美国加利福尼亚大学的Englot等开展的系统回顾和Meta分析评估了难治性额叶癫痫切除术后患者的长期无痫性发作的比率和预测指标,并将相关结果发表于近期的《Journal of Neurosurgery》杂志上。入选研究标准:至少有10例患者在术后48个月及以上的随访中无痫性发作。该分析纳入了21项研究, 共1199例患者。结果发现,总的术后无发作率为45.1%;长期无痫性发作的预测指标包括:可明确的癫痫灶、术前异常MRI表现和局部额叶切除;在可明确癫痫灶的病例中,病灶全切比局部切除可显著改善预后。研究表明,与病灶不明确的患者相比,局灶性及可进行损害定位的额叶癫痫患者的术后无发作比率更高。尽管难治性额叶癫痫术后可能获得无痫性发作,但侵袭性和非侵袭性的定位技术仍有待提高。
匈牙利国家医学康复研究所的研究者进行的一项研究评估了纠正维生素D缺乏对于控制痫性发作的作用,并将相关结果发表于近期的《Epilepsy & Behavior》杂志上。本研究纳入13例耐药性癫痫患者,测量了血清25-羟基维生素D水平,并给予维生素D3使其达到正常水平。通过比较治疗前、后90天的发作次数,评估维生素D3能否影响癫痫发作频率。研究发现,补充维生素D3后发作次数显著减少,平均发作减少率为40%。
癫痫首要的危害就是对患者智力的影响,癫痫发作期或癫痫发作的间歇期(癫痫不发作的时候)都会对脑神经有不利的影响,即使在癫痫不发作的时期,由于脑内有时会有痫样放电活动,同样也会对脑神经产生不利影响。但造成的后果因发作频率、发作类型、发作持续时间的长短、痫样放电的轻重等而不同,有的表现明显,有的表现不明显。这就是为什么发作两次以上就要进行治疗,尽量减少发作。
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