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- 精选 肺气肿 慢阻肺
肺气肿、慢阻肺,其学术名称为慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)。它是一种全球性的老年病变,主要与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应相关。其中,最常见的有害刺激来自于香烟烟雾、生物燃料烟雾。其发病率为7.8%-20%。 如果COPD长期控制不佳,容易并发肺心病或者肺高压。COPD患者发生肺高血压(PH)的流行病学情况目前还不清楚。目前的研究估计至少有1/4左右COPD患者会有肺高压或者肺心病。 COPD相关肺高压或肺心病患者的主要症状为疲劳,呼吸困难,活动后胸闷、气促,胸痛,腹胀及下肢水肿。这个阶段还未开始就诊的话,会出现右心衰竭、心输出量下降。该阶段可能发展到晕厥前期甚至晕厥。随着该过程进一步发展,会出现休克和死亡。 由于早期症状隐匿,且部分症状和肺病本身重叠,故临床上不易早期发现。所以COPD的患者需要定期检查心电图、胸片、心脏超声等相关检查早期发现肺高压。必要时需要通过右心导管检查明确。因为右心导管检查是诊断肺高压的金标准。心导管提供了平均肺动脉压准确的测量方法,用以诊断肺高压和测量肺毛细血管楔压,以确定是否有肺静脉高压。 COPD相关肺高压通常是轻度的。目前戒烟和氧疗仍然是唯一经过证实的COPD治疗方法,并适用于COPD相关肺高压患者。部分COPD相关肺高压患者中,在基础肺病治疗同时,还需要使用PDE5抑制剂和前列环素类似物等肺高压靶向药物治疗。 总之,COPD相关肺高压需要引起广大慢性肺病患者注意,早期筛查、早期治疗,还是关键。
边永喜 主治医师 志丹县中医医院 呼吸内科4485人已读 - 精选 支气管哮喘吃啥药?
支气管哮喘的药物治疗:吸入激素可以有效减轻哮喘症状,激素是最有效的控制气道炎症的药物,同时可以联合应用支气管舒张剂。给药途径包括吸入、口服和静脉应用等,吸入为首选途径。吸入激素的局部抗炎作用强;通过吸气过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小。通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分被肝脏灭活,因此全身性不良反应较少。
边永喜 主治医师 志丹县中医医院 呼吸内科1122人已读 - 精选 彻底了解支气管哮喘,远离哮喘折磨!
1、什么是哮喘? 支气管哮喘是一种由过敏原引起的气道慢性变态反应性炎症造成支气管充血水肿、痉挛,使气道变窄,导致患者胸闷、憋气、喘息的疾病,严重者甚至可危及生命。气道阻塞具有可逆性是其特点,疾病反复
边永喜 主治医师 志丹县中医医院 呼吸内科1614人已读
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- 咳嗽 我妈干咳有两年了,一般都是早上起床咳嗽多,最近吃饭也咳嗽,早... 给予治疗帮助总交流次数4已开处方已给处置建议
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