风湿免疫科

许多病友都担心自己患有免疫疾病，不能接种疫苗。事实上，因为患有类风湿关节炎，身体存在免疫功能紊乱，对外来病原体入侵的抵抗力是降低的，因此与健康人群相比，发生细菌、病毒感染的风险更高，特别是常见的流行病（比如肺炎、流感），更应该接种疫苗。但是，接种疫苗的种类与时机是需要关注的问题。总体来说，类风湿关节炎病友们是不能接种减毒活疫苗的。在病情处于稳定期，疾病控制良好的时候，可以接种灭活疫苗，比如流感疫苗、病毒性肝炎疫苗等。如果必须接种减毒活疫苗的话，可以选在开始使用生物制剂、小分子靶向药物治疗前接种，待疫苗产生效果后才能开始使用这些生物制剂。无论是接种哪种疫苗，疫苗对人体产生的保护作用都依赖于正常的免疫应答，由于类风湿关节炎疾病本身和使用的改善病情抗风湿药物都会影响免疫应答，因此类风湿关节炎病友们接种疫苗的保护作用可能较正常人有所下降。考虑到接种疫苗的安全性与有效性，建议在病情稳定的情况下接种疫苗，如果病情处于活动期则需要与医生充分沟通，来决定是否接种。