消化内科

石斛瘦肉汤 帮你养“胃阴” ·压力大、常熬夜、出汗多均可导致胃阴不足·天气渐热，防暑的同时也要注意防止胃部受寒，不要过度贪凉饮冷文\记者饶贞 通讯员李朝医学指导\全国名老中医学术继承人、广东省第二中医院消化内科主任戈焰教授在工作压力大、生活节奏快的今天，养一个好胃，舒舒服服地吃下一日三餐，对许多人来说似乎早已成了一种奢望。胃疼、胃胀、恶心、嗳气、吃不下饭……各种或轻或重的胃病症状，早已如影随形地伴随着不少现代都市人的生活。消化内科专家指出，在庞大的慢性胃病患者中，有相当一部分患者的病根其实是胃阴不足。中医认为，胃是一个“喜润恶燥”的器官。不少都市人经常熬夜、睡眠质量不高，加上精神长期处于紧张状态，平时饮食过于燥热，而这些都会在不知不觉中损耗人体的胃阴。病例：40多岁的王先生是一家学术研究机构的骨干，经常熬夜写文章。消瘦的他虽没什么大病，但近几年来，总是觉得胃不舒服，常常隐隐作痛。有时明明觉得肚子饿，却吃不下什么东西。王先生前往广东省第二中医消化内科求医时，医生发现他舌质偏红，少苔，属于明显的胃阴不足。由于胃镜显示他只有慢性浅表性胃炎，医生决定只用中药对他进行调理。喝了一个月左右的“益胃汤”后，王先生的胃部不适消失了。一、识“胃”特性1：胃属“燥土”、“喜润恶燥”提醒：熬夜、压力大均可伤胃阴“现在都市人工作压力大，从中医的角度来看，无论是经常熬夜、睡眠质量不高，还是精神长期处于紧张状态，都可能导致人体胃阴不足”，广东省第二中医院消化内科主任戈焰教授解释说，从五行学说来看，胃属“燥土”，“喜润恶燥”，“就像干涸的土地一样，希望有水滋润”。从睡眠方面来说，“浓睡为养阴之法”是中医的一句名言，“睡得沉、睡得香甜，可养全身之阴”，戈焰解释说，如果睡眠质量不高，便容易“暗耗阴液”。而汗液也同属“阴液”，“很多人之所以在炎热的夏季吃不下饭，和出汗多，损伤阴液也有很大关系”。同时，中医认为，肝和胃的关系也非常密切，脾胃的运化功能有赖于肝气的疏泄，“而紧张、焦虑、郁闷、恼怒等情绪都容易伤肝，造成肝气不疏，脾失运化，容易出现一系列消化道症状，比如没有食欲、胃胀、胃痛、呕吐、嗳气等”。特性2：胃为“仓廪之官”、主“受纳”、“腐熟”提醒：吃得过饱易堵塞消化“通道”戈焰表示，脾胃学说在整个中医学术体系中占有非常重要的地位，“中医认为，脾胃为后天之本，气血生化之源”。其中，胃被认为是“仓廪之官”，它好比人体的粮仓，主“受纳、腐熟”，不仅接受食物，同时还将食物磨碎。而脾则主“运化”，只有脾胃合作，共同“运化水谷精微”，才能形成气血。“从功能上来说，胃‘以通为用，以降为顺’”，戈焰解释说，作为食物进入小肠的过道，胃只有通畅才能发挥作用。如果吃得过饱，食物在胃中“大塞车”，通道便会被堵塞，无法发挥磨碎、消化、传输作用；而饭后如果立刻躺下，没有进行适度的活动，食物也不易“降”至小肠，无法被身体真正地消化吸收，“当食物潴留在胃中，自然容易造成呕吐、胀气或嗳气”。二、胃阴不足症状：胃部隐隐痛 想吃吃不下“似痛非痛，似饥非饥是胃阴不足患者常有的感觉”，戈焰指出，胃阴不足的人，常会感到胃部隐隐作痛、或是有点胀胀闷闷的，有种说不出的不适感，“很多病人来就诊时都说，感觉有个气球或大石头赌在胃里，但摸上去却没有任何东西”。“口干、欲饮也是这类患者常有的感觉”，她指出，由于胃阴不足，无法进行消化、吸收，这类病人往往觉得自己不想吃东西，或吃不下多少，饥不欲食。“胃阴不足还有另一个症状，那就是舌质偏红，少苔”，戈焰分析说，中医认为，舌苔是由胃向上蒸腾才有的，“正常的舌苔应是薄白苔，薄薄的一层覆盖在舌上，且较润泽，如果胃阴不足，则少苔，少津，口干”。食疗：石斛炖肉饼、冰糖炖百合对于胃阴不足的人而言，有什么简单的方法可以养“胃阴”呢？戈焰表示，石斛、百合、淮山、玉竹都是可养胃阴的药材，市民可根据各自的口味，单选一种药材或两两搭配煲汤水食用，比如鲜百合冰糖水、淮山瘦肉汤、石斛炖肉饼等。戈焰表示，对胃阴不足，同时伴有大便干结的人，还可用玉竹煲鸡，“在养胃阴的同时能起到通便作用”；对胃阴不足，同时伴有拉稀便的人，则用淮山煲汤较好，淮山还有健脾止泻的功效。她介绍说，中医专养胃阴的方剂“益胃汤”，由沙参15克、石斛15克、麦冬15克、玉竹15克，冰糖15克组成，可根据不同患者的情况在此基础上进行适当的加减化裁。提醒：胃寒病人少吃寒冷瓜果最近广州的气温已多日超过30摄氏度，让人感觉炎夏的脚步正在逼近。戈焰提醒市民，在防暑的同时，一定要注意防止胃部受寒，“如果贪凉饮冷，喝过多的冰镇饮料，或吃太多冰淇淋或吹空调风扇，即使当时没有造成不适，时间一长，容易留下寒邪客胃的病根”。此外，平素胃寒夹湿的病人，在夏季还要特别注意，不要吃过多的雪梨、西瓜、桃等偏寒冷的瓜果。凉茶也只适合有上火属火热证型的人饮用，并不适合脾胃虚寒的人。“过冷、过热、过酸、过辣、过腻的食物对胃都不好”，戈焰提醒说，酒也是一种对胃刺激性很强的食物，本身有胃病的人更应少喝，否则无异于火上浇油。三：护“胃”专家话你知：四大“敌人”如何伤胃敌人1：不按时吃饭 后果：胃“消化自己”典型胃病：消化性胃溃疡戈焰表示，人体是一个生物钟，胃酸也会随着生物钟进行分泌。“一到吃饭时间，胃酸的分泌就会相对变多，这时我们就应进食，让胃酸发挥正常的消化食物的作用”。她解释说，如果此时没有食物供我们的胃消化，它便会“无所事事”，开始进行“自身消化”，“它会把本来用于保护自己的胃壁、胃黏膜都消化掉，久而久之，便会造成消化性胃溃疡”。敌人2：暴饮暴食后果：胃内食物大“塞车”典型胃病：胃胀、呕吐戈焰解释说，胃是一个中空的囊状器官，要有一定空间，才能进行蠕动，如果一下吃得太多，食物全堵在胃里，就会像“塞车”一样，动弹不得。“食物虽然到了胃，但过不了幽门，无法继续向下传送，到达小肠，而小肠才是真正吸收营养的地方”。如果食物潴留在胃中，便容易造成胃胀、呕吐、嗳气。敌人3：囫囵吞枣后果：胃工作得太辛苦典型胃病：萎缩性胃炎“很多前来就诊的萎缩性胃炎病人，问他们的饮食习惯，发现大多数有进食过快的特点”，戈焰表示，人体的幽门是胃之门户，吃进胃里的食物只有被磨碎成1至3个毫米的食糜，才能通过幽门进入小肠。尽管胃具有磨碎食物的功能，但牙齿的咀嚼及唾液中的消化酶，对消化食物同样有重要的作用。“如果牙齿能把住第一关，吃东西时细嚼慢咽，就能大大减轻胃的负担。否则，胃工作得太辛苦，里面的腺体不断被破坏，最终便会发生胃萎缩”。敌人4：精神压力后果：交感神经兴奋典型胃病：肠易激综合症压力过大、心情郁闷或恼怒同样是胃的一大“敌人”，“越来越多的研究发现，大脑里也有中枢会影响胃和肠的功能”，戈焰表示，当人的精神过于紧张时，可引起交感神经的兴奋，从而引发胃壁肌肉的收缩、痉挛，或胃壁的血供障碍，引起疼痛，中医认为郁怒伤肝，肝气犯胃，会引起胃病、胃胀或嗳气等症。“比如有些肠易激综合症患者，一紧张就要上厕所；还有的考生一到考试时就胃痛，其实并没有炎症，往往考完试，心情放松后就不疼了”。