术前注意事项: 一,如合并有心脏病等正在口服波立维,阿司匹林等药物,请及时告知医生,要暂缓住院,停药,调整用药后再住院手术。 二,如术前有便秘,应提前两天口服缓泻药如乳果糖等。如无便秘,术前一天口服缓泻药即可。 术后注意事项: 一、饮食注意事项 术后6小时内禁食水,6小时后可进流质饮食,或少量进食稀饭、面条之类的半流质饮食。不可吃肥厚油腻食物,不可吃水果等生冷食物,不可喝蜂蜜及饮料,以免胃肠胀气及腹泻。 术后24小时候即可恢复正常饮食。但不可吃辛辣刺激的食物,不可饮酒。 术后15天内,为保持大便通畅,可多食新鲜蔬菜水果,多食富有营养和易消化的食物,如鸡汤、鱼汤、瘦肉等。 术后一月内禁食辛辣刺激性食物。 痔疮、肛裂术后须禁酒三个月以上。 肛瘘和脓肿须禁酒半年以上。 二、术后活动注意事项 如果采取的是局部麻醉,手术当日适当卧床休息。 若采取的是腰麻或骶麻术后需平卧6小时,在伤口尚未完全愈合期间,可适当散步活动。 术后15天内,不可负重(如担水、拖地等),不可过性生活,不能久坐久蹲。 术后一月内不做剧烈的运动。 术后三月内不骑自行车,不干重体力活 三、术后大小便注意事项 术后会因麻醉、疼痛或肛门坠胀不适导致小便不能正常排出,患者无需紧张,可以热敷小腹,待麻药散去、疼痛或坠胀感觉消失后,小便就可正常排出。术后控制大便一天,于术后第二天排便为宜。 大便时切莫久蹲,2分钟为好,便时要有家属陪伴,便后用温水清洗干净,中药(如痔熏洗方)坐浴。坐浴时水温要适宜,时间要控制,肛周脓肿、肛瘘、肛裂病人坐浴5-10分钟,痔疮病人5分钟即可,久蹲久坐会导致伤口水肿。 若遇大便干燥不能正常排出时可用开塞露或找医生清水灌肠,不可过度用力。 四、术后疼痛和大便出血 手术的精细和长效麻醉的使用,可以做到基本不痛。 对于少数疼痛明显的病人可以静脉或口服止痛药即可缓解,大便时有轻微疼痛属于正常现象,便后清洗上药可缓解。 大便时有少量滴血或手纸带血属正常现象,若出现血流不止或大量血块排出,立即找医生处理。 五、术后治疗措施 肛门术后常规使用抗生素3-5天。要保持肛门部清洁,每次大便后坐浴清洗干净后换药。 便秘病人,应多喝汤水,多食蔬菜水果,可辅以润肠通便药物,如口服缓泻药乳果糖等。保持大便比香蕉略软为宜。 患有慢性结肠炎的病人,饮食宜清淡,不可食用生冷油腻食物,控制大便每1-2次为宜。 术后5~15天为痔核脱落期,可出现肛门坠胀有便意感,滴少许鲜血甚则如喷射状,肛门潮湿,瘙痒,或见肛缘水肿,此时应预防继发性出血注意休息,不可剧烈活动。 少量出血,为恢复过程,如有大量出血,需立即来院处理。 多食清淡易消化食物,保持大便通畅。不可屏气用力解大便。 保持肛门清洁卫生,瘙痒者外搽止痒膏。 六、分泌物的出现 肛门术后会有分泌物流出,这是一种自洁现象,患者不要担心是伤口化脓了。痔疮术后大约持续15天左右;肛瘘和脓肿会持续25-40天左右,请用护垫。若伴有肛门部肿痛,发热,寒战要考虑伤口感染可能。 七、预防复发措施 第一条:请勿久蹲久坐。尤其入厕时间要短。每次大便时间控制在2分钟以内为好,在厕所内不要看手机,抽烟。因蹲坑姿势容易诱发痔疮以至脱肛,为防痔病,提倡坐桶大便。 第二条:保持大便通畅。养成良好的大便习惯,保持大便通畅,保持大便比香蕉略软为宜,既不可腹泻,也不要便秘。便秘患者平时应注意饮食调节和服用润肠通便药物,若干燥难以排除,切莫过度使劲,可使用开塞露或找医生清水灌肠。也要防止腹泻,一日大便多次也是诱发痔疮,脓肿等肛门疾病的因素。 第三条:保持肛门清洁。养成大便后用水或中药清洗肛门的习惯,保持肛门清洁,可以减少多种肛门疾病的发生。 第四条:饮食注意事项。内痔出血和肠炎的病人对酒精和辣椒尤为敏感,须禁酒,少吃辛辣刺激性食物。肛周湿疹的病人还应该少吃海鲜,虾等异性蛋白含量高的食物。 第五条:坚持做提肛运动。对于脱垂性痔、肛瘘及肛周脓肿术后,常做提肛运动,可以改善肛门部血液循环,恢复和加强肛门括约肌功能,减少痔病的发生。
乳腺癌相关注意事项 乳腺癌化疗期间饮食 许多乳腺癌病人术后要进行一定周期的化疗,化疗在杀灭肿瘤细胞的过程中,同时也会带来一些副作用,如免疫力下降、恶心、呕吐、食欲不振、白细胞降低等等,影响化疗的正常进行,因此在化疗期间应注意饮食调理,恢复体质,增强免疫力,从而顺利完成化疗。 适当进食一些新鲜的水果:新鲜的水果如西瓜、猕猴桃、杏、苹果、梨、草莓等含有丰富的维生素C、维生素B等维生素,具有一定的抗癌作用。大枣不仅含有山楂酸等多种抗癌成分,同时对化疗引起的白细胞降低、血小板减少有治疗作用,因此乳腺癌病人化疗期间可以经常食用大枣。 合理安排饮食与化疗的时间:化疗常可以引起恶心、呕吐等消化道反应,因此化疗时要合理安排饮食。化疗当天,饮食应清淡可口;经静脉化疗时空腹进行,因此应在化疗前3小时进食,此时食物已经基本消化排空,化疗结束后晚餐晚些吃,减少恶心、呕吐的症状。口服化疗药物时,饭后半小时服用较好,血药浓度达高峰时,此时已呈空腹状态,消化道反应会轻些。化疗呕吐时可将生姜片含在嘴里,对于止吐有一定帮助。 营养要充足:乳腺癌病人身体一般比较虚弱,化疗期间要适当增加蛋白质、糖分的摄入,少食高脂肪、高胆固醇类的食物,特别要保证蛋白质的摄入,多食一些瘦猪肉、牛肉、鸡肉或鱼肉等;忌食油炸类食物,少吃腌渍食品,严禁食用刺激性强的调味品。饮食上讲究多样化,荤素搭配、酸碱平衡,注意食物的色、香、味。厌食的病人可适当吃一些山楂、萝卜、金橘等健胃食品,增加病人食欲。 多吃富含抗癌成分的食物:研究表明以下几类食物对乳腺癌病人有一定的防治作用。 ①卷心菜、大白菜、甘蓝等含有抗癌物质吲哚-3-甲醇,可以阻止体内致癌物诱导肿瘤细胞的作用,抑制肿瘤的生长。 ②大蒜、洋葱等含有大蒜素,能够阻断亚硝胺的合成,同时含有维生素C、维生素A等成分,可以起到抗癌作用。 ③豆腐、豆浆、黄豆芽等豆类制品含有丰富的植物类雌激素,可以竞争性抑制体内雌激素的作用而起到抗癌效果。 ④芦笋中含有组蛋白,实验证明能够有效控制乳腺癌细胞的生长。另外,海带、紫菜、西红柿等食物中均含有丰富抗癌成分,经常食用对于乳腺癌病人有一定的益处。 乳腺癌术后随访 外科手术治疗是乳腺癌治疗的重要一环,却不是治疗的全部。癌症的治愈不仅需要专业医生的手术、化疗、放疗运用,更有赖于患者对疾病的重视和警惕。通过科学合理的随访,及早发现同侧复发和对侧乳腺癌。乳腺癌患者不仅存在手术侧胸壁复发的危险,对侧乳腺癌的发生率也比健康妇女高很多。大部分胸壁和乳房肿块可以自己体检检查出来,但仍然需要医生的检查和仪器的诊断。随访过程是个巩固治疗过程,更是监测复发、远处转移和第二癌的过程(远处转移是指癌细胞转移到远处的骨、肝、肺、淋巴结等器官并恶性增殖。定期随访、全身检查就显得特别重要。 随访时间:以手术当月为起始时间,术后第一年内每三个月随访一次,第二年和第三年内每半年随访一次,以后每年随访一次,直至终生。 随访询问内容包括:手术伤口愈合、功能锻炼情况;术后化疗、放疗等辅助治疗的实施情况、不良反应;检查有无复发或转移病灶,并及时调整治疗思路;检查对侧乳房;新药、新方案的疗效评估等。通常随诊包括以下内容: 1.查体:医生进行查体,主要是检查患侧和对侧乳房,切除部位和周围皮肤,评估上臂淋巴水肿情况,检查脊柱,胸骨,胁骨,骨盆有无压痛,其他常规胸腹检查及神经系统检查。 2.化验检查:查血常规、肝肾功能、血肿瘤指标。 3.影像学检查胸片(或CT),腹部B超(或CT),骨扫描,若出现骨痛或骨扫描发现负重骨异常,需拍骨X光片。经济条件好者也可考虑PET检查。 4.钼靶检查对于保乳手术,每六至十二个月行钼靶X线检查一次,非保乳手术,每年一次。 另外,口服三苯氧胺的患者,每年进行妇科检查,应特别注意子宫内膜厚度,绝经或口服的芳香化酶抑制剂的患者,注意骨健康(如骨质疏松的检查)。
术前注意事项 请提前一天早八点不喝水,不吃早饭来医院办理住院,抽血化验,做相关检查。如检查无异常,一般可安排第二天手术。 疝气术后饮食及活动注意 饮食方面 1、手术后四小时内需禁食包括开水。 2.四小时后,若肠胃蠕动正常,可先喝开水,若无呕吐或其它不适,则可进食软质及易消化食物。 3.为预防便秘及预防手术后可能的轻微发烧情况,请多喝开水、多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。 活动方面 1.原则上术后第二天可以下床正常的活动,但要避免腹部过度用力之动作,如厉害的咳嗽、哭闹、蹲姿、用力解便、剧烈之运动等。 2.为避免膀胱胀尿,切记请勿憋尿,但是若有小便解不出来或超过六至八小时未能解小便时,要适时向医护人员反映进而处理。 怎样防止疝气手术后疝气复发? 1、手术后3个月内避免剧烈的体育活动或重体力劳动。3个月后若要进行,则用疝带保护,防止复发。 2、有效降低腹内压力:疝气修补手术后复发与持续的腹腔内压力升高有密切的关系。因此手术后,手术后应采用一切措施降低腹腔内的压力。 3、正确地护理手术后的患者:例如,为了减小术后患者腹壁的张力,可让患者半卧位,同时在膝关节下方垫一个小枕头,使双膝关节略屈曲,这样腹部肌肉张力可明显减小。患者在进食活动时,在腹部系一条宽腹带,以抵消腹腔内的压力升高。患者在咳嗽、咳痰时,自己用双手或让其家属用手按压住腹部切口,以减轻腹腔内压力升高对切口的冲击。同时手术后的患者适当推迟下地活动的时间,对于促进切口愈合,防止疝复发也有一定的帮助。 疝气手术后恢复期间日常注意要点 1.患者应保持伤口情节干燥,并遵医嘱适当护理或复诊。每天或隔天门诊换药至术后一周,如伤口无红肿,感染,即可洗澡。 2.如果发现伤口红、肿、热、痛,有分泌物流出,异味或出血现象,应立即返院治疗。 3.养成规律的生活,多进食高纤维食物(如全麦面包、面条、麦片、糙米、马铃薯、豆类、新鲜水果和蔬菜等)及多喝水,以防便秘及排便时用力至腹压增加,因而让疝气复发。 4.手术后一个月内应避免用力解便、仰卧起坐、爬楼梯、骑自行车或摩托车。 5.手术后三个月内应避免进行剧烈运动,或从事吃力工作、提重物。 6.如发生解尿困难,应去泌尿科就诊,以防因服压增加而让疝气复发。 7.如有慢性咳嗽,应到内科就诊,以防疝气复发。 8.男性病人出院后,如发生续发性疝气或是阴囊不正常肿大,应即刻到相关医院就诊。
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