金美玲
主任医师
心血管科主任
心血管内科孙克雄
主任医师
3.0
心血管内科周哲慧
主任医师
3.0
心血管内科楼丽娜
主任医师
3.0
心血管内科朱伟达
主任医师
3.0
心血管内科王一波
主任医师
3.0
心血管内科欧阳平
主任医师
3.0
心血管内科李国华
副主任医师
2.9
心血管内科孙立民
副主任医师
2.9
心血管内科陈金梅
副主任医师
2.9
李秀芝
副主任医师
2.9
心血管内科施洪礼
副主任医师
2.9
心血管内科曾军
副主任医师
2.9
心血管内科徐宗雨
副主任医师
2.9
心血管内科陶培珠
主治医师
2.9
心血管内科刘悦
2.9
心血管内科秦晓云
2.9
冠脉造影与冠脉CTA均可检查冠状动脉狭窄情况,那么两者之间的区别有哪些?患者应该如何选择? 冠脉CTA的优点:1、费用低;2、非侵入性操作,损伤小;3、方便,门诊可完成。缺点:受患者心率、心律失常影响大,心率快、心律失常的患者不能做;钙化病变影响狭窄判断,常容易过轻判断狭窄情况;如结果为严重狭窄需要再次冠脉造影检查,判断植入支架或其他治疗。 冠脉造影:目前冠脉造影是冠心病诊断的金标准,冠脉造影较冠脉CTA更准确,发现问题可立即植入支架等治疗。缺点:费用大,需住院,侵入性操作,有一定的创伤。 建议冠脉CTA可应用于症状较轻或症状不典型,心电图无明显变化,医师考虑冠脉正常或轻度病变,但不能排除冠心病者。 冠脉造影建议应用于:1、冠脉CTA提示有病变者;2、症状明显、胸闷胸痛典型;3、心电图、心脏超声变化的患者;医师判断高度怀疑冠脉狭窄者。
需要继续服药!放支架并不是治疗的结束,而只是冠心病治疗中重要的一步,支架植入后需要继续长期服药!主要原因:①介入治疗时需要把血管狭窄处扩开,操作时会损伤到斑块和血管内膜,这时血管内更容易发生血栓,直到植入的支架被重新生长的血管内膜覆盖。②对于血管来说,药物合金支架也是异物,刚植入时同样会容易发生血栓。所以我们通常强调刚植入支架后,需要双联抗血小板药物(两种抗血小板药)六个月以上(也有短双抗支架,只需要一个月),加降血脂药物,确保支架被血管新生内膜覆盖且无血栓形成。如果没有出血情况,尽可能延长双联抗血小板药物服药时间,通常12个月后支架通畅的情况下可以减少一种抗血小板药物,终生维持。具体药物调整需专科医生评估,切勿随意调整、停用药物!
胃疼和心绞痛的区别 发病诱因不同 胃痛的发生常见中年以前,病程一般较长,疼痛多因进食不当(如冷、硬、刺激性食物)或者因为着凉而诱发。而心绞痛所致的疼痛常是因为劳累或者情绪紧张、激动所引起。 疼痛部位不同 胃痛发生的部位一般为中上腹部,有烧灼、闷胀感、平时多有反酸、嗳气等现象。心绞痛疼疼痛部位多数在胸骨后,性质犹如刀割或者压榨、沉胀感。 疼痛时间不同 心绞痛疼痛一般出现在活动当时,而不是在劳累之后,部分患者固定发生在半夜或凌晨,持续数分钟或十余分钟,经休息或用药可缓解;而胃疼大部分没有固定时间,往往在饭前或饭后易发生胃疼。心绞痛一般为阵发性的,持续3-5分钟会逐渐消失,一般不超过十五分钟或半小时。 疼痛方式不同 约60%的心绞痛者症状为压榨样或紧缩样疼痛,常伴有焦虑或濒死的恐惧感。还有部分患者将疼痛描述为烧灼样或钝痛,但很少形容为针刺样、刀割样疼痛。若疼痛时辗转不安,翻来覆去一般不是心绞痛。 引起心绞痛的原因 吃的过于饱 吃的过于饱是诱发心绞痛的常见原因,主要表现为吃饭的时候胸部疼痛,也有一部分患者会出现进餐后心绞痛,常常是发生在进餐后20分钟左右,这主要是因为进餐之后,患者的胃肠道消化食物需要消耗更多的能量,从而增加了心脏的负担,如果吃了太多含有油脂的食物,油脂容易进入血液,增加血液的黏稠度,这也是诱发和加重心绞痛的原因之一。 患上了冠状动脉痉挛造成了心绞痛 我们的人体主要是通过一些神经和体液因素来调节,从而控制心脏的血液供应量,患上了一些疾病或者生活上的某些原因,也会引起冠状动脉发生痉挛性收缩,从而导致管腔突然狭窄,造成了一时性的心肌供血不足,而导致心绞痛。 胃疼怎么快速缓解 放松腹部:胃痛的时候,尽量把皮带松开,这样可以保障胃气流通顺畅,让腹部舒服一点。经常胃痛的人,平常尽量穿舒适宽松的衣服,以避免腹部受压。 吃点东西:胃痛常常是因为饥饿产生的,这个时候如果有软质食物的话,吃一点,比如面包、饼干等是很管用的,但不要喝牛奶,也不要吃硬的东西。平时可以买些苏打饼干放在办公桌里,以备不时之需。 给点温暖:胃寒的人常常是因为受了冷的食物的刺激而发作的,这个时候喝点热水,或是用热水袋敷一会儿胃部,效果也是比较明显的。
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