囊肿性疾病现在已经无需开刀手术去顶治疗,一般在治疗前需要排除恶性病变,需要排除畸胎瘤后,可以在超声引导下经皮穿刺囊肿,抽液清洗后,注射无水酒精或者聚桂醇等硬化剂,反复抽注后保留5分钟后抽出,拔出穿刺针即可!穿刺针一般选择21-18G PTC针,后接软管!注射药物量为抽出液体量的1/3-1/2!治疗后即可回家!一般治疗后6个月随访疗效,有完全反应,部分反应,无反应几类,对于无反应或者部分反应可以做第二次治疗!对于巧克力囊肿,液体稠厚可以注射尿激酶溶解!甲状腺胶质囊肿可以注入少量酒精后第二天再治疗!一般效果非常好!
布加综合征是发生于膈下与右肾上腺水平的IVC以及肝静脉狭窄与阻塞引起的IVC静脉压以及肝静脉静水压力增高所引起的一系列临床综合征!发生在肝窦水平的肝小静脉阻塞为HVOD,发生于肾上腺以下简称IVC阻塞狭窄属于下腔静脉阻塞综合征!
HVOD疾病发生部位在肝内肝静脉与肝窦水平的肝小静脉内血栓形成,阻塞,肝窦压力增高,门脉高压等一系列临床综合征,最常见于口服土三七中药史后!超声可以观测到肝内沿肝静脉分布的类似于不均匀性脂肪肝图像改变,间接征相为门脉流速减低,反流,腹水,肝内横向剪切波速度值明显增高,病人体征重,临床表现比较逍遥(无全身炎症反应)!肝活检病理诊断是金标准!服药史非常重要!
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