43岁的张女士到乳腺外科门诊看病,神情很紧张:“医生,我的经期结束了,左乳外侧还一直疼,就像针扎一样。网上说有可能是乳腺癌,我特别担心,感觉越来越疼。”门诊医师经过详细的检查后,排除了乳腺癌的可能性,诊断为乳腺增生症。张女士看到检查结果后松了一口气,露出久违的笑容。心情一放松,她立即觉得连乳房都不疼了。像张女士这样,遭遇乳腺增生后“恐癌”的情况,很常见。正常情况下,女性月经前可能出现乳房胀痛,待经期结束后可完全缓解。但也有人在生理周期的其他时段出现乳房疼痛。这种疼痛背后的原因很多,最主要的还是乳腺增生症。乳腺增生症好发于25~45岁的育龄期女性。如感觉到不规则乳房疼痛、伴或不伴肿块,专科医生根据病史、体检和彩超结果即可以诊断。乳腺X线检查对诊断也有帮助。如果想进一步知道增生的分类,则需结合外科活检病理分析。对于乳腺增生症的治疗,大多以缓解症状为目的。轻至中度疼痛的妇女,不妨接受心理疏导、改变不良生活习惯,药物治疗也有明显的疗效。合并肿瘤或局部增生严重的情况,则需要手术治疗。乳腺增生能预防吗目前,乳腺增生的发病原因尚不完全清楚,但与内分泌紊乱有直接关系。因此,保持心情舒畅、生活有规律、坚持适量运动、维持健康饮食习惯,能帮助避免乳腺增生。此外,育龄期女性要定期进行自我检查和专科复查:复查间隔时间应根据个人病情、年龄、乳腺癌家族史等采取个体化原则,一般至少每年要复查一次,有的3~6个月复查。如有不适就随时就诊。乳腺增生也要多重视乳腺增生症是一类非肿瘤非炎症性良性疾病,临床表现单一、临床诊断容易。但是,它有隐盖或干扰发现早期乳腺癌病灶的嫌疑,临床必须谨慎分析。值得提醒的是,癌前病变只能通过手术后病理检查才能发现,常用的其他检查无法鉴别。故医生和患者都需要重视,最关键的是要坚持半年左右的定期复查,以防形成肿瘤类病变或者乳腺癌。
1.什么是乳腺增生乳腺增生是乳腺实质的良性增生,是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,同时乳腺正常结构出现紊乱,它是既非炎症又非肿瘤的一类病症。其特征性的临床表现为单侧或双侧乳房不规则胀痛,有时伴有乳房结节。有结节时需要到及时到专科进一步检查与乳腺良恶性肿瘤鉴别。发病原因多认为与自身心理压力过大无法排遣、情绪不稳、过度劳累、生活没有规律等所致的内分泌紊乱有关,可能与饮食不健康也有一定的关系。治疗上予以对症处理,同时通过放松心情,缓解精神压力,改变不健康的饮食习惯等可以自愈,但容易反复,需要定期复查以防形成肿瘤类病变;如果合并肿瘤或局部增生严重则需要手术治疗。2.乳腺增生会癌变吗有不少患者一听说自己患有乳腺增生就非常紧张,马上会问是不是会得癌。经过多年研究显示,乳腺增生和乳腺癌可能有一定的关系,临床上最多见的单纯性增生与癌的关系不甚明显,而在乳腺病理改变中导管上皮不典型增生和乳头状瘤病具有癌变的危险性,应视为癌前病变。所以乳腺增生患者既不用过分忧虑也不可完全掉以轻心,应该积极高度重视乳房健康状况,定期到专科复查、随诊。
很多女性朋友会问:医生,我的乳房胀痛的厉害,特别是例假前,我病的严重吗?是乳腺癌吗?这时我会告诉她:可能是乳腺增生。 什么是乳腺增生?乳腺增生是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,乳腺正常结构出现凌乱,属于病理性增生,它是既非炎症又非肿瘤的一类病。常常表现为乳房胀痛和肿块,疼痛与月经期有关,往往在月经前疼痛加重,月经来潮后减轻或消失,体检发现一侧或双侧乳腺有弥漫性增厚,肿块呈颗粒状、结节状,大小不一。这时可能你会问:乳腺增生会癌变吗?乳腺增生和乳腺癌可能有一定的关系,发现在乳腺病理改变中导管上皮增生和乳头状瘤病具有癌变的危险性,应视为癌前病变。因此,乳腺增生患者中有导管和腺泡上皮增生以至不典型增生者,应严密监视。不典型增生虽然仍属于良性病变,但具有恶变倾向,尤其是纤维囊性增生伴不典型增生,更被认为是乳腺癌的前期病变。乳腺增生病患者如发现原有病变由边界清变为不清,向周边浸润,出现新生血管,这时你就应该注意了,应及时就医,定期随访、复查,必要时及时手术。
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