赵冬梅
主任医师 教授
科主任
儿童保健科杨良政
主任医师
4.8
小儿精神科刘金同
主任医师 教授
4.4
儿童保健科高俊英
主任医师
3.5
儿童保健科宋风玲
主任医师
3.5
儿童保健科曲敬师
主任医师
3.5
儿童保健科冯冰
主任医师
3.5
儿童保健科张冬冬
主治医师
3.3
儿童保健科李玲
主任医师
3.3
儿童保健科李宁
副主任医师
3.3
王玲
副主任医师
3.3
儿童保健科张艳卿
副主任医师
3.3
儿童保健科陈飞
主治医师
3.2
儿童保健科郭伟桐
主治医师
3.2
中医儿科孙田雨
医师
3.4
儿童保健科吴炜
医师
3.2
儿童保健科邢梦娟
医师
3.2
中医儿科窦倩
主治医师
3.1
在门诊上,因为枕秃就诊的宝宝有很多,很多家长也会经常问我“医生,我孩子后脑勺不长头发,是不是缺钙了?”“我孩子刚出生时头发可好了,为什么又会掉了呢?是不是生什么病了?……什么是枕秃?婴儿枕部发生片状或圈状头发稀疏或脱落。发生年龄是多大?枕秃好发于3-6月龄的小婴儿,以3-4月龄发生率最高。发生原因是什么?枕秃与局部摩擦有关。例如使用过硬枕头,头部多汗,夜惊,摇头等。除此之外,还与胎毛的脱落与头发生长顺序有关,胎毛按前额至后枕部的顺序脱落和生长,生后2-3月枕部胎毛脱落,而从前额至后枕部顺序新生长的头发尚未生长至该处。与缺钙有关吗?目前大量的研究显示:枕秃与钙、维生素D的摄入量无明显相关性。预后怎么样?枕秃多为生理性的,常为自限性的,6-8月龄逐渐会被新生毛发替代。宝宝脱发的原因有很多,枕秃是比较常见的类型,但仍有部分为病理性,如果孩子有脱发的问题,应进一步医院就诊明确原因,以免延误治疗。
很多家长都反应自己的孩子有挤眉、眨眼、张嘴、吸鼻、点头、清嗓等坏毛病,有的喜欢上课怪叫,家长常带孩子到眼科、口腔科等检查,没有发现问题,或是靠棍棒来强行纠正,效果均不理想。其实这是一种儿童抽动障碍又称为儿童抽动症,起病于5-7岁,多见于内向、怕羞、胆小、遇事敏感、不合群的小孩,当遇到不顺心的事或感冒、劳累时,症状加重。表现为眨眼、皱眉、咧嘴、缩鼻、做怪相等点头、摇头、扭头、挺脖子、耸肩、扭腰、甩手、踢腿。部分患儿表现为发声抽动如清嗓、干咳、吭吭或不自主说脏花等。抽动时往往无目的性,但意识清楚,可短暂控制,但过后抽动会更加频繁,睡眠时症状消失。如治疗不及时可延至成人,影响正常生活和学习。对于有这些症状的孩子,家长要及时带孩子到儿童心理门诊就诊,进行微量元素、血铅、脑电图等检查,排除儿童癫痫、风湿等疾病,以明确诊断。治疗应采取综合方法,主要有:(1)首先消除沙眼、咽炎等诱因,少看电视手机等电子产品,多户外活动,劳逸结合。(2)心理治疗:认识孩子是一种疾病而不是毛病,不要对孩子过分关注,抽动严重时适当转移孩子注意力。妥善安排日常作息时间,避免过度紧张疲劳。避免食用含食物添加剂、色素、咖啡因和水杨酸的食物如饮料、方便面、火腿肠等。(3)感觉统合训练:通过运动训练的方式增强孩子大脑统合能力,减轻抽动症状。(4)脑电生物反馈治疗:主要对孩子采用放松训练,教会孩子肌肉放松的技巧。(5)药物治疗:慢性抽动的患儿,早期应用药物治疗是必要的,常用药物主要有泰必利、阿立哌唑、肌苷等。也可用中药治疗等。本文系冯冰医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
早产宝宝从出生开始就存在着很大的危险性,有些孩子生下来就住进医院的保温箱,医生护士和新手爸妈都小心翼翼地护理着宝宝,闯过重重难关,早产宝宝终于可以出院回家了,新妈妈也终于可以自己管自己的宝宝了,可是很多新手妈妈觉得一切都无从下手。那么早产的宝宝出院后应该注意什么呢?一、定期随访 1.生长评价:评价指标包括体重、身长和头围。建议早产/低出生体重儿出院后6月以内每月1次,6~12月每2个月1次,1~2岁每3个月1次。绘制早产儿生长发育曲线图,帮助妈妈作出正确评估。2.视力管理:对早产儿应定期进行眼底疾病筛查。第一次检查时间为生后4-6周或矫正胎龄32周。之后随访时间应根据第一次检查结果而定。3.听力筛查:42天内进行复筛,3个月内完成诊断性听力学检测和评估,进行耳声发射、听性脑干诱发电位检测、行为测听及其它相关检查。4.4.神经运动发育检查 (1)0-1岁神经运动检查:早产儿矫正年龄6月龄以内每月1次,6~12月龄每2个月1次,进行神经运动检查。指导家长进行早期干预。(2)智力发育检查:早产儿应在3、6、9、12、24月时进行Gesell测试,若发育商小于或等于85分即视为异常,应及时干预治疗,尽快纠正异常姿势。 5.辅助检查:定期进行血常规检查,必要时进行微量元素、骨密度、血生化等检查。 二、预防接种 除第一针乙型肝炎疫苗在体重2000—2200克注射,卡介苗到体重大于2500克注射外,其余预防接种和同时出生的足月儿一样,请依照医师指示定期接种。三、就诊指征一般妈妈担心不知该是否带宝宝就医,以下症状将提供您在判断是否就医时的参考:1.体温高于38.5℃或低于35.5℃。2.呕吐:一天两次以上,将大部分或全部吃进去的奶吐出来,或有不只一次的喷射性呕吐。3.腹泻:一天有三次以上的稀水便,或出现血便。 4.嗜睡或昏睡无力:反应差伴面色发灰、吸吮无力。 5.呼吸频率<20次>60次/分,呼吸困难,呼吸暂停伴紫绀。6.心率<100次>160次/分,有明显的心律不齐。7.皮肤严重黄染,苍白,紫绀和厥冷,出血点和瘀斑,硬肿,脓疱。8.惊厥,囟门张力高。9.四肢无自主运动,肢体活动不对称;肌张力亢强或减低。10.眼睑肿胀,结膜充血,有大量脓性分泌物;耳部有脓性分泌物。 11.脐部脓性分泌物多,有肉芽或粘膜样物,脐轮周围皮肤发红和肿胀。 12.体重增加缓慢或体重不增。本文系宋风玲医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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