郑宏良
主任医师 教授
科主任
耳鼻喉朱敏辉
副主任医师 副教授
5.0
耳鼻喉张才云
主任医师 副教授
4.9
耳鼻喉王伟
副主任医师 副教授
4.4
耳鼻喉周义德
主任医师 教授
4.3
耳鼻喉陈世彩
主任医师 教授
4.2
耳鼻喉邹静
主任医师 教授
4.2
耳鼻喉李兆基
主任医师 教授
3.8
耳鼻喉周水淼
主任医师 教授
3.8
耳鼻喉张速勤
主任医师 教授
3.8
江德胜
主任医师 教授
3.8
耳鼻喉温武
主任医师 教授
3.8
耳鼻喉李孟
副主任医师 副教授
3.7
耳鼻喉刘锋
副主任医师 副教授
3.7
耳鼻喉唐海红
副主任医师 副教授
3.7
耳鼻喉喻国宁
主治医师
3.6
耳鼻喉滕伟强
副主任医师 讲师
3.6
耳鼻喉沈小华
副主任医师 副教授
3.5
耳鼻喉刘菲
副主任医师
3.5
耳鼻喉陈梦婕
主治医师
3.5
张思聪
医师
3.5
耳鼻喉高颖娜
主治医师
3.4
耳鼻喉段祥强
主治医师
3.4
耳鼻喉朱乘婧
副主任医师
3.4
耳鼻喉施晓琼
主治医师
3.4
耳鼻喉李昊璞
医师
3.4
耳鼻喉何建乔
医师
3.4
耳鼻喉刘旭
医师
3.4
耳鼻喉丁同慧
医师
3.4
耳鼻喉彭洁颖
医师
3.4
陆天豪
医师
3.2
耳鼻喉李鸿彬
医师
3.4
甲状腺肿物到底需不需要手术是困扰很多患者的问题,首先对于甲状腺肿物美国指南推荐先进行细针穿刺病理活检,如果活检病理结果是恶性的再建议手术治疗。今天和大家聊聊细针穿刺活检术的术前、术后注意事项。甲状腺甲状腺是位于颈部前面的蝶形腺体。它产生影响新陈代谢、生长发育和体温的激素。甲状腺活检是从甲状腺中取出小块组织或液体样本的操作。然后病理科医生在显微镜下观察这些样本以检查是否有异常即良性还是恶性。这个手术操作目的是为了确定甲状腺肿物的良恶性、是否有感染、癌变或其他甲状腺疾病。甲状腺活检可采用两种方法。首选方法是一根细针穿过皮肤进入甲状腺取活检。另一种方法是手术切开皮肤取活检。术前请您告诉医生:你有任何过敏。你正在服用的所有药物,包括维生素、草药、眼药水、乳霜和非处方药。您或您的家人在使用麻醉药时遇到的任何问题。任何血液疾病。你做过任何手术。你有任何身体状况。取病理活检风险是什么?一般来说,这是一个安全的操作。然而,问题可能发生,包括:手术部位出血、感染。甲状腺附近结构的损伤。手术前会发生什么?询问你的医生:改变或停止你的常规药物,如果你正在服用糖尿病药物或血液稀释剂,这一点尤为重要。服用阿司匹林和布洛芬等药物。这些药能稀释你的血液。如果你的医生要求你不要服用这些药物,不要在你的手术前服用。在手术前或按照你的医生的指示,在午夜之后做记录或喝任何东西。你可以取血样。手术过程中发生了什么?这两种方法都可以用于甲状腺活检:首选超声引导下细针吸活组织病理检查:可能会给你一些药来帮助你放松(镇静)。你将被要求仰卧,头向后仰,以伸长脖子。你脖子上的一块区域会被消毒干净。超声引导下针会穿过你脖子的皮肤。在手术过程中,你可能会被要求避免咳嗽、说话、吞咽或发出声音。一旦组织或液体样本被取出,穿刺针就会被取出。按压颈部可减少肿胀和止血。样品将被送到病理实验室检验。术中开放的快速冰冻活检:你将被给予药物使你入睡(全身麻醉)。你的脖子会被切开。甲状腺组织样本将用手术工具取出。组织样本将被送去检查。在某些情况下,样本可能在手术过程中送快速冰冻病理检查。如果这样的活检,癌细胞一旦被发现,部分或全部甲状腺可能被切除,切口将被缝合。手术后会发生什么?你的康复情况将被评估和监测。活检部位可能有疼痛和压痛。几天后这种情况就会消失。如果你的活检是开放式的,你可能会有一段时间声音嘶哑或喉咙痛。及时询问病理活检结果。本文同时为你提供了在手术后照顾患者的指导信息。你的医生可能会给你更具体的指导。您的治疗是根据目前的医疗实践计划的,但有时会出现问题。如果你在手术后有任何问题,请打电话给你的医生。手术后我会感受到什么不适?在你的手术之后,通常会有以下情况:活检部位可能会有几天的疼痛和压痛。如果你做了手术快速冰冻活检,你可能喉咙痛或声音嘶哑。几天后这种情况就会消失。请您在家里遵循以下医生指示:只按照你的医生的指示服用药物。为了缓解活检部位的不适你可以:当你躺下时,把头放在枕头上。从躺着的姿势坐起来时,用双手支撑头部和颈部的后部。如果你喉咙痛,试着用润喉糖或用温水漱口。按照你的医生的指示进行所有随访复诊。这是很重要的。请您及时就医复诊如果:你发烧了。活检部位有严重出血。你有吞咽困难。活检部位有引流、发红、肿胀或疼痛。你脖子上的腺体(淋巴结)肿大。本文系滕伟强医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
鼓室成型术是一种通过修复鼓膜穿孔或去除中耳多余皮肤(胆脂瘤)来矫正耳朵问题的耳科手术。是临床治疗慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤的常见手术,根据你的具体情况,具体决定修复鼓膜还是切除胆脂瘤。耳后部分骨头(乳突)也被切除。这个手术是为了治疗长期慢性中耳炎问题,如频繁感染,听力障碍,或听力损失。请在术前告诉您的手术医生:你有任何过敏。你正在服用的所有药物,包括维生素、草药、眼药水、乳霜和非处方药。您或您的家人在使用麻醉药时遇到的任何问题。任何血液疾病。你做过任何手术。你有任何身体状况。无论你是怀孕还是可能怀孕。手术风险是什么?一般来说,这是一个安全的手术。然而,可能会出现问题,包括:感染、出血。对药物或染料过敏。对其他结构或器官的损害。疤痕、持续的耳朵的问题。另一个穿孔发生在鼓膜。胆脂瘤复发、听力损失。暂时或永久失去味觉。面部无力或麻木。感觉你或你周围的环境在运动,发生(眩晕)。脑脊液耳漏。手术前会发生什么?保持肌肤水润按照你的医生关于水合作用的说明,包括:饮食限制:听从你的医护人员关于饮食的指导,包括:手术前8小时-停止进食油腻食物,如肉类、油炸食物或高脂肪食物。手术前6小时——停止吃清淡的食物,如烤面包或谷类。6小时前,停止饮用牛奶或含有牛奶的饮料。手术前2小时-停止饮用透明液体。药物:询问你的医生:改变或停止你的常规药物。如果你正在服用糖尿病药物或血液稀释剂,这一点尤为重要。服用阿司匹林和布洛芬等药物。这些药能稀释你的血液。如果你的医生建议你不要服用这些药物,那么在你的手术前不要服用这些药物。你可以服用抗生素来预防感染。术前一般的指导说明:你将进行身体检查和听力检查。你可以取血液或尿液样本。询问你的医生你的手术部位将如何标记或识别。计划有人带你从医院或诊所回家。如果手术结束后你马上要回家,那就计划有人陪你24小时。手术过程中发生了什么?为减低感染风险:你的医生会洗手或消毒。你的皮肤要用肥皂洗。输液管将插入你的一条静脉。你将会得到下列一项或多项:一种帮助你放松(镇静)的药。使局部麻木的药(局部麻醉剂)。使你入睡的药(全麻)。在耳后,靠近耳垂后部的地方做一个小切口。你的耳道会被切开。如果鼓膜穿孔,可以使用一小片组织(移植物)覆盖穿孔。移植物可以从皮肤(筋膜)下的组织、靠近耳朵的组织、或者从静脉、肌肉或其他身体组织中取出。如果你耳朵里有胆脂瘤,就会被切除。乳突的一部分会被移除。在手术过程中,乳突的剩余部分将被打开并清理干净。如果有必要,你的耳道壁可能会被重塑。耳道的切口将用缝线缝合(缝合)。耳后切口将用缝线、皮肤胶或胶带缝合。在你的切口处可以用绷带(敷料)包扎。敷料可能会完全盖住你的耳朵。不同的医生和医院可能会有不同的治疗方法。手术后会发生什么?你可以继续通过输液管接受液体和药物。你可能耳朵有点痛。有药物可以帮助你。如果你服用了镇静剂,不要在24小时内的开车。你的血压、心率、呼吸频率和血氧水平会经常被监测,直到你服用的麻醉药物消耗殆尽。鼓室成型术术后家庭护理:本文同时为你提供了在手术后照顾患者的指导信息。你的医生可能会给你更具体的指导。您的治疗是根据目前的医疗实践计划的,但有时会出现问题。如果你在手术后有任何问题,请打电话给你的医生。手术后我能感到什么不适?手术后,通常有:疼痛,爆裂的声音,在你的耳朵里有一种充实的感觉。一种轻微模糊的听觉。术后在家里遵循以下医生指示:耳朵护理避免阳光直射到耳朵上,只要你的卫生保健人员告诉你。这可能有助于防止疤痕形成。涂抹防晒系数不低于30的防晒霜,并根据防晒霜容器上的说明定期涂抹防晒霜。戴上帽子保护耳朵不受阳光的伤害。不要侧躺着,这样耳朵就会紧贴在你躺着的表面上。这会给你的耳朵带来压力。不要擤鼻涕、擤鼻涕或打喷嚏。如果你要打喷嚏,张开嘴,试着从嘴里喷出来。切口护理:保持切口和耳朵清洁干燥。按照你的医生的指示来处理你的切口。确保你:换绷带之前先用肥皂和水洗手。如果没有肥皂和水,使用洗手液。根据你的医生的要求改变你的着装。留下缝线,皮肤胶或胶条在适当的地方。这些皮肤封闭可能需要停留在原地2周或更长时间。如果胶条边缘开始松动和卷曲,你可以修剪松散的边缘。除非你的医生告诉你要这样做,否则不要完全移动胶条。每天检查切口部位是否有感染迹象。检查:更多的红肿或疼痛。更多的液体或血液。发热、脓液或难闻的气味。饮食指导建议:听从你的健康护理人员关于饮食限制的指示。喝足够的液体保持尿液清澈或淡黄色。开车驾驶建议:服用止痛药时不要驾驶或操作重型机械。如果你在手术过程中服用了帮助你放松(镇静剂)的药物,不要连续开车24小时。洗澡建议:不要洗澡,游泳,或使用热水浴缸,直到你的医生批准。问问你的医生你是否可以洗澡。你只能在洗澡时用海绵洗澡。当你的医生说你可以洗个澡时,听从你的医生关于如何保持耳朵干燥的指示。这可能包括用敷料和塑料覆盖你的耳朵。活动指导:不要在4周内举起任何重量超过4.5公斤的东西,或者按照你的医生的要求。不要在飞机上、水肺潜水,或在6周内显著改变海拔高度,或在你的医生告知的时间内。按照你的医生所说的,回到你的正常活动中去。询问你的医生哪些活动对你是安全的。避免头部和颈部突然移动,避免弯腰和迅速站起来。这些动作可能会引起暂时的眩晕。药物指导只按照你的医生的要求服用非处方药和处方药。如果你被开了抗生素药,按照你的医生的要求服用。即使你开始感觉好些,也不要停止服用抗生素。术后一般的护理指导说明不要使用烟草制品,例如香烟、嚼烟和电子烟。这些可能会影响愈合。如果你需要帮助戒烟,问问你的医生。如果你被告知要穿压缩袜,那就按照你的卫生保健人员说的穿。按照你的医生的要求保持所有随访。这是很重要的。请您及时复诊如果:你开发新的症状。你的切口周围会有更多的红肿和疼痛。你的伤口会流出更多的液体或血液。你的切口摸起来很温暖。你的伤口有脓液或难闻的气味。你发烧了。请您急诊就医如果:你的脚或腿的任何部分都会出现疼痛或肿胀。你有呼吸困难。你心跳异常快。你有胸部疼痛。你的面部会出现麻木或刺痛。你的耳朵会失去听力。本文系滕伟强医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
本文是上一篇文章《儿童分泌性中耳炎》的续篇,着重介绍鼓膜置管手术的适应症、术前准备和术后家庭护理等,对于儿童分泌性中耳炎保守治疗三个月中耳症状如果没有好转,就符合鼓膜置管的适应症了,可以考虑鼓膜置管。PE管植入手术是一种将中耳液体从鼓膜中排出并将压力平衡管置入鼓膜内的耳科手术。在这个手术中,在鼓膜上被开一个小洞。液体从这个洞里流出来。然后放置PE管以保持鼓膜上的孔被打开。这个过程允许空气进入中耳腔。手术可以缩短孩子的耳朵症状恢复时间和帮助防止新的耳部感染。通常情况下,手术是在两只耳朵里进行的。手术风险是什么?一般来说,这是一个安全的手术。然而,可能会出现问题,包括:感染、出血。对药物的过敏反应。对其他结构或器官的损害。取出耳膜后,鼓膜未按预期闭合。管子过早脱落。耳膜瘢痕化和增厚。除非重复多次,否则这种情况很罕见。手术前会发生什么?遵循孩子的医生关于饮食限制的指导。询问您孩子的医生:更换或停止孩子的常规药物。如果你的孩子正在服用糖尿病药物或血液稀释剂,这一点尤为重要。服用布洛芬等药物。这些药能稀释你孩子的血液。如果你的孩子的医生建议你不要在手术前给孩子服用这些药物。询问你孩子的医生你孩子的手术部位将如何标记或识别。你的孩子可能会被给予抗生素药物以帮助预防感染。术前告诉医生:你的孩子有任何过敏反应。您的孩子正在服用的所有药物,包括维生素、草药、眼药水、乳霜和非处方药。您、您的孩子或您的家人以前曾因使用麻醉药而出现过问题。你的孩子有血液疾病。你的孩子以前做过手术。您的孩子有任何疾病。手术过程中发生了什么?为减低儿童受感染的风险:你孩子的健康护理团队会洗手或消毒。你孩子的皮肤要用肥皂洗。一根输液管将插入你孩子的静脉中。在手术过程中,您的孩子将通过这个试管接受药物治疗。你的孩子可能会得到一种药物来帮助他或她放松(镇静剂)。你的孩子会得到一种药物使他或她入睡(全身麻醉)。大多数情况下,这种药是通过敷在脸上的面具服用的。外科医生会用手术室的显微镜检查孩子的耳朵内部。您的孩子的耳道将用杀菌(消毒)溶液清洗。外科医生会用一个又长又细的刀片在孩子的耳膜上切开(切口)。管子将放在孩子的耳朵里。外科医生可能会把滴耳剂放在孩子的耳朵里。如果需要,在另一只耳朵里重复同样的程序。不同的医生和医院可能会有不同的治疗方法。手术后会发生什么?您的孩子的血压、心率、呼吸频率和血氧水平将经常被监测,直到他或她服用的麻醉药物消耗殆尽。本文同时为您提供了在孩子手术后如何照顾孩子的指导信息。你孩子的医生也可能会给你更具体的指导。您的孩子的治疗是根据目前的医疗实践计划的,但有时会出现问题。如果您在手术后有任何问题或疑问,请致电您孩子的医护人员。手术后孩子有什么不适?在这个手术之后,孩子通常会有:轻微的不适或哭闹。耳朵里有少量带血的引流物。在家里遵循以下医生指示:只有在孩子的医生告知的情况下,才可以使用非处方药和处方药以及滴耳剂。在没有和医生核实之前,不要给你的孩子任何药物。这包括非处方止痛药。手术当天让孩子在家休息。询问孩子的医生,你的孩子在洗澡或游泳时是否应该使用耳塞或其他类型的水保护。医生建议手术后不要让水进入耳朵。按照您孩子的医生的要求进行随访。这是很重要的。在随访期间,你孩子的医生会确保管子工作正常,不会脱落,并且不会超出需要停留的时间。及时复诊如果:你的孩子发烧了。你的孩子仍然有耳部分泌物。你的孩子抱怨耳朵疼。本文系滕伟强医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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