冀晓华
主任医师
科主任
中医儿科刘昆
主任医师 副教授
4.4
中医儿科吴小梅
主任医师 教授
3.4
中医儿科叶蕾
主任医师 教授
3.4
中医儿科安效先
主任医师
3.3
中医儿科李荣辉
主任医师
3.2
中医儿科潘璐
主任医师
3.2
中医儿科郭薇薇
主任医师
3.2
中医儿科魏佑莲
主任医师
3.2
中医儿科景斌荣
主任医师
3.2
海鸿
主任医师
3.2
中医儿科唐莉珍
副主任医师
3.2
中医儿科柏燕军
主任医师
3.2
中医儿科彭征屏
副主任医师
3.1
中医儿科蒋艳文
主治医师
3.1
中医儿科芮娜
主治医师
3.1
中医儿科崔宁
主治医师
3.1
中医儿科张丽
主治医师
3.1
儿科李敏
主治医师
2.9
直播时间:2023年03月27日19:27主讲人:刘昆副主任医师中国中医科学院西苑医院儿科问题及答案:问题:小孩子吃鱼肉多好,还是吃面食粥好视频解答:点击这里查看详情>>>问题:刘医生好,女孩12岁,来月经2次了,现在每天喝牛奶500毫升,钙片每天2片,骨化三醇1粒,补的多吗视频解答:点击这里查看详情>>>
又到冬春换季时节,乍暖还寒,感冒发烧的孩子陡然增加。每当宝宝发烧时,麻麻们总是各种焦急、不知所措,所以特别想写一篇简洁、实用的小儿发热攻略分享给各位家长,看完后,在宝宝发热时,您依然可以做到优雅得体,进退有据,散发着知性之美。 宝妈们该如何处理发烧? A.需要去医院吗? 如果你感觉到宝宝的头部发烫,不要急忙的想着去医院(急诊遇到很多急忙来的妈妈,说宝宝摸着发热,结果一测体温是正常的!),正确的方法是应先给宝宝测量体温。一般来说,腋下测得的小儿正常体温是36~37.2℃。正常体温在不同时间段又有差异。比如运动后、饭后、刚醒时、情绪激动时体温会一过性增高,这时孩子精神状态良好, 又无其他症状,则不是病态。而且最新美国儿科学会关于退烧的最新指南里反复强调,除非是高热(38.5℃以上),发烧不会对孩子造成伤害,相反是有好处的。中医也认为这是正邪交争的结果,有助于机体驱除病邪,不要急急的退热。在体温37.2~38.5℃之间,宝宝能吃能喝能玩,精神状态良好,您只需检测体温,保证饮食清淡易消化,多喝水,多休息即可(不可超过3天)。 B.何时去医院? 当宝宝体温超过38.5℃,伴有精神萎靡、过度兴奋、异常哭闹、咳嗽、呕吐、腹痛、腹泻等症状时,或者发热超过72小时,就需要您带着宝宝去医院就诊了。如果这些太复杂记不住,那么如果烧到你内心快崩溃了,千万不要犹豫,直接去医院吧。 去医院前能服退热药吗? 有的家长担心就诊前服退热药,会影响医生对病情的判断,会影响化验结果。其实,医生对病情的判断不仅通过体温高或低,还要看孩子的整体状态,通过检查身体,最后结合化验检查结果来综合判断。相反高热就诊会带来很大风险,首先,中医认为小儿“心肝有余”,高热会引动肝风,从而导致热性惊厥的发生。其次,宝宝高热,身体不适,情绪不佳,往往医生检查时不配合,影响医生对病情的评判。 C.如何用退热药? 1.如果体温高于38.5度,可以给孩子服用热药物,目前比较安全有效退的退热药有对乙酰氨基酚(泰诺林、百服宁)和/或布洛芬(美林)两种,当然请格外注意剂量。(另外要注意的是伴有严重呕吐腹泻,明显脱水症状(无泪,尿少,皮肤干燥)的孩子,应先补液再使用布洛芬。) 这是世界卫生组织推荐的两种退热药,也是目前较为安全的退热药。 2. 安乃近、阿司匹林、尼美舒利、糖皮质激素等副作用大,不建议用。D.避免几个误区 1.会烧坏脑子吗?错 经常有家长问,发热会烧坏脑子吗?其实只要体温控制在41度以下,发烧是不会对人体器官造成直接伤害。但有的家长说,那谁家孩子就是发烧烧坏的,现在还趟在床上呢。这可能是因为颅内感染所致,通俗的说是“脑炎”,“脑炎”也可以发热,但不是发热把脑子烧坏了,是“脑炎”这个本病引起颅内损伤导致。如果说发热的危险,确实有一个,那就是极度高烧有时候会使大脑功能紊乱,出现高热惊厥。 2.发烧要捂汗退烧?错 这样做是错误的。发热时体内产热大于散热,如果穿得多、盖得多,散热很难实现,退烧不但不会见效,体温还可能继续升高,甚至会诱发高热惊厥,而且还容易引发脱水等危险。 3.酒精擦浴退热?不可以近些年世界卫生组织一直强调,不要用酒精给孩子擦浴降温。因为皮肤也是一个吸收药物的器官,而且宝宝的皮肤娇嫩,会导致酒精中毒或皮肤过敏的危险。 4.发烧一定要用抗生素?错 临床上遇到很多家长看孩子一发烧,就要求医生开抗生素,不开都不行,这是错误的。宝妈们一定要知道抗生素不是治疗发热的药。只有是细菌感染时,抗生素才有效。病毒感染时,用抗生素是无效的,反而会给宝宝们造成不该有的副作用。 E.发热的饮食 中医认为小儿“脾常不足”,也就是说小儿脾胃功能是比较脆弱的,尤其是发热时,更加影响宝宝的消化功能,这时饮食调护就格外重要了。 1.首先,要给予易消化的流质或半流质饮食,如米汤、牛奶、稀粥、藕粉、烂面条等,即补充孩子的热量需求,同时也可以补充水分。因为宝宝这时脾胃比较弱,可以少食多餐,把每餐的饭量减下来,但就餐次数增加1-2次,这样可以避免加重胃肠的负担,又能很好的促进食物的吸收。2.发热对孩子是一种很高的消耗,因此要给小儿补充含高蛋白的食物,如肉、鱼、蛋等,但不要多,因为毕竟这些食物不易消化。同时要避免过于油腻和不消化的食物;3.如果宝宝没有呕吐、腹痛、腹泻的话,也可吃少量水果,西瓜是一个很好的水果,既能补充水分,又能补充热量,同时还有清热解毒的功效。要注意不管饮水,还是饮食,都要少量多次,避免暴饮暴食。本文系刘昆医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
总访问量 6,321,349次
在线服务患者 6,092位
直播义诊 4次
科普文章 78篇
领导风采