化疗药物对卵巢有毒性作用,可导致卵巢分泌性激素的功能受损,最终导致月经紊乱乃至停经;严重者甚至可导致卵巢功能衰竭,使患者提前进入绝经状态。化疗对卵巢的损害程度取决于化疗药物的种类、患者的年龄(50岁的患者化疗后月经恢复的可能性很小)、患者本身的体质等因素。研究发现,化疗后绝经的患者预后更好。因此化疗后出现绝经不要恐慌和焦虑,要顺其自然。 本文系吕可真医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1.化疗期间,饮食需要注意什么呢? 由于化疗的毒副作用,会引起口腔炎、损害味觉等,因此,在饮食上以清淡易消化的食物为宜,避免太刺激、油腻的食物。少量多餐,并根据个人口味,注意调整食物的色、香、味。带酸味的食物对付食欲不振很有效,但如果您有口腔炎,那就要少食用酸性的食物,刺激性太大。不要太纠结吃什么,均衡饮食最重要! 2.化疗期间为什么要多喝水? 化疗药物进入人体后,药物及其代谢产物要经过肾脏排泄。如果药物不能及时排出,在肾脏及膀胱停留时间过长,就会产生较强的毒副作用。因此,在化疗时要多喝水,以减轻药物对肾脏的损害。此外,还要注意以下几点: 1)化疗前进行静脉抽血检查,了解肾功能情况; 2)化疗时多饮水,使尿量保持在2000~3000ml/天。 3)患者如果使用顺铂进行化疗,医生会为您输入大量的液体,其目的是保护肾脏; 4)必要时记录每天的尿量,观察尿液的颜色。 3.化疗期间我要多少时间验血象? 1、化疗后的第7—14天,化疗前3天内,均需要查血常规,观察白细胞、血小板情况。如果白细胞低于3.0* 109/L,一定要遵医嘱皮下注射升白药。对于化疗期间血常规变化比较明显患者,要根据医生医嘱严密观察血常规。如果白细胞降的很厉害,一定要及时到急诊就诊。 2、每个疗程化疗,要复查一次肝肾功能变化。有肝肾功能异常基础疾病的患者,则需密切观察。高于正常范围上限,要遵医嘱给予保肝的药物,肝功能正常后方能进行下一次化疗。 3、对于化疗后血常规复查,白细胞过低需要升白细胞针剂治疗的患者,一般要在升白细胞治疗后48小时,复查血常规。根据血常规结果,决定是否继续治疗。 4、对于白细胞下降比较明显患者,每日自行检测体温,如果体温高,要及时就诊,进行保护性隔离。 4.化疗期间发烧严重吗? 在化疗期间,如果发烧应及时就医,复查血常规,判断是否为化疗导致的骨髓抑制。如是由于白细胞降低引起的感染,可以用药物升白细胞治疗。必须及时治疗,一旦出现严重感染将危及生命。 5.化疗期间出现恶心、呕吐该怎么办? 1、频繁少量饮水,但在进餐前后1小时内尽量不要饮水,无论进餐还是饮水都要慢,少量多餐,进餐后休息至少2小时,最好不要平卧。 2、在化疗期间,多采用清淡的饮食,减少食用脂肪、油炸类食物。 3、避免同时摄取冷、热食物,试着口含姜片或润喉糖,减少恶心的出现。 4、适当的体力活动,放松心情,试用想象、听音乐、看电影、与人交流等方式分散注意力,松弛情绪。 5、保持房间情景整齐,尽量避免不喜欢的气味,穿着宽松的衣服。 6.化疗出现腹泻应该怎么办? 化疗药物影响小肠细胞的正常代谢,使肠道功能紊乱,造成腹泻。出现腹泻时,应注意以下几点: 1、多饮水,最好是果汁类饮料,补充体内丢失的钾,还可以进食富含钾的食物,如香蕉、桔子、土豆、桃子等,可减轻腹泻后的乏力。 2、使用无刺激、少纤维素的饮食,腹泻严重时可在医生指导下进食流质,症状缓解后,可逐渐增加纤维食品。 3、不要食用牛奶及豆制品,防止腹胀。 4、少量多餐,以利肠道功能回复。 5、注意大便次数和颜色,如发现与以往不同,要留取标本送检。 6、腹泻严重时需要静脉补充丢失的水分和营养。
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