早癌筛查之肿瘤标记物!
肿瘤的发病率逐年升高,且发病年龄有年轻化趋势,肿瘤也成为威胁人类健康的头号“杀手”之一。在临床上,我们将肿瘤标志物(TumorMarker)作为肿瘤的筛查、诊断、预后评估、疗效监测、复发预测的一个参考指标。肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖的过程中,由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质包括蛋白质、激素、酶同工酶、多胺及癌基因产物。肿瘤标志物已经在临床上得到了广泛应用,有助于临床对肿瘤的诊断、辅助诊断及鉴别诊断,还能指导治疗、分析病程、判断疗效及预后、监测复发或转移等。肿瘤分良性和恶性两类,我们常说的“癌症”属于恶性肿瘤。肿瘤标志物只能作为诊断肿瘤的辅助指标,换句话说,肿瘤标志物升高,不一定就是恶性肿瘤。也不能单凭某次肿瘤标志物的结果就得出判定结论,因为特殊情况下,饮酒、服用某种药物、炎症、妊娠都有可能会导致肿瘤标志物的升高。因此,肿瘤标志物作为一种参考项目,我们用它来筛检癌症的高危险群,而非确认是否患有癌症。即使肿瘤标志物完全正常,也不能绝对排除肿瘤。很多肿瘤标志物在癌症早期的阳性率并不高,不能全靠肿标来发现早期癌症,仍需结合影像学等检查方式来做综合判断。此外,并非所有癌症都可以通过肿标来筛查,有些癌症目前并没有发现对应的肿瘤标记物。肿瘤标志物作为肿瘤普查的重要方法之一,已广泛用于肿瘤早期预防的各个环节中。在无症状人群体检中,应根据年龄、性别、既往病史等情况开展不同项目的检查。以下几类人群肿瘤发生率较高,最好定期进行肿瘤标志物的检测。1.癌症高发区或有肿瘤家族史者;2.患有可能发展成恶性肿瘤的相关疾病者(比如肝硬化、肠息肉、幽门螺杆菌感染、人乳头瘤病毒感染等);3.有大量吸烟和饮酒等不良生活习惯者;4.长期接触物理、化学等致癌物质人群。