鼻腔的结构个体差异较大,并且周围邻近很多重要的组织和器官,CT扫描可以在术前清楚而直接的显示患者鼻部不同层次解剖的细微结构,使医生在术前明确地了解病变情况及范围,为鼻内窥镜手术提供安全、可靠的依据。并结合病变情况将病例分型、分期,以判断手术的预后;手术后的CT扫描还可以观察术后的窦口引流情况、窦内粘膜的恢复情况。这是X片所做不到的。但此项检查接受射线较X片多,近期内不宜连续采用,必须在专业人员的指导下进行,防止不必要的身体伤害。
加入好大夫网站很多年了,当我还年轻,工作也没有那么忙的时候,加入这个网站,想的是用自己业余无聊时候的时间,依靠自己的专业知识,为更多的需要帮助的人提供一些帮助。所以会不定时的来,回答一些问题,发表一些科普性质的文章。 慢慢的发现,有些患者会告诉我他们是从网站上查到我的存在,才来找我看病的,觉得有些不可思议,想不到网络对人的影响还能有这么大。 慢慢的我从一个年轻大夫变成了一个老大夫,从一个年轻人变成了一个上有老下有小的中年人。我们医院,我们科室也在不断的发展壮大,很多以前不能做的项目,都可以做了,于是我的日常状态从“有些忙”,变成了“非常忙”。 好大夫网站也在发展,从一个类似公益性的,变成了收费服务性的……这无可厚非,大夫们确实都很忙,用一些经济收益来鼓励他们的付出确实是合理的。然而这不是我注册这个网站的初衷,从这里得到经济利益也不是我的目的。但是网站收费之后,非常忙的杨大夫感觉到了压力,感觉到对不起咨询我的患者,因为我总是没时间来这里看看,有时看到您的咨询发现已经过了很多日子,觉得非常抱歉! 甚至于有时候不太敢打开这个APP 了。 我是怀着一片善心和纯粹的助人为乐的心思来的,当然我不是圣人,有合理的回报时我也不会拒绝,但还是有很多抱歉,只能说一声对不起了,大家们!我会尽量常来看看,及时回答大家的问题。
打鼾作为一种疾病,临床上叫做睡眠呼吸障碍,更常见的名称是睡眠呼吸暂停综合症。它可分三种情况,第一,中枢性睡眠呼吸暂停综合症;第二,阻塞性;第三,就是两种情况的合并——混合性睡眠呼吸暂停综合症。其中第一种属于呼吸中枢病变引起,不在耳鼻喉科诊疗范围之内,所以这里我们谈谈第二种情况,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的一般诊断和外科治疗常识。鼾症作为一种疾病为人们所重视不过是近10几年的事情,因为鼾症发生时,往往伴随睡眠时的低血氧和睡眠障碍,长期的慢性低血氧可导致多种慢性疾病,如高血压,脑梗等心脑血管病,如糖尿病,肥胖症等代谢病,成人男性的性功能障碍,儿童的发育障碍,再加上打鼾时张口呼吸引起的咽炎,口腔异味,严重打鼾的噪音导致的夫妻分居(这在中老年夫妻之间并不少见)。。。所有这些问题使得我们不得不认真对待打鼾这个说起来很轻松的话题。顾名思义,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS),就是当上气道(包括鼻腔,口咽,喉咽,喉部)发生阻塞时产生的疾病。诊断的方法是做睡眠监测检查,可以区分是中枢性还是阻塞性,可以判断缺氧的程度等等,是目前本病的重要检查方法。当睡眠监测证实OSAHS的存在,而患者又可以并且愿意进行手术治疗的时候,耳鼻喉科的外科(手术)治疗就可以进行了。前面说过,上气道阻塞点包括鼻腔,咽喉等,所以阻塞的点当然也不是单一的,涉及的疾病更是多种多样:比如鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲,腺样体肥大,扁桃体肥大,腭垂(悬雍垂)肥大,软腭肥大,舌根肥大(舌根扁桃体肥大),小颌畸形等等,所以可能涉及到的手术可以说是五花八门,手术方法更是多种多样,有传统手术,激光等离子手术,粘膜下植入手术等多种方法。非手术疗法目前有正压通气(C-PAP),俗称戴呼吸机,和口腔矫正器等方法,适用于体质虚弱不能耐受手术或者不愿接受手术的患者,也有一定的疗效。
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