有很多家长说小孩打呼噜是不是病,要不要就诊?这个问题很重要,小孩打呼噜一定要去医院耳鼻喉科就诊。 小孩打呼有一直接的副作用是影响睡眠,导致休息不好,引起缺氧,严重影响小孩的发育,如小儿长不高,夜尿,神情呆滞,注意力不聚中影响学习等。 小儿腺样体肥大,扁桃体肥大,鼻部结构畸形,这三个方面是小儿打呼的主要原因。 腺样体肥大是一个易忽视的问题,有时临床医师都会忽视,由于小儿检查的不配合,很难发现腺样体肥大,通常要行鼻咽部X片或CT片才能发现。现在有小儿鼻咽镜可快速而方便的发现腺样体的情况,肥大超过鼻咽间距的一半,引起的了打呼,鼻窦炎,分泌性中耳炎等,须手术治疗。扁桃体肥大由于反复扁桃体感染引起,除会引起打呼,反复感染还会引起心肌炎和肾炎等,扁桃体超过2度肿大或每个月发炎1—2次以上,可手术治疗切除扁桃体。 小儿鼻部畸形过去认为要18岁以后才能治疗,现在在小儿鼻内镜下可大大提前,如畸形严重影响鼻腔的通气引流,则认为手术要早做,否则会引起很多病变,甚至会引起鼻颌面骨的发育畸形。 各位家长要认真对待,如发现上述问题要带孩子去医院耳鼻喉科检查。
在多起被杀的医生案中,耳鼻喉科医生所占的比例最高,为什么会导致这么多的医生被害?是多么的令人痛心!作为一个耳鼻喉科医生,感觉非常震惊和后怕,仔细分析几起案中,发现因鼻中隔偏曲手术被杀的就有2起。那么鼻中隔手术后为什么会让患者如此疯狂?到底是个什么原因? 鼻中隔偏曲的患者长期因为鼻塞,睡眠质量不佳,对手术的期望值太高了,总以为手术后就能有一个好的睡眠,可手术后改变了鼻腔的通气引流、鼻腔变得宽畅、空气的直接刺激导致患者不能立马接受这种感觉,会感觉非常不适,也就无法达到患者术前的期望,因而对手术医生产生很多的不满。这就是引起患者的疯狂的动机。并不是因为手术医生手术失败。微信上所传的“空鼻综合症”是导致患者的疯狂的原因。所谓的空鼻综合症就是手术后鼻腔过于宽畅、鼻腔气流路径的改变、鼻黏膜的功能减退导致鼻、咽喉的不适的一系列症状。所以手术要求术者要时刻注意保护好鼻腔的黏膜,特别是中、下鼻甲的处理必须慎重,下鼻甲的过分切除是导致空鼻综合症的主要原因,近几年流行的等离子消融术、微波、激光等手术使下鼻甲黏膜过度失除,引起鼻黏膜的功能减退。因此,为了预防空鼻综合症,术中要保护鼻黏膜,除了手术方式正确选择,术中有效防止过多的出血,术毕填塞材料要尽量选用可吸收、保湿性好的,术后鼻腔的清理不要过于频繁,都可有效地防止这种现象发生。
在很长一段时间内,鼻中隔手术对于儿童是禁忌的。在1900—1910年左右,出现了粘膜下鼻中隔切除术,且对儿童施行这种手术,很快证实,切除儿童软骨鼻中隔的主要部分,不仅会引起鼻背塌陷和鼻小柱缩短,还可影响鼻部发育,因此,青春期行鼻中隔切除术受到批评。家长被告知,孩子的手术必须推迟到18岁之后。现在,随着鼻腔重建术及鼻内镜的运用,这种观点已经过时了,通过对儿童的短期和长期的随访,研究显示,如果鼻中隔手术仅限于对偏曲软骨性鼻中隔进行复位,并行尽可能少的切口和切除,那么对鼻部的发育损伤可以避免。在一些情况下及早的复位鼻中隔还会有益于鼻部的发育。在以下情况下,可行儿童鼻中隔手术; 1、鼻中隔畸形导致鼻部通气障碍。 2、鼻中隔畸形影响鼻部发育。 3、急性鼻部创伤。 4、鼻中隔血肿或脓肿。
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