有不少的中老年人发现,不知道从什么时候开始双侧眼睑长了一对恼人的小眼睛非常影响外观。为此烦恼不已,有的甚至长期戴墨镜。 这两个小眼睛在医学上叫睑黄瘤,或睑黄疣。主要表现为发生于眼睑皮肤的淡黄色柔软的扁平疣状隆起,常对称发生于双侧内眦,一般为米粒至蚕豆大小,无自觉症状,发展缓慢,不能自行消退。 这个病的发病率还是挺高的,文献报道女性2%,男性0.3%左右。考虑到睑黄瘤大部分发生在中老年人群,这个人群的发病率应该还要高的多。大家可能会比较关心怎么样才能不得这个病,或者得了这个病应该怎么治疗?那就需要从它的发病机制讲起了。 该病的发生是含脂质的组织细胞在皮肤内沉积形成的,有一半左右的人会伴有血脂增多、脂蛋白血症、动脉粥样硬化等,是机体内脂质代谢障碍的外在皮肤表现。明白了这一点,我们就知道该怎么预防了,很多人会……………………哦………………,对的,就是你想的那样,那就是健康饮食。 有人说我一直很注意清淡饮食,还是长出来了,怎么办啊?一个字:早发现,早治疗啊!? 由于睑黄瘤是脂质代谢异常的外在表现,一旦发现,一定要去做个脂类检查及心血管系统的检查,动脉粥样硬化严重了可是要命的。治疗方法包括药物,激光,冷冻,微波及手术治疗。 药物治疗包括口服和局部注射两种方法。口服药物主要是降血脂的药物,一般以他丁类为主,对于伴随高脂血症的患者就非常有必要。血脂不高的话,也有用药物局部注射,具体情况需要就诊,让医生给出治疗方案。 对于激光、冷冻和微波治疗,我的意见是很小的病变可以采用,具体来说2-3mm以内可以。超过这个范围,找整形外科医生吧,现在的美容缝合技术+术后妥善的抗疤痕处理,可以做到基本无痕。如果有上睑松弛,可以同时做个双眼皮,让你年轻不止十岁哦(⊙o⊙)! 如果还有什么不明白的,来成都医学院第一附属医院烧伤整形科吧,他们会以热情的服务和精湛的技术为您解决病痛。 电话:028-83016783
主诉,病史主诉:会阴部皮疹伴瘙痒半年余 病史:患者约半年前出现会阴部皮疹,伴奇痒,到当地皮肤科就诊,诊断为湿疹,给予外用药治疗,效果不佳,病情迁延反复,后到我院皮肤科就诊,仍按湿疹治疗,效果不理想,活检结果为paget病,转入我科继续治疗。 查体,辅助检查皮疹分布如图,阴囊部分累及,界限清楚,病理检查证实paget病。 诊断,治疗患者确诊,行扩大切除,术中冰冻,确保切缘和基底无肿瘤残留。腹壁整形切口设计皮瓣,转移覆盖创面。 讨论,随访paget又称湿疹样癌,临床相对少见,容易误诊,有文献报道会阴部湿疹样癌误诊率高达90%以上,所以临床上对久治不愈的湿疹患者,尤其是50岁以上者一定要想到这个病的可能性。好在本病恶性程度不高,转移相对晚,扩大切除效果比较好。本例患者虽然病史达半年之久,但并没有深部侵润或远处转移,mri显示淋巴结显影,我们进行了清扫,但并未发现有转移。 现患者术后2年,无任何复发迹象。
几天前,门诊接待了一例耳垂撕裂的患者。这种患者虽然不多,但偶尔还是会遇到,感觉有必要在这里给大家讲一讲。 耳垂撕裂很少见,一般是因为耳环佩戴不当引起。主要是长期佩戴又大又重的耳环,长期慢性切割,导致耳垂撕裂,部分少数民族喜欢佩戴这样的耳环,这样的病例在那里就很常见。 还有一种情况是急性撕裂,跌倒或运动时,配戴的耳环挂到周围物体上导致急性撕裂,如下图。 爱美的人士可能要问,怎么才能避免耳垂撕裂。做到以下几点就完全可以避免:1、不要戴又大又重的耳环,具体多重为限,目前没有具体研究证据,我个人觉得最好不要超过5g吧;2、运动,乘坐交通工具等情况下,不要戴太大的耳环;3、如果非常喜欢大耳环,也可以戴,但不要长时间戴,耳洞有明显扩大,建议停止佩戴或更换成耳钉。耳垂已经撕裂了,该怎么办呢?那尽快找医生吧。 医生一定要选整形外科的医生,不是简单的割而补之噢,需要精细的分层缝合和必要的整形技术,可以不留下明显的瘢痕。有美女问我还可不可以留耳洞啊?那当然可以,术中都可以给你留好! 本文系刘月明医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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