如何治疗胶质瘤?
患者:1月初左侧肢体运动不灵活,左侧视力突然下降,眼睛睁不开,头晕,期间只呕吐过一次。12日住院治疗打过青霉素,甘露醇,地塞米松。打完后眼睛能睁开,左侧身体能活动,但左眼仍然看不见。现在病人体温正常,但感觉内热,胃肠有灼烧感,浑身无力,吃不下饭。第一:是胶质瘤还是囊肿?因病人年龄较大84岁,医院无法做病理化验,第二,如果是胶质瘤,想在不开刀不放疗的情况下,进行保守治疗。该如何用药(最好是中药)住院期间检查结果如下:肝胆脾胰、泌尿系、妇科彩超都正常,胸片正常,心电图正常,血压正常,CEA,CA199,CA153,CA50都正常。CT增强片显示头顶部位有阴影,医院诊断是脑占位另急:甘露醇停药后,病人两脚出现浮肿,不知道这个药是不是应该再打下去??北京航天总医院脑外科庞克军:资料已仔细阅读。诊断为右额叶肿瘤(胶质瘤、不完全排除转移瘤),总之是恶性的。预后不好。只能延长生命。 治疗方法有两种: 1、保守治疗 加强脱水(甘露醇、甘油果糖、地塞米松、白蛋白、速尿等药物根据病人肾功能情况交替应用)。由于肿瘤不断增大和周围脑组织水肿导致颅内压增高,出现呕吐、烧心等表现,重者出现上消化道出血,可加用抑酸药治疗。另外看一下有没有电解质的紊乱,如低钠、低钾。 2、手术治疗:手术简单,关键是年龄大了,84岁,手术是一关,术后复发可能性大,还要根据病人身体状况决定。 不能放疗或伽马刀治疗,目前所有化疗效果都不理想。