北京怡德医院 陈曦鼻腔手术后由于创伤和鼻腔填塞的原因,短期内仍有许多不适,都是正常现象,以下我分别来谈:一、术后3天内1、鼻腔血性分泌物多:鼻腔手术不能缝合,只能填塞,所以创面会从间隙不断少量渗血,一般术后第二天,渗血基本停止。2、头痛: 鼻腔粘膜肿胀,加上术腔填塞,都会造成,一般术后2-3天取出填塞物后,症状会缓解。3、流眼泪: 正常眼泪水是通过鼻泪管流进鼻腔内,术后鼻腔粘膜水肿等原因,造成通道不畅,术后3-4天,症状会缓解。注意:如果出现眼痛,视力下降,需要及时向医生告知,可能与填塞过紧有关,需处理。二、术后1月内1、鼻塞:粘膜水肿,局部血痂、囊泡等情况,一般术后15天后开始清理鼻腔,症状会逐渐缓解;2、嗅觉差:粘膜水肿,局部血痂等情况,气味很难到达嗅区,所以嗅觉会有所下降。同时味觉有些人也会查点,会恢复的。注意:术后复查每半月到20天一次就行,频繁清理鼻腔反而造成新的损伤,会延期恢复的。三、术后1月-6个月鼻塞等症状逐渐缓解,粘膜逐渐修复,可出现1、 鼻干:鼻腔粘膜损伤有个恢复过程,粘膜内腺体也需要逐渐恢复,所以要每日冲洗鼻腔。2、 鼻腔仍有异常分泌物:主要是鼻窦、鼻腔粘膜功能恢复前,排鼻涕能力差,分泌物容易局部聚集。注意:1、鼻腔术后,恢复期是6-12个月,不要着急。 2、过敏性疾病,鼻息肉病并不能通过手术根治,多数人仍需要用药。
许多腺样体肥大儿童,终于被家长拖到11-12岁了,可以做正畸整牙了,但医生告知仍然需要做腺样体手术,做完才能正畸,为什么呢? 最主要的原因是患儿上下颌骨、牙齿还在发育期,虽然正畸相对容易,但患儿腺样体肥大导致张口呼吸会影响正畸的稳定性,可能白整了,所以仍然需要手术。即使腺样体已经有一定程度萎缩,但只要超过1/2一般还是需要手术的。
最常见的腺样体面容是下图这样,上唇上翻,上颌前突露齿。其实还有第二种面容,就是地包天,看看网传明太祖朱元璋的画像就是典型地包天。之所以出现这种面容,往往是因为患者腺样体和扁桃体都非常大,既堵塞了鼻咽部也堵塞了口咽部,患者为了呼吸采取了以下睡姿患儿伸长脖子前伸下颌,呼吸是通畅点了, 但时间长了就变成地包天,一旦出现这种面容,矫正难度远大于常见的腺样体面容,如果家长发现小孩这么睡觉还是迟早到医院看一看吧。
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