维生素D，哮喘儿童的元气活力
日前，一项来自美国的约翰·霍普金斯大学医学院的研究发现，维生素D可能对居住在空气污染严重地区的哮喘儿童有保护作用。 “哮喘是一种免疫介导性疾病，既往研究表明，维生素D是一种可能通过抗氧化或免疫相关途径影响哮喘的分子。”该研究的主要作者，美国西奈山伊坎医学院睡眠医学助理教授索纳利·博斯博士说。 开始这项研究前，研究人员调查发现，维生素D缺乏症在美国很普遍，非裔群体的维生素D缺乏症风险更高，尤其是生活在城市中心的非裔黑人儿童患有哮喘的比例最高。由此，研究人员确立了维生素D缺乏症与哮喘的关系。研究纳入巴尔的巴尔的摩地区120名学龄儿童，其中1/3为肥胖儿童，主要评估记录三个数据：家庭空气污染水平，血液中维生素D水平和哮喘症状。研究持续进行了9个月，期间研究人员对孩子们进行了3次评估。 最终的评估结果发现，维生素D水平低的儿童，在室内空气污染的环境下，发生哮喘的风险非常高；维生素D水平高的儿童，即使处于室内空气污染高的环境，表现出哮喘症状的也比较少。“令人意外的是，研究结果显示，维生素D对肥胖儿童的影响最为显著。这表明，肥胖也是一个很大的危险因素。” 博斯博士说。 如何正确的补充维生素D 提高维生素D水平的一种方法是增加阳光照射，另一种方法是通过膳食补充剂或多吃富含维生素D的食物，如鱼、蘑菇、橙汁或牛奶等。 有的家长说，多晒太阳有紫外线，而且学业繁重，哪有时间和闲情逸致去晒太阳？但事实证明，补充维生素D不能替代晒太阳。 国外的研究，将新出生的婴儿分为两组，一组补充维生素D（400 IU/天），一组补充安慰剂，直到6个月。同时一些婴儿佩戴个人UV剂量计，测量紫外线（290-380nm）的暴露。分别在婴儿3个月和6个月时检测体内维生素D水平，及在6个月时评价婴儿皮炎、喘息及免疫学指标，并考察它们的相关性。结果发现补充维生素D组婴儿体内维生素D水平明显高于对照组，但两组在皮炎发病率上并没有不同；但罹患皮炎的婴儿紫外线暴露水平明显低于无皮炎症状的婴儿。这说明直接的阳光或紫外线暴露可以降低婴儿6个月时皮炎的发病率，而补充微生物D并无此效果。大量的紫外线暴露也带来很多负面影响，比如皮肤老化、色素沉积、DNA损伤、甚至皮肤癌，因此，以后的研究应该进一步考察阳光或紫外线暴露的最佳剂量及其对过敏性疾病的长期影响。 生活习惯也会影响维生素D的合成。比如你是宅女一枚，整天不晒太阳，那你所生活地区的太阳再热情也是白搭。再比如你每天忙成狗，起早贪黑披星戴月，即使你生活在赤道上，也可能会缺乏维生素D。 有些家长说我坐在家里隔着玻璃晒太阳，不就两全其美了吗？其实隔着玻璃晒太阳，也是不行的。因为紫外线UVB很难透过玻璃。 不同国家对维生素D补充有不同的要求： 像那些日照充足全民户外活动多的国家，比如澳大利亚、日本等，并没有对维生素D的补充做出要求。 英国要求一辈子都要补充维生素D。除非你户外活动很多，那么每年3-9月可以不补充。 美国的建议是，出生后直到青春期都要补充。 加拿大和英国类似，都是建议补充一辈子。 维生素D补充多少才合适？ 那么，维生素D水平到底多少算正常？口服补充的话，需要多少剂量？补多了会不会过量、产生毒性？ 维生素D水平可以通过测血清25-羟维生素D 25(OH)D水平来衡量。成人血清25(OH)D在30-100 ng/ml之间为正常，
