一位孩子家长发来图片说,我家孩子已经5岁多了,怎么这个耳朵形态越来越丑了呢?现在有什么办法吗? 我只能遗憾的说,如果孩子在新生儿时期您要是注意到了并及时到耳鼻喉科就诊了的话,我们会通过佩戴一种无创矫形器可将其矫形为正常形态呢,过了3个月这个黄金窗口期,想要恢复还只有到7岁后手术,痛苦大而且形态有时也并没有那么令人满意。 耳廓形态畸形有8种,分别为:垂耳 杯状耳,环缩耳,招风耳,耳轮畸形,猿耳,精灵耳,隐耳。 最佳治疗时间是第7天到第30天,一般2周,观察到第7天,如果畸形没有改善,建议接受无创矫正。超过30天,也可以接受矫正,但周期要延长,会可能要6周的时间。这是因为新生儿期的耳朵具有可塑性,耳软骨的重要组成成分—透明质酸起作用,超过6周后,会迅速下降。 看看我们矫正的一些病例,效果还是令人非常满意。 精灵耳矫正前后 耳轮畸形矫正前后 混合畸形,环缩耳及杯状耳佩戴前及佩戴期间 这是上图宝宝佩戴结束效果图
鼻腔冲洗(nasal irrigation)鼻腔冲洗是鼻腔治疗的常用方法,主要是指通过一定压力的水流冲洗鼻腔分泌物。它操作较简单,具有良好的治疗效果及耐受性,已经在临床广泛应用。在各国的治疗指南中,鼻炎、鼻窦炎的首要治疗方法是鼻腔冲洗。鼻腔冲洗的临床应用一、作用机制可能与以下因素有关:1、物理的或机械的清除作用2、提高粘膜纤毛功能3、降低粘膜水肿4、减少炎性因子二、主要副作用:主要是冲洗时的不适感,鼻腔烧灼感,耳部不适或耳痛及冲洗后流出液体引起的不适感,但大部分人认为这些副作用非常轻微,不影响患者对鼻腔冲洗的满意。,而且大部分患者能够通过适应冲洗程序减少副作用发生。三、在治疗急性鼻、鼻窦炎中的应用在急性鼻鼻窦炎患儿或患者,临床症状为鼻塞、流涕等,局部体征表现为粘膜充血、水肿、血管扩张、上皮变性、脱落和纤毛丢失。鼻腔冲洗一方面清除鼻腔现有的大量粘(脓)涕,另一方面还可抑制异常分泌物,使用鼻腔冲洗较不冲洗的患儿相比,明显减轻了不良症状。对孕妇来说,也可通过该方法减少或不使用抗生素。四、在治疗慢性鼻鼻窦炎中的应用慢性鼻鼻窦炎无论儿童、成人均是多发病,主要特点是迁延不愈,反复发作,研究表明,通过每天一次的鼻腔冲洗,维持6周,可显著减低患者鼻漏、鼻后滴漏、鼻塞等症状,是慢性鼻窦炎重要的辅助治疗。五、在治疗变应性鼻炎中的应用可冲洗过敏原和尘螨,明显改善鼻部症状,减轻鼻部水肿,促进分泌物的排除,明显提高局部吸入表面糖皮质激素的效果六、其它应用:鼻内镜术前术后、鼻咽癌放疗后并发症处理、还有女性妊娠鼻炎鼻腔冲洗,一般均有配套盐包,每次一小包洗鼻剂配合温水,水温40为宜,将鼻腔冲洗器橄榄头塞入患者一侧鼻孔,口微微张开,均匀用力挤压冲洗器,使冲洗液进入鼻腔及鼻咽部,经口或另一侧鼻腔流出。双侧鼻腔轮流冲洗,每日冲洗两次或更多次。综上所述,鼻腔冲洗治疗是一种操作简单、设备要求不高且方便、易行、安全、有效的治疗方法,临床并发症少且不会造成大的伤害,值得我们借鉴推广使用,对于稍大可以配合冲洗的的儿童,临床效果也不错。本文系杨柳医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
类似小耳畸形的孩子如果需要手术矫正,一定要早做,越早效果越好。 这个宝宝出生第3天家长果断住院,第6天做了手术矫正治疗,随后不断调整无创矫正,虽然一波多折。但1个多月后达到理想效果。 希望这种方法帮助更多的孩子!
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