问题47:鼻息肉是怎么回事?将来会恶化吗?如果同时并发慢性鼻窦炎呢?回答:鼻息肉几乎百分之百并发慢性鼻窦炎,一般来说,鼻息肉恶变的机会不大。当然,有鼻息肉,我建议做掉,这个手术不大,一则省得怕它恶变,二来,鼻子不通的滋味可不好受。问题48:我的鼻子自5个月以前感冒了,到现在还没完全好过,一直不怎么透气,现在连气味都快闻不出来了。让医生看过,也没有好转,就这样耽搁到了现在,现在感觉越来越重了。回答:可能并发了鼻窦炎,因此不容易好,去医院拍张片子查一查,看是不是这个问题。如果是的话,恐怕治疗方面还要加强,好好地系统治疗一下。另外,致病菌也可能是厌氧菌或病毒,用药时要考虑这方面的药。问题49:我患有慢性鼻窦炎。平时总觉得呼吸困难(就象鼻孔缩小了似的),炎症发作时,就得靠嘴来呼吸,而且很容易因为吸入冷空气而引起咽喉肿痛、感冒等疾病,为此我非常烦恼。我曾服用藿胆丸、鼻炎康等药物,但效果不好。请问除了动手术外,靠药物能治疗好吗?用什么药物呢?另外,我耳鸣已有近一年了。这与鼻炎有联系吗?还是因为缺少睡眠?回答:根据您的描述可以判断您的鼻炎肯定比较严重,如果有鼻息肉,不开刀不可能解决问题。如果只是鼻窦炎,建议可以用用比霍胆丸、鼻炎康更好点的药,如鼻窦炎口服液,荔花鼻窦炎片,我的感觉比霍胆丸好;吉诺通胶囊或沐舒坦片,服用后从呼吸道表面分泌,可以稀释脓涕使之容易擤出。另外,鼻塞的话用用1%呋喃西林麻黄素滴鼻剂,急性期加用抗生素。平时要避免感冒,反复感冒会加重鼻炎,所以要当心。耳鸣如伴有耳闷的感觉,是由于鼻炎引起鼻粘膜肿胀导致咽鼓管(连通耳与鼻腔的一根管子)堵塞所致,需保持鼻腔通畅(可用呋喃西林麻黄素点鼻),多咽口水,如咽口水管子仍不开,只能去医院做咽鼓管吹张治疗。问题50:我患慢性鼻窦炎有近15年了(我今年23岁),13~15岁之间做过穿刺手术多次,并长期吃药、打针,可至今未愈,自己也很苦恼。有医生也建议手术治疗,但据说一是十分疼痛,另外也难以彻底根治。不知是否是这样。或者您还有特效的药物或治疗方法吗?回答:应该说,单是您这样描述我很难回答,因为我不知道您鼻窦炎的程度。病史长短及每次发病时的严重程度不能完全说明问题的。如果我能有机会看一下您的病,我会有点感觉的。这样说吧,您是否觉得您的鼻窦炎让您很难忍受?如果是,最好手术。鼻窦炎术后当然有可能复发,您想想看,好端端的鼻子尚且可能得鼻窦炎,何况是原有鼻窦炎的鼻子呢。但手术后清除了鼻窦中的病灶,以后如果您注意,鼻子也同样会好起来。但不做手术,有的病灶到了一定的程度是不可逆的。以上是我从总体上来讲的,我不知道您的病情是否可逆,因此具体如何仍要您判断。至于药物治疗,我比较喜欢用鼻窦炎口服液、沐舒坦,鼻塞严重时用呋喃西林麻黄素等。本文系叶青医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
问题52:我儿7岁,总爱抠鼻子,睡觉时极难入睡(因鼻子总堵),早晨起床喷嚏打个不停。请问如何才能帮助他改掉这个坏习惯。需要用什么药?回答:鼻子干,可用石蜡油点鼻剂点鼻,鼻子不干的话,鼻子中硬痂就会减少,就不会总是去抠。另外,老打喷嚏,会不会是变应性鼻炎?要到医院明确一下,用点相应的药。问题53:我先生最近鼻子总是觉得很干燥,早上起床后脓涕和痰很多。这种情况已经持续几个月。他平时不吸烟。我们现在住在加拿大,是否与天气干燥,屋内太热有关?(在国内没有这种情况)。如果要吃药,吃哪一类的药比较好?回答:自然,房间干燥可以引起这些情况,如是这样,不是靠药物可以解决的。建议注意空调的使用,可以的话,经常开开窗,以免房间太干。药物方面,维生素C可以增加对水分的吸收,不过多吃点水果也行,我觉得西瓜比较能解决问题。问题54:本人鼻腔干燥,呼吸不通畅,早晨鼻垢多。戒烟后两三年情况依旧,请问是什么病?回答:根据您的描述,您有鼻炎,但属于哪种类型我暂时说不出来,可以用些对症的药,鼻干的话可用石蜡油滴鼻剂。另外,您有抽烟史,虽然戒了,但鼻粘膜功能的恢复不是一朝一夕的,有时甚至不一定能恢复,所以不要以为戒了烟就万事大吉了。我可以猜到,您以前吸烟恐怕比较厉害的。不过既然戒了,坚持到底,总会好起来的。
问题55:我的鼻中隔偏向一边,几乎将一个鼻孔堵住,能手术吗?手术效果如何?回答:能手术,效果还不错。当然,效果好坏要看医生的水平。问题56:我鼻中隔偏曲,无炎症,但感冒时呼吸有困难,请问有无必要作手术?如果要,要作何种手术?回答:鼻中隔偏曲如无功能(如呼吸、嗅觉)方面、外观方面的影响,不会因此而引起慢性鼻炎鼻窦炎,不一定要做手术。您可以全面考虑后自己拿主意。手术可做鼻中隔粘膜下切除术。问题57:我有鼻炎多年了(时好时坏),现经CT检查鼻窦正常,但鼻中隔S状弯曲,医生建议我动手术,请问有必要吗?成功率有多大?做过后是否鼻炎不会再发?回答:鼻中隔偏曲引起一侧鼻腔狭窄,鼻腔内容物引流不畅,可导致鼻炎反复不好,做手术自然是根治的最好办法。鼻中隔手术是耳鼻喉科中等大小的手术,难点在于矫正得好又不引起鼻子变形,成功率取决于医师的水平。做得不好,自然没效果。另外,您的鼻炎如很严重,或者是变应性鼻炎,也会影响手术效果。问题58:我想请教一下,鼻中隔偏曲矫正手术之前要做哪些工作,是否要将鼻炎先治好?回答:术前如能控制鼻炎当然是最好的,但有些病人的鼻炎就是因为鼻中隔偏曲引起的,术前要想控制到非常好只怕也不是件很容易的事,只要大体控制就行了。当然感冒时最好不做,除此以外,没有特别的术前准备。