谈系统性红斑狼疮激素的应用 我们知道系统性红斑狼疮的治疗是综合治疗,激素是重要的组成部分之一。提起激素人们再熟悉不过,但是你真正了解激素吗?大家通常认为激素有很多副作用,对人体的伤害很大,能不用尽量不用。任何事物我们都要一分为二的来看待,激素也是一样,今天我们来告诉大家一个真实的激素。当狼疮处于活动期的时候,常常会出现发热、关节疼痛、脱发、口腔溃疡、皮疹等,严重的会损害肾脏、心脏、肺脏、脑、胃肠道及血液系统(白细胞减少、贫血、血小板减少)等,此时,体内的炎症就像大火熊熊燃烧,救命如救火,激素就是那灭火的水, 病情越重火势越大,需要的激素量就越多,一定要当机立断,该出手时就出手,大剂量的激素压上去,以防止系统性红斑狼疮伤及内脏,及时控制病情至关重要。时间就是生命,机不可失失不再来,如果等到系统性红斑狼疮导致的炎症严重损害内脏,再用激素疗效就大打折扣,就像大火把东西都烧坏了,你再去浇水就晚了。当病情稳定以后就要在风湿免疫科医师的指导下逐步把激素减下来,同时加用免疫抑制剂如环磷酰胺、来氟米特等,它们是激素的左膀右臂,既可以和激素联手把病情稳住,又可以减少激素的用量。大家所担心的激素的副作用,我们会在下一个专题与大家探讨。祝各位病友早日康复。祝你们幸福!
许多疾病可以导致发热,不明原因的发热是内科医生颇感棘手的问题.其中部分不明原因的发热是风湿免疫病所致。提起发热人们一般会想到是感染、血液系统疾病、肿瘤等。很少有人会想到是风湿科疾病。随着医学的发展,检验水平的提高,揭开了风湿免疫病的神秘面纱,使许多风湿免疫病能得到及时的诊断,从而为治疗提供了明确的方向。如果您为发热所困扰,如果您辗转医院的各个科室而得不到明确的诊断,那么请记住到风湿免疫科就诊,因为内科的许多疑难病就在风湿免疫科。
系统性红斑狼疮的病因与感染、雌激素代谢、环境因素和遗传因素有关,为多因素综合所致。重要的是早期发现、早期诊断、规范治疗。本病是可以控制的。诊断为红斑狼疮后,一定要尽快地走出心理阴影,勇敢地面对疾病。由于人们对本病了解较少,所以普遍认为本病很可怕。只要及时诊断和正确治疗,能得到较好的治疗效果。多数病人能处于长期缓解,像正常人一样工作和生活。早期规范治疗决定成败。因为红斑狼疮人群有一部分是年轻女性,人们经常会问红斑狼疮可以治愈吗?临床上讲是可以完全控制,和大家熟悉的高血压、糖尿病一样是需要用药物进行控制的。当然也有可能反复发作,但是我们医生有信心把这个病完全控制住。是否服用激素呢?比较轻的患者(例如仅有轻微皮疹或轻微关节炎)可以不用激素。病情明显活动者一定要用激素,但是可根据病情决定所用剂量的大小。一定要学会权衡药物的副作用和药物的疗效之间的利弊。女性患者担心服用激素会发胖,从服用激素开始就注意控制饮食,适当锻炼,一般影响不大,激素剂量减小后就可以恢复正常。关键在于配合有经验的医生及时进行激素剂量的调整和掌握正确的服药方法。应该怎样配合用中药呢?在坚持西药为主的基础上,根据不同的疾病表现配合应用不同的中药或中成药可达到更好的疗效。重要的是学会甑别各种广告信息,少走弯路。红斑狼疮多为育龄期女性,是否能够结婚和生育呢?如果患者病情很稳定,激素减到10mg也就是两片以下,免疫抑制剂停用半年以上,就可以怀孕生小孩了。在怀孕和生产的过程中应该在产科和风湿科医生共同的监测之下才是安全的。要防止的误区:不要病情刚一好转就减量过快甚至停药。不要以为病情稳定,激素越用越少,复发的危险也越来越少。恰恰相反,随着激素越用越少,复发的危险会越来越大,应该更加小心,减药更加缓慢。保持病情稳定最关键的是什么?开朗的情绪,每1-3个月和医生联系 沟通一次,谈谈各方面的健康状况,以获得指导。