2009年11月我科为一位72岁的老年女性患者成功地进行了双侧声带重度任克氏水肿的手术。患者入院前声嘶半月余,并出现呼吸困难。入院后行电子喉镜检查发现双侧声带肿胀,左侧声带有一葡萄大小肿物,并随呼吸上下活动,随时有窒息可能。经过精心准备后,在支撑喉镜下,经显微镜观察发现左侧声带游离缘有一葡萄大小肿物,双侧声带表面粘膜重度肿胀。经过显微镜下的细心操作将左侧声带表面肿物全部切除,并去除了双侧声带任克氏间歇肿胀组织。术后病理证实为双侧声带息肉及任克氏水肿。术后患者恢复良好。
慢性鼻窦炎发病率甚高,由于空气污染,发病人数逐年上升。在药物治疗不理想的患者,目前最常用、最有效的治疗手段是“功能性”鼻内镜鼻窦开放术,目的是通过鼻窦自然开口重建鼻窦的通气和引流。但是目前的手术方式难
鼻窦球囊扩张术是近几年鼻窦炎治疗的最新成果,具有安全、有效、创伤小的特点,其原理是将充盈气囊置于阻塞的鼻窦自然窦口,对自然窦口结构施压并扩张,使窦口周围的粘膜和骨质发生移位,扩大相应的鼻窦自然窦口,从而使鼻窦获得持续的通气和通畅的引流。较以往的手术相比具有更加安全,微创的特点,适用于上颌窦、额窦及蝶窦的慢性炎症的治疗。目前已在国际上得到广泛应用,证明可以有效的治疗慢性鼻窦炎,并且仅有极低的并发症发生率。 然而由于其成本较高尚未在国内得到广泛开展,同时现有的鼻窦球囊导管扩张术必须在X射线或光纤引导下才能顺利进行,增加了手术的风险和成本。在鼻内镜直视下施行鼻窦自然窦口球囊扩张术可以避免这些风险,经过2年多的研究和准备,在提交国家知识产权局后,我终于获得了国家鼻窦球囊扩张导管的实用新型专利。相应的发明专利正在申请中,相信不久也会成功。
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