任亦星
主任医师 教授
4.0
胃肠外科李敬东
主任医师 教授
普外科主任
胃肠外科王崇树
教授
副院长
胃肠外科陶涛
主任医师 教授
3.5
胃肠外科周彤
主任医师 教授
3.5
胃肠外科张广军
主任医师
3.5
胃肠外科幸天勇
主任医师 教授
3.5
胃肠外科雷俊阳
主任医师 教授
3.5
胃肠外科高砚春
主任医师 副教授
3.5
胃肠外科李建水
副主任医师 教授
3.5
夏术森
副主任医师 副教授
3.4
胃肠外科赵国刚
副主任医师 教授
3.4
胃肠外科何一
副主任医师 副教授
3.4
胃肠外科李勋
副主任医师 副教授
3.4
胃肠外科盛祖谦
副主任医师 副教授
3.4
胃肠外科魏寿江
教授
3.3
胃肠外科严德辉
教授
3.3
胃肠外科杜江
副教授
3.3
胃肠外科王攀
副教授
3.3
胃肠外科谢杰斌
主治医师
3.3
刘作良
主治医师
3.3
胃肠外科陈开
教授
3.3
胃肠外科石刚
副教授
3.3
胃肠外科盛涛
主治医师
3.3
胃肠外科唐锦
主治医师
3.3
胃肠外科吴斌
主治医师
3.3
胃肠外科谢亮
主治医师
3.3
胃肠外科钟扬
主治医师
3.3
胃肠外科陈辉
主治医师
3.3
胃肠外科刘建军
主治医师
3.3
田洪鹏
主治医师
3.3
胃肠外科何劲松
主治医师
3.3
胃肠外科徐秀连
主治医师
3.3
胃肠外科青泓屹
主治医师
3.3
胃肠外科周何
主治医师
3.3
胃肠外科刘中苏
教授
3.2
胃肠外科彭祥玉
教授
3.2
胃肠外科刘崇清
副教授
3.2
胃肠外科蒋勇
3.2
胃肠外科毛兴波
医师
3.2
徐威
3.2
胃肠外科岳翰
3.2
胃肠外科朱彦斌
3.2
胃肠外科蒙长远
医师
3.2
胃肠外科李利发
医师
3.2
胃肠外科叶鹏程
医师
3.2
胃肠外科唐果
医师
3.2
胃肠外科刘旭
医师
3.2
胃肠外科袁华燕
医师
3.2
胃肠外科闫在华
医师
3.2
什么是胃息肉?当很多患者得知自己的胃内长有胃息肉时,常常会与胃癌相联系,为此焦虑不安。我为什么会长胃息肉?息肉会导致胃癌吗?我该怎么治疗呢? 胃息肉没有大家所想的那么可怕,极大多数胃息肉属于良性病变,只有少数有恶变倾向,但是及早发现,及早处理,我们也能从容面对胃息肉,这篇文章带你了解胃息肉!!! 定义:胃息肉的定义是胃黏膜局限性良性隆起性病变,表面常常较为光滑。如果胃内长了数不清的息肉,这就是胃息肉病,常常与基因有关。 发病原因 (1).遗传:基因变异与胃息肉的形成息息相关; (2).幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌能释放多种炎症介质及细胞因子,对胃黏膜造成损伤,刺激胃上皮细胞增生,导致胃息肉产生; (3).胆汁反流:十二指肠液含有胆酸、胰酶,反流入胃内,可损害胃黏膜,并引起胃黏膜的炎症性增生,导致胃息肉产生; (4).抑酸药:长期服用抑酸药可导致高胃泌素血症,可促进胃腺体囊状扩张,形成胃息肉;胃底腺息肉多与服用该药密切相关,部分该类患者停用抑酸药后胃底腺息肉可消失; (5).不良生活习惯:吸烟会增加幽门螺杆菌的感染率等因素相关,而且烟草烟雾中含有大量的致癌物质可结合DNA形成加合物,干扰细胞复制,影响DNA修复,使胃黏膜发生不可逆转的基因改变,促进息肉的形成。过量饮酒可损伤胃黏膜,慢性胃发生率明显增加,细菌繁殖增加,促进亚硝胺类致癌物质合成,从而增加胃息肉发生的风险。此外进食较多肉类(红肉)、腌制食物、油炸食物,进食较少蔬菜类以及高脂血症、肥胖等会增加罹患胃息肉的风险。 3.胃息肉的症状 很多患者虽然体内有胃息肉,但是他们根本感觉不到息肉的存在,也不会有任何的症状,偶尔会有上腹部轻微不适、恶心、食欲不振、消化不良、体重下降、腹泻等。如果息肉表面粘膜溃烂出血,可能会出现解黑便甚至贫血等症状。 4.胃息肉的分型 腺瘤性息肉(肿瘤性息肉):约占胃息肉的10%-25%,癌变率较高,可达30%~58.3%,尤其瘤体较大、绒毛状腺瘤、伴异型增生者恶变率更高。 (2)增生性息肉:大部分胃息肉属于这一种,一般不会癌变,但是可能会带来消化道症状;有大约0.4%-1.76%的癌变几率。这在医学上属于小概率事件,不必太过于担心。 (3)胃底腺息肉:胃底腺息肉又叫Elster囊肿,分散发性和家族性两种。散发性的发生与长期用”质子泵抑制剂“(拉唑类药物)有关,是没有感染幽门螺杆菌感染的标志之一,基本不会癌变。家族性胃底腺息肉的发生与遗传存在相关性。 (4)特殊类型胃息肉(少见):①错构瘤性息肉:多发于胃窦,常为单发,无恶变倾向。②异位性息肉:多为良性。③家族性息肉病:胃部的多发于胃窦,约5%为腺瘤性;约50-90%的患者存在于十二指肠腺瘤和壶腹部腺瘤。 什么样的胃息肉会有癌变风险? 大部分息肉是良性的,少数息肉存在恶变的可能,胃息肉受癌变的影响因素很多,如息肉的大小、类型、形态、数目、部位、病理类型等。 一般来讲,息肉越大,癌变率越高。息肉直径小于1.0 cm的有蒂息肉癌变率小于1%,直径大于2cm的癌变率通常大于50%。腺瘤性息肉癌变率高,其中管状腺瘤的癌变率为1%~5%,绒毛状腺瘤的癌变率最高约为10%~60%。带蒂息肉癌变率较低而无蒂息肉癌变率高。多发性息肉的癌变率高于单发者;年龄越大息肉发生机会越多癌变率越高;腺瘤存在的时间越长,癌变的危险性越大。增生性息肉也叫炎性息肉或再生性息肉,绝大多数无不典型增生,癌变率在0.4%左右。所以,胃息肉一经发现,必须取活检,以证实息肉是腺瘤性息肉还是增生性息肉,如果是腺瘤性息肉,原则上需要切除治疗,以绝后患。如果是增生性息肉,依据病因,采取相应措施。 胃息肉的具体处理措施? 胃息肉多为良性,无症状者勿需治疗。增生息肉为非肿瘤性息肉,因为不会发生恶性病变,经内科对症处理,效果较好。腺瘤性息肉癌变率可达30%-60%,活组织病理检查确诊即手术治疗。 内镜治疗:经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法。内镜治疗息肉方法简便,损伤小,费用低,多数为1次性治疗,少数需分次切除。 手术治疗:用于经内镜下无法保证切除彻底,或者已经发生浸润性恶变者。 任教授建议:发现胃息肉并不可怕,只要积极听取医生建议,都能取得良好的治疗结局。
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