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- 精选 种植,怎样更合理
很多人种牙都认为缺一颗种一颗,其实不需要这样。单一缺失,确实需要缺一颗种植一颗,然而每一个人的缺失情况都是不一样,尤其不是牙周病病人的牙齿缺失,一连几个牙齿的脱落是非常少见的。即便连续多个牙齿缺失,也不需要缺一颗种一颗。怎样种牙才更为合理呢?单一缺失,单一种植,如果其两侧是做过根管治疗的牙齿,建议做冠桥修复,也就是利用两侧的牙齿架一个桥,没有必要一定种植,可以达到很好的效果。如果两个连续在一起的牙缺失,只能种植两颗,如果两侧牙做过根管治疗,同上所述,也可以通过做桥来恢复咬合。如果仅一侧做过根管治疗,可以种植一颗,另一侧利用自己的做过的根管治疗的牙,搭一个桥,同样可以恢复咬合。连续超过两颗以上的牙齿缺失,以此类推。一个基本原则,能够利用自己的牙,减少种植的数量,就不要多种。即便,自己的牙以后可能损坏脱落,也要先利用好他的“剩余价值”,自己牙的使用与种植牙还是有不同的。半口或全口缺失的患者,只要种植4~12颗,即可恢复正常的咀嚼。用的是all-on-4/6种植牙技术,只需要植入4/8-12颗植体就能恢复半口、全口牙齿的咀嚼功能
石晓峰 副主任医师 南京市中心医院 口腔科199人已读 - 精选 常规种植、即刻种植、即拔即种、即刻修复
种植牙的云里雾里,很多人都无所适从,这么专业的事情,很少有患者能够正确的理解。一般人们都希望装牙立等可取,就像买东西一样。然而,心急吃不到热豆腐,每一个或一副牙齿都是个性化的艺术品,都是精雕细琢的产品。买个好的奶茶,要现做,等一会,奶与茶作用之后,再转递给消费者,才能有好的口味。种牙一样,需要将种植体植入后,等待植体与周围的骨结合,再接上冠才能发挥很好的效果。业内的内卷,造成了市场的极为混乱,借患者对专业知识的理解不对称,从而获得市场的竞争点,损害的是患者的长远利益。常规种植是经典种植方法,经过临床实践是患者治疗最为完好的治疗办法,经过大量的临床试验所证实。一般种植体植入以后,4~6个月再冠修复,这时期患者的植体与周围的骨质完好的结合,对种植牙的长期使用起到了坚实的基础。这是一般医院的常规做法。有的医生并不是不能即刻种植,或即拔即种,而是按照医疗原则、本着为患者负责做良心事。即刻种植牙是指拔牙后同期植入种植体,即在新鲜的拔牙创内立即植入种植体,有临床研究证实即刻种植和延期种植一样可以获得成功的骨结合。但是,即刻种植相对于传统种植方式而言,对患者自身情况选择是极为苛刻,一般单根前牙、外伤致使的根部折断牙、无法治疗的龋齿、牙齿残根、根尖区没有炎症的牙才适合做即刻种植。其他的患者都不建议,像牙周炎(即牙齿松动)、根尖有炎症等,没有牙周病或根尖炎症需要拔除的牙非常少,除非外伤等情况。即刻修复就是即刻负重是指在种植体植入后同期(或称即刻)安装临时义齿(恢复咬合的种植修复过程。如果义齿制作程序比较复杂或在义齿加工所制作,一般数日内可以完成,所以时间可延长72小时)。简单来说就是,植入当天,会短期内带上一个临时牙冠不影响咀嚼功能。我们知道,种植体是通过植体与骨质的愈合才能保障长期的使用,当与骨质没有愈合完成便负重,良好的愈合将受到很大的影响,影响种植牙的长期使用。因此我们每一个消费者,都应该清醒地认识到信息的不对称带给我们造成的伤害。即拔即种、即刻修复只是对少数对美容要就较高的患者适合,这种治疗是需要损失长久(使用期)利益,而获得短时间的利益。其实,通过临时托牙解决暂时缺牙的痛苦,比之即刻修复要好得多。现在“政府集采”落地之后,掀起了一股种植牙热潮,但是我们必须要冷静的咨询专业医师,不要盲目地种植,更有一些人拔了不该拔的牙为了去种牙更不应该了。自己的牙齿永远胜过种植牙,每个人都要有清醒的认识。
石晓峰 副主任医师 南京市中心医院 口腔科430人已读 - 精选 骨质疏松,您关心的问题朱永良 副主任医师 南京市中心医院 骨科136人已观看
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