朱华栋
主任医师 教授
科主任
急诊科崔庆宏
主治医师
4.1
急诊科刘安雷
副主任医师 讲师
4.0
急诊科于学忠
主任医师 教授
3.8
急诊科李毅
主任医师 教授
3.7
急诊科刘继海
主任医师 教授
3.7
急诊科刘业成
主任医师 教授
3.7
急诊科徐军
主任医师 副教授
3.6
急诊科宗良
主治医师
3.6
急诊科杜铁宽
副主任医师 副教授
3.5
曹广慧
主治医师
3.5
急诊科宋晓
主治医师
3.5
急诊科韩红
副主任医师 副教授
3.5
急诊科徐胜勇
副主任医师
3.5
急诊科史迪
副主任医师
3.5
急诊科张晖
副主任医师
3.5
急诊科杨惊
副主任医师
3.5
急诊科黎波
主治医师
3.5
急诊科刘洁
主治医师
3.5
急诊科赵海平
主治医师
3.5
须晋
主治医师 讲师
3.5
急诊科顾明
主治医师
3.5
急诊科桂耀松
主治医师
3.5
急诊科王春婷
主治医师
3.5
急诊科齐衍濛
主治医师
3.5
急诊科戴佳原
主治医师
3.5
急诊科柴晶晶
主治医师
3.5
急诊科王江山
主治医师
3.5
急诊科宋丽
主治医师
3.5
急诊科李妍
主治医师
3.5
盛雅琪
主治医师
3.5
急诊科杨婧
主治医师
3.5
急诊科刘霜
主治医师
3.5
急诊科刘洋
主治医师
3.5
急诊科马士程
主治医师
3.5
急诊科刘芳
主治医师
3.5
急诊科唐晗琪
主治医师
3.5
急诊科王亚
医师
3.4
急诊科刘乘熙
医师
3.4
急诊科韩旭
医师
3.4
姜辉
医师
3.4
急诊科师琳
医师
3.4
急诊科周伶俐
医师
3.4
急诊科袁媛
医师
3.4
急诊科孙翰
医师
3.4
急诊科张雪
医师
3.4
感冒是每个人都会经历的疾病,甚至有些人每年会得好几次感冒,当感冒来临时,大家经常有疑问,我是应该靠自身抵抗力扛一扛尽量少用药或者不用药,还是积极地尽早地用药干预呢?想要回答这个问题,先要明白自身的免疫系统当前处于什么状态。一个人的免疫系统就好比一个国家的国防系统,分为以下几种情况:(1)如果国防力量很强,外敌入侵根本无法攻入国家内部,或只能在边境骚扰无法造成实质影响,那么国家就不需要借助外力,靠自身的国防力量就可以轻松应用,对应到人体身上,如果免疫力强,那么病毒、细菌等并不能引起显著感染,表现为无症状或轻微症状,这种情况就没必要借助外力(药物)来帮助,等待自愈即可。(2)如果国防力量很弱,外敌入侵很容易攻城略地、烧杀抢掠甚至直捣黄龙,每次家都被拆得不像样子,必须通过求助外军来赶跑侵略者,如果是这种情况请救兵宜早不宜迟,避免家被拆得稀巴烂后再求救。对应到人体身上,免疫系统有缺陷,容易被病毒、细菌入侵,自身免疫力不足以和病菌对抗,就需及早用药干预,甚至预防性用药,避免感染扩散造成严重后果。(3)如果国防力量不是太弱但也不太强,外敌入侵会造成破坏但不至于影响领土主权,双方僵持,不好不坏,这种情况有外援帮助能够更早把外敌赶出国门。对应到人身上,免疫系统不足以快速清除病菌,出现了明显不适的症状,症状持续时间可能长,在此过程可能产生器官损害,会感觉痛苦不适,请救兵(药物干预)能够帮助机体更快的清除病菌,从而缩短病程、缓解不适。综上所述,病菌入侵时,如免疫力对此种病菌真正有免疫力应该无症状或症状非常轻微,这种情况可以不用药物干预。如果有显著不适症状意味着机体和病菌抗争较为明显甚至剧烈,及时及早用药干预是明智的选择,避免机体被过度反应损伤甚至迁延不愈遗留病根。如选择用药干预还需看有无用药的禁忌及药物相关的副作用,评估用药的弊端,在充分权衡用药利弊后只要利大于弊就应果断使用。医学如战争,借鉴战争的艺术医学如哲学,借鉴哲学的精华思辨、个体化分析有助于精准把控病情,做到个体化最优诊疗。最后提示:增强免疫力不是一朝一夕的事情,功夫在平时,要靠日常生活习惯如科学饮食、规律运动一点一滴增强体质,没有捷径可走,不要相信所谓的增强免疫的力的药物。
发热是人体的一种调节机制,尤其是对于感染性的疾病如感冒、肺炎等,机体通过发热来抑制和杀灭病原菌,一定程度的发热对于控制疾病有所帮助,但如果体温升的太高在杀灭病原菌的同时也容易对人体的器官组织细胞造成损伤(比如高热时脑细胞损伤出现昏迷、癫痫,肝肾细胞损伤出现肝功能、肾功能损伤等),是否需退热需要结合年龄、症状、基础疾病、发热程度等多种因素进行分析。具体退热推荐见下,大家可以对号入座:对于大多数无基础疾病的普通人群,如只有低热(如体温<38.5℃)且无明显头痛、肌痛、关节痛等症状可不应用退热药物,如存在明显头痛、肌痛、关节痛等症状,可以应用退热药物缓解不适症状。5岁以下的婴幼儿,有一定机率(2%-4%)出现热性惊厥,需要积极退热,体温不要长时间高于38.5℃,争取降至38℃以下较为安全。对于曾经发生过热性惊厥的患儿,更是需要提高警惕,及早干预积极退热,防止体温过度升高诱发热性惊厥。高热情况下,代谢率升高、耗氧量增加,可能会加重原有基础疾病或造成新的器官功能损伤,对于此类人群可采用更为积极的退热处理。高热对于颅内病变的患者易导致神经细胞受损乃至不可逆损伤,对于具有中枢神经系统疾病的患者相比于其他系统疾病患者,需要积极行退热处理。
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