先天性白内障是指出生后第一年发生的晶体部分或全部混浊,该病是造成儿童失明和弱视的重要原因之一。我国先天性白内障的群体患病率是0.05%,在儿童的失明原因中占第二位,因此早期防治先天性白内障是优生优育和防盲治盲的重要措施。先天性白内障病因不明,其中遗传因素约占25%,环境因素的影响是另一重要原因,包括孕期母亲营养不良或代谢失调、放射线照射、酗酒及妊娠早期病毒感染都可以引起晶状体混浊, 母亲妊娠头两个月时感染风疹,其子女患风疹性白内障的发病率极高,胎儿最后3个月的发育障碍也是先天性白内障另一个常见原因,因此母亲孕期的早期预防对防止先天性白内障的发生极为重要。 目前先天性白内障的治疗方法以手术为主,如果混浊的晶体部分或全部混浊,应尽早手术摘除,以免形成弱视, 2岁以后再植入人工晶体,术后进行弱视训练。家长怎样才能尽早发现宝宝是否患有先天性白内障呢?我们建议在给宝宝喂奶或逗宝宝玩耍时,可仔细观察宝宝的瞳孔及注视反应,如果发现瞳孔内有白色反光,或者宝宝2个月时仍不能注视近处目标,甚至眼球不能跟随眼前目标转动,此时家长务必尽快带宝宝来眼科就诊,以便争取手术时机,挽救宝宝的视力。
近年来我国青少年近视患病率已从全球的第四位跃居到第二位, 根据国家有关部门最新抽样调查统计:小学生占28%,中学生平均占58%,大学生占80%,城市学生近视患病率高于农村,女性患病率高于男生,这种城乡差别和性别差异可能与城市学生课业负担和学习压力较农村大,女生学习较为刻苦,用眼较多,课外活动和体育锻炼均较少有关。 近视眼是怎样形成的呢?目前大多数学者认为长时间近距离用眼,如看电视、玩游戏、看书写字等时间太长导致调节过度或调节痉挛与青少年近视的发生发展有密切关系, 其次早产儿和低体重儿的近视发生率高,国外研究报道高度近视发生率达24%.认为可能与早产儿视网膜病变有关.也有人认为宫外环境影响早产儿眼的代谢和眼球结构的发育,阻碍了眼的正视化过程,因此提倡优生优育。 近视与遗传有关吗?近年来多数人认为遗传因素和环境因素在近视眼的形成中均起作用。近视有多种遗传方式,包括常染色体显性遗传,常染色体隐性遗传,性连锁遗传等。有研究表明,双亲均为高度近视者,其子代均为高度近视;双亲一方为高度近视,另一方为正视者,子代患高度近视占57.5%;双亲均无高度近视,子代患高度近视占22.2%。另有研究表明,单纯近视的发生大约有60%受遗传因素的影响,40%受环境因素或后天因素影响。 何为假性近视?由于长期过度看近因而引起睫状肌痉挛,在转为看远时仍有部分调节未能放松,故使正视眼或轻度远视眼表现为近视现象,医学上叫“假性近视”。假性近视的特点:本质上不是近视,而是一种睫状肌的调节痉挛状态,但可以是近视眼发生的一个阶段.也可以是远视眼过度使用调节所致的不是近视的一种调节痉挛状态.可出现在正视眼.远视眼甚至近视眼,经过休息或使用睫状肌麻痹剂,近视度数有所降低或消除.,裸眼视力不太低(通常大于0.5),但视力明显波动,受环境因素影响而变化,伴有疲劳症状,如眼酸痛.头痛等,远视眼多见。多发生于青少年。青少年儿童若不积极防治可发展为真性近视。如何辨别真假近视?方法:睫状肌麻痹剂散瞳验光:1%阿托品眼水或眼膏真假近视的分类标准: 假性近视:用药后近视消失,呈现为正视或轻度远视。 真性近视:用药后近视度数未降低或降低度数<0.5D。混合性近视:用药后屈光度明显降低(≥0.5 D ),但仍未恢复正视者。 预防假性近视是预防近视的关键是做到“三个一”加“六个不”:“三个一”为眼睛距离书本一尺,手离笔尖一寸, 胸离桌边一拳;“六个不”为:1.不要躺在床上看书,2.不要歪头或俯在桌子上看书,3.不在行走或乘车时看书,4.不在太弱或太强的光线下看书,5.不连续长时间看书,6.不看字体太小,字迹不清楚的书。 认真作好眼保健操;多吃含维生素A丰富的食物如各种蔬菜如胡罗卜及动物的肝、蛋黄等。看电视应注意以下事项: 1.电视机高度应与视线相平 2.眼与荧光屏的距离不应小于荧光屏对角线长度的5倍 3.看电视时室内开一盏支光小的电灯 4.看电视1小时后要短时间休息或远眺 5.要选择清晰度较高的电视,屏幕闪烁对视力有害患了假性近视该怎样治疗呢? 1.减轻视觉负担,改变不良的学习生活习惯,学习1小时左右眼睛休息10分钟,加强户外运动,增强体质。2.扩瞳解痉药物治疗:1%阿托品或后马托品眼液滴眼,一日一次,连续三天.复方托品酰胺眼液,每日一次.3.雾视疗法:凸透镜使眼放松调节4.其他疗法:理疗.针灸.中药等 得了近视该怎么办?15岁以下青少年及时到医院扩瞳验光配镜,18岁以上,近视度数稳定2年以上者,才可以考虑激光治疗。 本文系医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
总访问量 309,737次
在线服务患者 103位
科普文章 2篇
领导风采