通常我们医护人员在给宝爸、宝妈们解释黄疸病情的时候,是用血清总胆红素的数值来代表黄疸的程度,以「黄疸数值」来表示,例如黄疸数值为10,则表示100毫升的血液中,胆红素就有10毫克,即血清总胆红素浓度为10毫克/分升。而在化验单上,大多数的总胆红素测定值是以微摩尔/升(μmol/L)为单位,这就涉及到一个单位换算的问题,总胆红素1毫克/分升,就等于17.1微摩尔/升。而在我们交流过程中更常用到毫克/分升的单位。那么刚出生的宝宝黄疸值在哪个范围内是正常的呢?我们常用毫克/分升的单位来表示。足月儿的黄疸正常值与早产儿有所不同。通常足月儿的总胆红素测定值在205μmol/L(12mg/dl)以下,也就是说黄疸数值要低于12。而早产儿的总胆红素测定值要在256.5μmol/L(15mg/dl)以下,黄疸数值要低于15。当然,这只是生理性黄疸的正常范围。我们强调黄疸出现的时间非常重要,生理性黄疸是宝宝出生后第2~3天内出现,在第4~6天的时候达到高峰。足月儿在出生后2周内黄疸就可自行消退,而早产儿则需要3~4周的时间才能消退。由此可见,黄疸出现的时间也是非常关键的。一旦宝宝在出生后24小时内就出现黄疸,黄疸值上升速度很快,每天血清总胆红素上升幅度>85.5μmol/L(5mg/dl),每小时上升幅度>8.5μmol/L(0.5mg/dl),或者结合胆红素大于25.6~34μmol/L(1.5 ~2 mg/dl);家长朋友们可要注意了,宝宝有可能是病理性黄疸了,需要及时送医检查和治疗。
新生儿生理性黄疸,多在宝宝出生后第2~3天内出现,在第4~6天的时候达到高峰。足月儿在出生后2周内黄疸就可自行消退,而早产儿则需要3~4周的时间才能消退。黄疸值一般不超过生理性黄疸的上限,即足月儿20
秋风起,冬天随之到来,秋季腹泻来了小儿秋季腹泻多由轮状病毒感染的腹泻,是我国北方秋、冬季小儿腹泻最常见的病原,故又称为秋季腹泻。本病经粪-口传播,经常由婴幼儿吃手和吃玩具传染,潜伏期1-3天,多发生在6-24个月婴幼儿,4岁以上者少见。起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,无明显感染中毒症状。病初1-2天常发生呕吐,随后出现腹泻。大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。一、宝宝拉肚子脱水的症状有哪些?脱水的症状表现为:二、宝宝拉肚子出现脱水应如何治疗?腹泻治疗原则为:预防和纠正脱水,合理用药,加强护理,调整饮食,预防并发症。1、急性腹泻的补液治疗口服补液的原则是:口服补液盐:按说明书比例冲水,随时喝,大便拉多少量就需要补充多少量。轻度脱水病人在4小时之内口服补液盐水50ml/kg,中度脱水病人应在6小时之内口服补液100ml/kg。治疗后,如果病人继续存在腹泻或脱水纠正并不完全,口服补液的量和速度就应增加,如果脱水现象已纠正,口服补液就应减少,在开始口服补液的最初2小时内,可能会发生呕吐现象,对顽固性呕吐患儿给静脉补液。继续补液:脱水纠正后,可予口服补液以防再次发生脱水。补充生理需要量就是每天应该喝奶和喝水的量。2、其他治疗消化道粘膜保护剂 蒙脱石散(思密达),蒙脱石散:空腹服用,和奶、食物、其他药物间隔1~2小时,1袋冲50ml水(1/3袋冲20ml水)。益生菌:饭后服用,与抗生素间隔1小时。三、宝宝腹泻期间饮食应注意什么?1、可继续母乳喂养,母亲忌油腻、凉、酸辣食物,必要时改腹泻奶粉或防过敏奶粉。2、可食面条、粥、稀饭、尽量减少油腻和高蛋白食物(肉)的摄入,少吃蔬菜、瓜果,少量多餐进食。3、可以继续补钙,暂停伊可新。4、暂停预防接种。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快,自然病程约3-8天。大便镜检偶有少量白细胞,感染后1-3天即有大量病毒自大便中排出,最长排毒可达6天至2周。血清抗体一般在感染后3周升高。病毒较难分离,有条件者可直接用电镜检测病毒。另外,预防接种非常有效,能够达到90%以上的保护作用,避免患轮状病毒感染。