今日小故事:55多岁的厨师,下肢静脉曲张切除术后复发,下肢溃烂5年多,求医无门(没有曲张血管可以切了),突发静脉曲张大出血,把我们急诊科的小伙子吓到了,以为动脉出血;经过详细的术前彩超评估,两个小切口搞定,10天就解决了困恼多年的溃疡,Chiva微创手术治疗效果还是很不错的。
下肢深静脉血栓:是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结。严重者血栓脱落至肺动脉,导致肺栓塞,危及患者生命。此病可遗留下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等后遗症。其目前最先进的治疗方法微创吸栓治疗。肠子动脉血栓即肠系膜上动脉血栓:肠管动脉的血栓导致动脉突然供血中断,使受累肠袢发生急性缺血性坏死,并出现绞窄性肠梗阻的症状。此病是一种少见外科急腹症,有起病急骤、发展迅速、病情凶险的特点,易延误诊治,病死率可达50%~80%。大多数患者有风湿性心脏病、冠心病、心房纤颤或动脉硬化史。在还未出现肠坏死的情况下,其最微创的治疗方法是肠系膜上动脉取栓、吸栓或拉栓。下肢动脉血栓:急性下肢动脉血栓是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体缺血以至坏死的一种病理过程。常用的治疗方法是下肢动脉切开取栓。颈动脉斑块:颈动脉斑块发展下去会导致颈动脉狭窄。脑梗中风有近30%是颅外段颈动脉狭窄所导致的。国内外颈动脉狭窄治疗的首选方法是颈动脉内膜剥脱术。
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