丁文柏
主任医师 教授
科主任
呼吸与危重症医学科陈世雄
主任医师 教授
3.7
呼吸与危重症医学科向光明
主任医师 讲师
3.7
呼吸与危重症医学科官莉
主任医师
3.7
呼吸与危重症医学科阮玉姝
主任医师
3.7
呼吸与危重症医学科宋新宇
副主任医师
3.7
呼吸与危重症医学科曾凡军
主任医师 副教授
3.7
呼吸与危重症医学科潘希峰
主任医师
3.6
呼吸与危重症医学科熊晓琦
主任医师
3.6
呼吸与危重症医学科龚正
副主任医师
3.6
严清香
主任医师
3.6
呼吸与危重症医学科孟丽霞
副主任医师
3.6
呼吸与危重症医学科占明
副主任医师 讲师
3.6
呼吸与危重症医学科赵必君
副主任医师
3.6
呼吸与危重症医学科李文田
主治医师
3.5
呼吸与危重症医学科张凌云
主治医师 讲师
3.5
呼吸与危重症医学科彭小刚
主治医师 讲师
3.5
呼吸与危重症医学科张超
主治医师
3.5
呼吸与危重症医学科方芳
主治医师
3.5
呼吸与危重症医学科宫原
主治医师
3.5
刘斌
主治医师
3.5
呼吸与危重症医学科杨少娟
主治医师
3.5
呼吸与危重症医学科王永全
主治医师
3.5
呼吸与危重症医学科张弭
主治医师
3.5
呼吸与危重症医学科李淑华
主治医师
3.5
呼吸与危重症医学科鲁红芳
医师
3.5
呼吸与危重症医学科陆志凌
医师
3.5
45岁,西藏高原工作了20多年,长期抽烟,来的时候呼吸衰竭,昏迷,今年是二进宫了。 不能抽烟,不能抽烟,不能抽烟,重要的事情说三遍!!! 慢阻肺,一定要规范化治疗,发生呼吸衰竭,呼吸ICU是最强有力的保障!
其实肺癌靶向药物真正进入我们的视野是2000年左右的事情,早在2000年之前,如果一旦被确诊肺癌,那么基本就被判了死刑。2000年前的治疗方式大底只有化疗,并且那个时候的化疗药物和对化疗的副作用控制也远没有现在好,所以2000年前基本上确诊肺癌晚期存活年限不超过1年,这个也就是大家为啥谈癌色变的原因,大多源于此。试想,在当年当你被告知得了肺癌,并且只能活不超过1年时,你会是一种什么的感受?估计很多人被“吓死”的,也就有了许多家属选择隐瞒病情。一直到现在,很多人可能都还是以前的观点,导致错过很多绝佳的治疗机会。要知道医学飞速发展,日新月异,经过十几年的发展,早已不是当年的那个癌症是绝症的时代。当现在的你或你的亲人面临这个问题时,你一定要多了解这方面的知识,也许你的一个决定决定到一个人的生活质量,生存时间,甚至是寿命的时候,多一份谨慎!所以一定要找到对的医生做正确的事情,欢迎大家添加我的微信。接着说,特罗凯,易瑞沙的出现,彻底颠覆了人们对肺癌治疗的认识。其实很早以前,我学医的时候,就知道肿瘤的定义:机体在致癌因子作用下,机体细胞在基因水平上失去对其生长调控,导致异常增生~~ 细胞不仅异常快速增殖,而且可发生扩散转移的肿瘤。对了就是基因!2000年特罗凯,易瑞沙出来之后,医生发现这个药物好像对女性不吸烟病人,尤其是亚洲女性病人治疗效果很好,第一次在不化疗的情况下生存期超过了一年,医生们欣喜若狂,受益的当然还有广大的患者,一直到2006年。人们开始膜拜这个药物,治疗肺癌的神药,肺癌马上就要被攻克!那个时候的人们还不知道为什么这个药物这么好,并且还偏偏青睐亚洲人,而我国是东方大国,想想有多少的女性患者。。。但是什么问题,这些药物都是医药公司花大价钱研发出来,卖的价格自然不菲,像特罗凯整个用下来可能需要一年13-15万,易瑞沙至少也是10万左右。那个时候中国人好像还没有现在这么有钱,毕竟还有很多困难家庭,怎么办,我们的领国印度,虽然工业比不上我们,因为特殊的原因,仿制药物质量在全世界都是做的最好的,主要还有就是便宜,像特罗凯4500一个月,易瑞沙1800一个月。所以就有了很多代购,有真有假,也有原料药物(当然需要印度版这方面药物的患者也可以加我微信和我联系),不过问题总算是解决了,也挽救了许多许多人的生命。后来大家只要是肺癌,都一窝蜂的去买易瑞沙,特罗凯,尤其是满世界的去找印度版,但是实际上很多人是没效的,鳞癌患者,男性吸烟患者,欧美人等。所以说特罗凯,易瑞沙是上帝送给东方女性的礼物源自于此!为什么特罗凯,易瑞沙会有的人有效,为什么鳞癌患者,欧美人,男性吸烟患者无效?随着科技的进步,人们发现东方女性患者体内存在着基因突变,也就是我们现在所指的EGFR基因突变,通过基因检测如果EGFR基因19外显子,21外显子突变患者,不吸烟女性患者效果尤佳。而鳞癌患者们,男性吸烟患者是很少出现这些基因突变的,所以男人们,戒烟吧,也许这个理由也可以说服你:即使你得了肺癌,你可能比别人可以多一种选择,多一年的存活期。那么特罗凯,易瑞沙是不是就是万能的呢?就会一劳永逸呢?事实证明,特罗凯最长时间生存没有超过2年,绝大多数在8个月到1年左右失效,癌症会复发。因为后来的研究发现,会出现耐药,它阻断癌症基因是可逆的,是造成它耐药的重大因素,但一直到目前,美国NCCN肿瘤协会推荐仍是一线治疗药物。有没有不耐药的药物,还有别的分子靶向药物吗?如果我不是RGFR基因突变还有别的基因吗?耐药后怎么办?当然是有的,EGFR是黄金突变,是突变率最高的,中国腺癌患者突变率达到了50%,当然这还不是最好的突变,上面我们说了,平均1年左右有效期。还有少见的钻石突变,ALK基因突变等等,还有不可逆分子靶向药物的出现,国产易瑞沙的出现,还有埃克替尼等,大大的改善了目前的状况,印度版我们可以选择,当然还有更多更好的选择,后面我们再谈!也可以识别我的二维码加我的微信联系。
相信这是一个很严肃的问题,随着人们生活方式的改变,生活工作的压力,吸烟,导致现在肺癌发病率越来越高,发病年龄也越来越年轻,我见过20几岁肺癌的,还没有好好享受生活就已经和死神见面,事实其实很悲惨,也很无奈。当然首先要有不生病的智慧,不该做的就不要去做,问问自己,抽烟吗?那就戒了吧。压力大吗?有时候放松一下自己吧。那么当被医生诊断为肺癌,是不是了无生恋?万念俱灰了呢?也不是的。1.如果是被确诊在早期,那么恭喜你,有手术机会那是最好,我见过肺癌开刀后活过20年以上的,那是我们医院的放射科医生,有得天独厚的优势。所以体检显得有多重要,把少吃一顿的钱每年照个CT(250.00),也许能让你多活十年二十年的2.即使是肺癌晚期,那也不用害怕。目前医学进展最快的就是对癌症的治疗,从90年代的肺癌一般只活1年到现在的至少3年5年以上已经非常常见了,我们现在基本上不太害怕肺癌,因为治疗手段多了,可以把它当成高血压,心脏病的慢性病来治疗了。3.举例说明:我见过一个活的最久的肺癌晚期的病人,脑转移骨转移,到现在已经活了12年,用他自己话讲:我现在是和它(癌)慢慢玩。所以心态很重要,很多人是被吓到的,饿死的。慢慢玩,当然不是随便玩,听之任之,那你也会死的很快。要有好的治疗方法,找到对的医生做正确的事情,那么你才能更健康的活的更久(医学叫无进展生存期)4.目前肺癌晚期的治疗主要有四种(早期当然是开刀):化疗,分子靶向治疗,细胞免疫治疗,抗血管生成药物,还有放疗等等。。5.先说化疗,历史悠久,平均有效期是8个月,所以最开始肺癌活不过1年大概也是说的这个。但是不是所有的化疗都是8个月呢,不尽然,某些癌对化疗敏感的那么生存时间就长,比如肺腺癌对于培美曲塞二钠,最长的达到36个月还长,副作用很小,每个月到医院来一次,并且还有赠药,其实花费并不是很大的。就好比我找到你(癌)的缺点了,我就要把你玩死,痛打落水狗,直到无效。我有个病人也有2年多了,69岁找我,已经快72岁了,现在看起来跟正常人没啥区别,现在是我们病房的活广告。欢迎电话咨询。6.分子靶向药物,也就是我们说的精准医疗。也是肺腺癌,我们说有钻石突变,黄金突变等。钻石突变,也就是是ALK基因突变,所以说确诊肺腺癌,一定要做基因检测。如果你是ALK基因突变,恭喜你,你获得了至少三年生存期。有朋友问了,过了这三年呢,不是还有上面一条吗。并且至少是三年又三年,不是六年就下来了?当然这还没完。。继续(具体参考我的后续文章:1.肺癌靶向药,你还在满世界找印度版的特罗凯,易瑞沙吗?