鲁晓波
主任医师 教授
骨与关节外科主任
骨关节科葛建华
主任医师 副教授
3.8
骨关节科李忠
主任医师 教授
3.7
骨关节科万永鲜
副主任医师 副教授
3.6
运动医学王治
副主任医师 副教授
3.5
骨关节科谭美云
副主任医师 副教授
3.5
骨关节科阳运康
副主任医师 副教授
3.5
骨关节科张喜海
副主任医师 副教授
3.5
骨关节科田泽高
副主任医师 教授
3.5
骨关节科卓乃强
副主任医师 副教授
3.5
陈歌
副主任医师 副教授
3.5
骨关节科杨洪彬
副主任医师 副教授
3.5
骨关节科尹一然
副主任医师
3.5
骨关节科张忠杰
副主任医师 副教授
3.5
骨关节科叶俊武
副主任医师
3.5
骨关节科彭琳
主治医师 助教
3.5
骨关节科魏代清
主治医师
3.4
骨关节科邓勇
主治医师
3.4
骨关节科刘俊才
主治医师 讲师
3.4
骨关节科唐炼
主治医师
3.4
王冠
主治医师
3.4
骨关节科徐学鹏
医师
3.4
骨关节科向飞帆
医师
3.4
骨关节科李洋
医师
3.4
骨关节科鲜海
医师
3.4
肩袖,又名:旋转袖,是肩关节内包绕在肱骨头周围的肌腱复合体。其组成是:肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌四块肌肉。这四块肌肉像手指握球一样的将肱骨头固定在肩盂的中心。为肩关节的旋转运动提供初始动力和稳定的旋转中心。四块肌肉组合成稳定的力偶,肩袖撕裂后,上下、前后旋转的平衡力偶遭到破坏,肩关节在活动时就会出现疼痛或者力弱表现。肩袖撕裂,依破裂程度可分为部分撕裂和全层撕裂两类。若处理不当,部分撕裂可发展为全层撕裂。肩袖撕裂都需要手术么?对于一些轻度的肩袖急性损伤(非全层撕裂,撕裂范围较小),可以通过制动休息、物理治疗、药物消炎止痛、注射PRP(富血小板血浆)等方法治疗。对于大的全层撕裂,多根肌腱受累的巨大肩袖撕裂。或者经过六个月以上保守治疗无效的肩袖撕裂,可以手术治疗。目前手术主要是通过关节镜微创手术实现。该手术而不做手术最后会怎样?该做手术而迟迟不手术,肩袖损伤的病程会持续进展。从症状上主要表现为疼痛持续,逐渐加重。肩关节无力不会自发改善,并且逐渐加重。肩关节功能会逐步丧失,抬肩等功能动作不能完成,影响生活质量和社会活动能力。肩袖肌肉萎缩后,会出现脂肪浸润的病理改变。对肩关节功能造成永久性不可逆损害。肩袖撕裂病情发展到后期,还可以导致肱骨头上移,继发肩关节骨性关节炎(肩关节软骨磨损),最后不得不接受反肩关节置换等更复杂手术。因此,对于应该手术而迟迟不做手术的肩袖损伤病人,会延误治疗时机,导致后期想手术的时候,面临手术难度加大,手术效果降低,手术费用增加的困境。王治副主任医师简介:擅长运用肩关节镜处理肩部病损(肩关节复发脱位,肩袖损伤,冻结肩,肩盂撕裂,肩袖钙化性肌腱炎,肩峰下撞击,肩锁关节退变,肩锁关节脱位。肩盂骨折,肱骨大结节骨折等)。好大夫主页:王治副主任医师的网上诊室门诊安排:王治副主任医师的门诊安排(以医院实际排班为准)
骨转移瘤是指原发恶性肿瘤(癌或肉瘤)通过血液或淋巴系统转移到骨骼产生的继发肿瘤,以通过血液转移为主。几乎所有的癌症到最后都会侵犯到骨骼而发生所谓的骨骼转移,最有可能转移到骨骼的原发恶性肿瘤包括:肺癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌以及甲状腺癌。还有许多其他恶性肿瘤可以转移到骨骼,如黑色素瘤、肝癌、胃肠癌、子宫癌等。也就是说,有肿瘤病史的人都应该警惕骨转移。通常,骨转移常见部位依次为:胸椎、腰椎、骨盆、肋骨、股骨等。多数为溶骨性病变,少数是成骨性改变,骨转移癌的75%来自于上述部位。在女性癌症患者中,乳腺癌最易发生骨转移,并且有可能在乳腺癌治疗10余年甚至更长时间后才发生骨转移。在男性癌症患者中,肺癌和前列腺癌则位居前列。那么为什么会发生骨转移呢?主要是因为肿瘤细胞从原发灶脱落,进入周围淋巴管和血管,播散到远隔部位,附着于血管内皮并进入组织,在该组织内形成病灶。癌症发生骨转移可以表现为腰椎疼痛、走路下肢疼痛、或者夜间发生骨痛表现等,但也可以没有任何临床表现症状。监测癌症骨转移的手段主要有CT、MRI、PET-CT、骨扫描、B超、血液内肿瘤标志物是否异常等。一般癌症术后随访时间是3、6、12、24月。癌症发生骨转移,并非判死刑或等死,通过骨肿瘤专业医师仔细评估并制定周密的综合治疗方案,部分癌症病人是有希望得到良好的治疗并取得较好的疗效的。癌症一旦发生骨转移,骨肿瘤医生就需要对病人进行全面的评估。评估的内容包括患者预期生存时间、骨转移的部位、骨转移的数量、原发病灶是否可以切除、全身状态、是否发生重要脏器的转移、肿瘤治疗敏感性等。盲目选择过度医疗或过早放弃治疗都是错误的。目前对于各种癌症发生骨转移有很多方法治疗,如脊柱骨转移肿瘤切除内固定、四肢骨转移肿瘤刮除内固定、四肢骨转移肿瘤切除假体重建、局部放疗、二磷酸盐、靶向药物、化疗等。姑息性外科手术已成为治疗骨转移癌的主要方法之一。直接切除骨转移部位的肿瘤能够消除骨痛,减轻肿瘤对脊髓的压迫,最大程度保留神经功能,避免瘫痪,提高患者生存质量,很多患者还可重新工作,大多数患者生活都能自理。虽然姑息性手术治疗不能治疗原发肿瘤,但是通过手术进行减压和固定,能起到控制疼痛,提高患者的生活质量,延长生存时间。因此,发生癌症骨转移不能漠视癌症骨转移的发生和发展,一定要积极治疗。
总访问量 4,008,155次
在线服务患者 4,061位
科普文章 80篇
领导风采