柳州市红十字会医院

学龄前儿童中，有时候会发现部分儿童斗鸡眼，医学上称为内斜视。这种情况，家长会比较担心，到医院就诊会咨询医生，要处理吗？随着小孩生长发育，会自然恢复吗？如果不恢复，要做什么治疗，能不手术吗？针对这些个问题，做以下解答： 内斜视，有假性内斜视和真性内斜视。 1. 如果小孩的鼻梁低平，眼距过宽，内眦赘皮，需结合眼位来辨别是否是假性内斜视。当我们把小孩的鼻根部皮肤向上提时更能很好判断。随着鼻梁的发育，部分小孩的假性内斜就消失了；而部分小孩如果一直是塌鼻梁，就一直是假性内斜。 2. 如果小孩是真性内斜，医院的几项检查都支持内斜视，需进行阿托品散瞳检查。斜视往往合并弱视，以斜次数多的眼视力更差。内斜一般多是远视度数，如 +多少度（1.00或3.00、5.00、8.00等等）这种情况即使远视度数浅，都建议足矫配戴眼镜3月，3月后换镜片，戴镜的目的是改善斜视，治疗弱视。内斜视是否有效，一般戴眼镜观察半年。半年后斜视出现几种情况：第一种，半年后没有斜视度，这种继续治疗视力，不用处理斜视；第二种，半年后斜视度减少部分，剩余部分没达到手术指标者，暂不处理斜视；第三种，半年后斜视度一点都没改善，或改善了部分，但剩余斜度仍达手术指标者，继续戴镜，可择期行斜视手术，12岁以下全麻下进行。 任何早期的学龄前儿童，学龄儿童眼的屈光问题，都离不开家长的细心观察和定期的体检。以上解答可供参考，但具体的情况仍需详询主管医生，毕竟每个人的情况不尽相同，仍需具体病情具体分析。

远视储备如同银行的账户。人生下来有一定量的远视度数，就好比我们银行有了一笔存款；如果眼睛正常发育，儿童青少年期远视储备一直可观，至成人时远视度数还没有消耗完，银行存款还是有余额，就不会近视；如果度数发展太快，远视储备急剧消耗，远视存款在年纪还小时就早早花完了，就变成了近视。通过散瞳验光可确切知道眼睛还有多少远视储备（存款）。专家建议从2～3岁起就应接受散瞳验光，根据远视储备情况科学地、个性化地指导近视预防。