核素心肌灌注显像和CTA及冠状动脉造影均可用于诊断冠心病。核素心肌灌注显像主要显示心肌有无缺血,心肌细胞功能是否正常。而CTA和冠状动脉造影主要显示冠状动脉有无斑块、钙化及狭窄。打个比方说:冠状动脉好比灌溉的水渠,心肌好比水稻,农民更关心的是水稻的长势,如果水稻长势好,说明养料和水分供给充足,农民就不需要去修水渠;一旦哪块稻田里的水稻出现枯萎,说明这块稻田缺乏养分,农民只需要去修理供应这块稻田的水渠就可以了,而不必要修理全部水渠。因此,核素心肌灌注显像就是观察水稻的长势(心肌有无缺血),而CTA及冠状动脉造影则是观察水渠是否有堵塞(血管有无阻塞)。
核素心肌灌注显像是一种影像学的诊断方法,它具有简单、无创伤、安全、诊断准确性高等优点。通过核素心肌灌注显像可以观察到心肌的血流灌注情况及心肌细胞的功能状态,也就是说可以直接看心肌是否有缺血存在。了解心肌缺血除了能帮助患者准确的诊断冠心病外,更重要的是:帮助冠心病患者确定“罪犯血管”。因为,确定了心肌缺血的部位,就确定了有病变的冠状动脉。有心前区不适、疼痛、憋气等症状的患者,可能是冠心病心肌缺血所引起的,也可能是别的疾病造成。通过核素心肌灌注显像可以帮助有这些症状的患者准确的诊断其有或无冠心病,准确率大于90%,甚至95%以上,而且是无创检查,可以使其得到及时的治疗。
骨显像是核医学最常用的显像检查之一,约占核医学显像检查的1/3。它是将亲骨性的放射性药物由静脉注入体内,再通过特殊的仪器设备进行全身成像的一种技术。它能够比较清楚的显示全身骨骼的形态,而且能反映骨骼的血液供应和代谢情况,所以对各种骨骼疾病的诊断和治疗效果的观察有着很重要的价值。临床上应用最多最重要的是可以早期发现骨转移病灶,对于一些容易早期发生骨转移的恶性肿瘤如前列腺癌、乳腺癌及肺癌等患者治疗前的分期是必不可少的检查,也是对采取何种治疗是至关重要的检查。