哺乳期是一个特殊的生理时期,做好哺乳期乳房的保健,对母娶健康意义重大。哺乳期母亲需特别注意以下一些乳房保健的问题。 (1)哺乳期母亲应保证充足的营养,以满足母婴的生理需要,否则可能造成少乳、缺乳而影响婴儿的生长发育;亦可能使母亲体内的脂肪消耗过多,形体消瘦,日后造成乳房萎缩。 (2)哺乳期母亲应保持良好的精神状态,心情愉快,生活规律,睡眠充足,避免因各种精神刺激及不良情绪的影响,使乳汁分泌及排泄不畅。 (3)哺乳时,应尽量将乳汁排空,若婴儿不能完全将乳汁吸空,则应使用吸奶器将其吸净,避免乳汁淤积,否则易引起细菌感染而致急性乳腺炎。 (4)哺乳时,左右两侧交替喂奶,避免因过多地喂某一侧而引起乳房形态不对称。 (5)哺乳时注意卫生保健,避免因积乳、外伤、乳儿咬破乳头等引起乳房急性炎症;哺乳期母亲应避免接触苯、铅、汞、有利等有毒物质,以及X线、同位素等各种放射性物质;慎用或不用各种药物。 (6)哺乳期间,应佩戴柔软的棉布乳罩,因哺乳期乳房肥大,受重力的作用容易下垂,用乳罩能起到一定的固定、托起的作用,从而防止乳房发生下垂;用棉布乳罩可以防止化纤织品的纤维尘粒进入乳腺导管,避免由此导致的乳汁分泌、排泄障碍。 (7)哺乳时间不要超过1年,避免因哺乳时间过长而引起卵巢功能抑制,造成乳腺过度萎缩退化,且性欲减低。
定期筛查是预防和早期发现乳腺癌的有效方法。尤其对于40岁以上的女性,即使没有出现乳房疼痛等异常状况,也最好每年做一次乳房检查,这样有问题可立即处理,不会延误病情,还可降低乳腺癌的死亡率。乳腺癌90%以上早期是无痛性的工作忙碌,再加上怕麻烦,让很多人不到万不得已不上医院。这个“万不得已”,通常都是疼痛发作。有些患者乳房上长肿块很长时间了,因为不痛不痒,就不来看病。可是,等到发生疼痛甚至皮肤改变再来检查,乳腺癌可能已到中晚期。很多人以为乳房痛是癌变的信号,实际上,乳房越痛反而不一定有癌症问题,可能就是个单纯的乳腺增生症。癌症90%以上早期都是无痛性的,其发生往往不知不觉,所以说,乳房痛看医生固然是好,在没有任何症状、一点痛感也没有的时候主动来医院筛查就更有意义。在我院乳腺原位癌病人中,有8%是主动就诊(没有任何异常)时发现的,年龄集中在40岁左右,发病高峰在45-55岁之间。所以,对40岁以上的女性要更加警惕,定期检查。乳腺有以下四大表现需详细检查乳腺肿瘤四大表现为:1、肿块和团块,包括实性肿块、囊肿、结节等;2、不对称性腺体局限性增厚;3、乳头溢血,该类患者发生乳腺原位癌的机率为9%;4、乳晕、皮肤的改变,如乳头湿疹,这可能是早期乳腺癌的表现。其实只要出现四大表现,就应该请专科医生详细检查。虽说不一定有恶变可能,但提高警惕总是好事,及时排除乳腺癌自己也好安心。乳腺检查方法要根据年龄差别优先选择乳腺钼靶(X线)检查是目前筛查和诊断乳腺癌最常用的标准检测手段,它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块或钙化灶。特别是对于脂肪组织较多的肥大乳腺或是腺体组织已萎缩的老年人乳腺,检出早期癌或微小癌的敏感性较高。但其对致密型乳腺或乳腺较小的乳腺敏感性就减低。由于中国乳腺癌患者60-70%发生在50岁以下,考虑到“年轻化“这个特点,国内目前对40-50岁的妇女主张采用钼靶(X线)检查和超声检查联合进行乳腺筛查。高风险人群还可先择乳腺核磁共振检查。50岁以上女性先做钼靶(乳腺X线检查)检查较好,40-50岁只做乳腺X线检查不够,还要配合超声检查,而40岁以下无症状的妇女原则上不做常规做钼靶检查,若为个人要求,则应首选超声检查。据介绍,较之乳腺癌,年轻女性罹患更多的是纤维腺瘤、分叶状肿瘤、囊肿和腺病等。对这些乳腺良性疾病,超声检查不仅能较钼靶检查更清晰地显示,也能鉴别其中大多数的良恶性肿瘤。若乳腺X线检查和超声检查还不能确定者,可选择乳腺核磁共振检查或其它检查,包括微创活检或乳头溢液者采用乳管镜检查。
乳房过小是指女性青春期后乳房发育不良形成小乳房畸形。一般来说,单纯的乳房过小是正常的生理现象,除影响女性的曲线美(或性感)外,对健康并无妨碍。一些乳房过小的妇女,可以采取多种方法矫治。一、乳房过小的原因(1)首先与激素缺乏有关。乳房的发育受垂体前叶、肾上腺皮质和卵巢内分泌激素影响,垂体前叶产生促乳房激素而直接影响乳房发育,卵巢产生雌激素、孕激素,促进乳房发育。此外,生长激素、胰岛素等也是乳腺发育不可缺少的成分。所以,乳房过小与激素分泌不足有很大关系。(2)乳房大小还受种族、遗传和体质等因素的影响。例如,西方女性的乳房就远比东方女性丰满。一般来说,母亲乳房瘦小,其女儿的乳房也不丰满。体胖的人因脂肪积聚多,乳房显得充尊出;消瘦的人脂肪积聚少,乳房就显得小而平坦。(3)患某种疾病会影响乳房发育。如果少女得了垂体前叶功能减退症、垂体性侏儒症和原发性卵巢发育不良等病症,乳房也会小。二、乳房过小的治疗方法:对于乳房过小的妇女在矫治时,必须首先找出原因。如果是疾病引起的,应首先治疗疾病。对于单纯乳房发育不良的,可以通过药物、饮食、按摩、锻炼、丰乳整形手术等矫正。 (1) 药物治疗。如果过了15岁以后乳房仍显得扁平,而经医生检查各项内分泌腺均正常而无其他疾患的话,可以进行激素治疗:选用甲状腺素,每日60毫克,分2次口服;或在月经来潮的5-6天起服少量雌激素,即乙底酚片0.5-1.0毫克,每日2次,连续20日;还可在月经1-2天起,隔日肌注黄体酮,每次20毫克,共5次。( 2)饮食调治。多吃富含维生素E、B族维生素的食物。因为维生素E可促使卵巢发育和完善,从而使成熟的卵细胞增加,黄体细胞增大。而卵细胞是分泌激素的重要场所,当雌激素分泌量增加时则会刺激乳房发育,因此应多吃卷心菜、菜花、葵花子油、香油等富含维生素E的食品。B族维生素则是体内合成激素不可缺少的成分,富含维生素B2的食物有动物内脏、蛋类、奶类及豆挝品,富含维生素B6的食物有谷类、豆类、瘦肉等。另外,还可采用食疗,如豆浆炖羊肉、海带炖鲤鱼、荔枝粥等。 (3)手法按摩。是采用按摩胸部、乳房的办法来增大乳房,其手法简便有效。 直推乳房:先用右手掌面在左侧乳房上部,即锁骨下方着力,均匀柔和地向下直推至乳房根部,再向上沿原路线推回,做20-50次后,同法换左手按摩右乳房。 侧推乳房:用左手掌根和掌面白胸正中部着力,横向推按右侧乳房直至腋下,返回时用五指指面将乳房组织带回,反复20-50次后,换右手按摩左乳房。 热敷按摩乳房:每晚临睡前用热毛巾敷两侧乳房3一5分钟,用手掌部按摩乳房周围,从左到右,按摩20-50次。只需按上这方法每日按摩1次,坚持按摩2-3个月,可使乳房隆起2~3厘米。(4)锻炼 。注意站立行走姿势,挺胸收腹,游泳等锻炼胸肌。
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