神经促通技术是当今运动医学中一种有效地治疗技术。卒中后偏瘫是由于脊髓神经失去中枢控制而出现的肌张力异常和原始反射吧病理性改变,促通技术在偏瘫迟缓期可提高肌力,促进感觉和运动功能恢复,促进自主运动正常模式的建立。痉挛器可降低肌张力,加强随意运动,提高ADL能力。恢复期可增强肌力和耐力,加强运动的协调性和平衡功能。
关节发生粘连性僵直重要原因是肌肉不活动。对患肢的长期制动,使静脉和淋巴瘀滞回流缓慢,组织水肿,渗出的浆液纤维蛋白在关节囊皱襞和滑膜反折处以及肌肉间形成粘连,同时关节周围的软组织也发生组织改变,疏松结缔组织变成疏密结缔组织,使关节周围组织变得不偿失僵硬,导致关节挛缩,活动受限。松解关节内粘连的基础是手术,根据送节后膝关节被动活动范围,决定是否行股中间肌松解。对股中间肌处理,可采取中间肌肌肤斜行切断术,有利于股四头肌术后肌力恢复。关节功能训练,是防止关节挛缩,促进关节功能恢复向心性手法按摩配合关节功能训练,更有利于关节功能恢复。
有人说,康复就是锻炼,锻炼就是康复。但本人认为肢体康复就必须锻炼,但锻炼不一定能帮助康复。锻炼必须有正确的方法。不是偏瘫患者认为的每天走4-5公里路锻炼,这只能达到增强体质,对偏瘫步态的纠正没多大帮助。要纠正偏瘫步态,必须在治疗师的指导下,进行步态分析及异常步态纠正训练,才能改善步态、提高速率,提高生活质量。
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