肾内科,皮肤科,骨科,肝胆外科......这些科室命名均向患者传达这样一种信息“来吧,我们就是看这类疾病的!”。但是也有例外的情况,比如......介入科......作为略显“另类”的存在,这究竟是怎样的一个科室呢?为什么介入科的命名如此“奇葩”?说起来,介入科确实是一个“奇葩”的科室,因为它涉及的病种实在是太多了,多到不能用病种或器官来命名,不信?你往下看~如果你或你的亲戚朋友患有以下疾病,请找介入科:1、肝胆:肝癌,肝血管瘤,肝硬化,肝囊肿,肝脓肿;胆道梗阻;2、肠道:结肠癌;直肠癌;3、肾脏:肾癌;肾积水;肾囊肿;4、血管:腹主动脉瘤/夹层;胸主动脉瘤/夹层;动脉/静脉血栓;全身其他部位的血管瘤;5、糖尿病足6、此外,介入科还在医院里担任“止血队长”的职务,腹腔动脉出血、肝动脉出血、肾动脉出血、支气管动脉出血,子宫动脉出血等均是介入科的治疗范畴。医院里面的“铅衣人”几乎介入科所有的手术要在X射线的引导下完成,普通人接受一两次的X线照射不会对身体有任何影响,但是介入科医生需要长时间暴露在高强度的X射线之下,因此铅衣就成为每个介入医生抵御高辐射量射线必备的保护措施。一件铅衣的平均重量大概在15kg左右,相当于每个介入医生都要背着15kg的重物来进行手术操作,可谓是名副其实的“高负荷”工作。长时间穿着铅衣也会影响身体健康,因为受颈椎病、腰椎间盘突出等疾病的困扰,许多介入科医生同时又是脊柱骨科、康复科的“长期患者”。尽管如此,介入科的医生们仍然满怀热情的对待自己的工作,耐心细致的为患者服务,认真履行医生救死扶伤的天职。导管导丝的“艺术作品”“无导管,不介入!”导丝和导管在介入手术中有着举足轻重的地位,堪称介入医生最好的武器。导丝和导管通过血管进入人体后,在介入医生的手中会如鱼得水般随着控制游走四方,结合X射线下的黑白图像,就仿佛一幅幅水墨山水画,挥毫泼墨随心所欲,气韵生动以形写神,大气磅礴又不失精雕细琢,最终导管导丝直达患处,治疗疾病,既达到手术的治疗效果,又不失艺术的美。“小弟”学科的逆袭同内科及外科两大传统学科相比较,介入治疗在上个世纪80年代才在我国兴起,堪称“小弟”学科。然而随着一代代介入医生的努力,介入技术飞速发展,当年的“小弟”现在也有了和两位“老大哥”分庭抗礼的实力。1、PK内科,介入科的优势:药物直接作用于病变部位,不仅提高病变部位的药物浓度,还减少药物用量及副作用。2、PK外科,介入科的优势:①无需开刀,伤口一般仅有几毫米大小,外表美观;②大部分患者手术过程中仅需要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的风险;③对其他器官损伤小,术后恢复速度快,治疗效果好。
基本信息肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗.它是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法,其疗效已得到肯定。治疗方法在肝癌中,血管性介入治疗临床应用最多。主要是选择性肝动脉灌注治疗,选择性肝动脉栓塞,选择性肝动脉化疗栓塞。其主要生理学基础是正常肝细胞的血液供应20%-25%来自肝动脉,75%-85%来自门静脉。而原发性肝癌的血液供应90%-95%来自肝动脉,这就为肝癌血管性介入治疗肿瘤提供了解剖学基础。三者具体技术方法是相同的,就是在皮肤上穿刺大概3-5mm的小口,从动脉内插管至肝癌供血动脉,再通过导管给药,不同之处在于给的药物不同。 选择性肝动脉灌注(TAI)治疗是通过导管以等于或小于静脉给药的剂量动脉内灌注药物。这样可使靶细胞局部药物浓度提高和延长药物与病变接触时间,并且减少全身的药物总剂量,达到提高疗效和减少副作用的目的。常用的主要是化疗药物,化疗药物的疗效与肿瘤所在部位药物的有效血浓度及药物与肿瘤接触的时间呈正相关关系。另外也可以灌注中药制剂、CIK细胞过继性免疫治疗。选择性肝动脉栓塞(TAE)是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉,阻断肿瘤供血,封闭肿瘤血管床,从而抑制肿瘤生长。这相当于把肿瘤“饿死”。常用的栓塞剂有明胶海绵,超液化碘油、海藻酸钠微球等。选择性肝动脉化疗栓塞(TACE)就是经导管既给化疗药物,又给栓塞剂。通过两种途径消灭肿瘤。适应症根据NCCN美国癌症治疗指南,介入治疗已经被公认为中晚期肝癌的首选治疗。采用局部靶向药物灌注、肿瘤血管栓塞及氩氦冷冻消融等方式集中杀灭肿瘤细胞,最大限度地降低肿瘤负荷(减少恶性肿瘤数量、体积),并结合CIK细胞过继性免疫治疗、抗肿瘤血管生成药物等,在临床取得了良好的治疗效果,有效地改善了患者的生存质量,延长了生存时间。并可逆转部分患者肝癌分期,使不能切除的肝癌病例转化为可切除的肝癌病例。治疗优点近年来,肝癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一,它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少肝癌的发病率,肝癌介入治疗显得非常必要,肝癌介入治疗的优点大致有以下几点:1、疗效确切,治疗成功者可见到AFP迅速下降,肿块缩小,疼痛减轻等;2、机理科学:介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍,而且阻断肿瘤血供,因此双管齐下疗效好,毒性较全身化疗小;3、肝癌介入治疗操作简单易行,安全可靠;4、年老体弱及有某些疾病者也可进行,不须全麻,保持清醒;5、诊断造影清晰,可以重复进行,便于多次对比;6、对部分肝癌可缩小体积后作二步切除。7、可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一。8、肝癌介入治疗费用相对比较低。
好医生有两种:一种是能看好病的人, 另一种是介绍给能看好病的人。其实,当一个好医生是很不容易的,最少要有两种本领和一种爱心,第一种本领是业务水平好:不仅自己能看好本专业的病,而且还要知道其他专业的那些医生能看好病; 第二种本领是沟通能力要好:使患者和医生和谐的沟通,医患之间互相信任,互相间的信任是好的治疗结果的基础。爱心是一种纯真、善良的心,是尽一切能力去帮助患者。对患者要关爱,因为患者一般常常有社会上、心理上和经济上的等多种压力,医生同他们交流时多些关爱和理解,可以让他们减轻心理压力。
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