治疗前 特点:1、头顶平直僵硬;2、头顶中线骨嵴隆起;3、左右侧严重缩窄,前后变长;4、额部球面前突;5、头顶部窄尖并高度降低;6、枕部缩窄变尖并后突。 图片为CT数据重建,与真实形态偏差小于1mm。 治疗后 治疗后90天 患者畸形特征得到较为彻底矫正。 图片为CT数据重建,与真实形态偏差小于1mm。 (遗憾的是,由于患儿家长对治疗效果满意,拒绝再次复查CT,所以没有后续的CT数据更新,故而无法提供后续的CT重建图片资料)
治疗前 双侧冠状缝早闭属于多条颅缝闭合,一般是综合征型颅缝早闭。 外形描述:短头畸形 变形特征:额上部后缩,额中线突出,头部前后变短,左右两侧变宽,头顶变短。 图片为CT数据三维重建获得。 治疗后 治疗后300天 患儿进行额部颅骨重建手术,扩大颅腔并矫正外形。术后10个月外形基本恢复正常。
简介颅缝早闭又称狭颅症,系因颅缝过早闭合引起头颅畸形、颅内压增高、大脑发育障碍和眼部症状等。通常为独立疾病,但本症可伴其他部位的先天性畸形,如并指(趾)、腭裂、唇裂、脊柱裂、外生殖器异常等。可能与胚胎发育时中胚叶某种发育缺陷有关,也可能与骨缝膜性组织中有异常的骨化中心有关。正常新生儿的颅缝,额缝通常在生后3-9个月闭合,其他颅缝在1岁后逐渐融合,形成锯齿状,相互扣锁,12岁或以后颅缝才紧闭。X线平片显示颅缝在中年以后才消失。颅缝早闭者,闭合处有骨质隆起,形成骨嵴,锯齿状缝痕完全消失。正常婴幼儿头颅是沿颅缝呈垂直方向不断生长新骨而逐渐扩大。如颅缝过早闭合,则颅骨在其他方向代偿地生长,导致头部畸形。不同部位的颅缝闭合可造起相应的颅骨畸形如舟状头畸形、短头畸形、前(后)斜头畸形、三角头畸形等(见下图)。 治疗以外科手术为主,目的在于扩大颅腔、降低颅内压,使受压脑组织得到正常生长与发育。一般6个月以内以内的儿童可采取微创内镜下骨缝切开术,大于6个月的儿童应行颅骨整形术。一般1岁以内的儿童手术效果好,智力恢复好。 舟状头颅骨整形术后2年侧位 舟状头颅骨整形术后2年正位
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