中江县人民医院

为什么现在的宝妈宝爸对宝宝会这么多担心呢？？？！我翻阅了许多宝宝成长的记录。家长们也不是没必要有太多的担心，因为他们的育儿观念认识还有许多许多的误区。。。。小婴儿不同成人，他的适应性，胃肠吸收功能，抗感染能力都会弱些的。加之时下环境污染，气候多变，易感冒生病等原因，所以许多的小婴儿多会有些呃气，吐奶，胀气，厌食，烦叫，夜惊夜吵等症候表现。许多大孩子又常常会出现诸如小儿抽动，摇头，眨眼，腹痛，腿疼，头晕，头痛，磨牙，盗汗，吮指，擦腿等类型症候。究其原因是挺多的。有病理性的，也有体质性的。在儿童发育时期，平时在临床上，大多数情况我们都常会考虑是因为长时间体质性营养失调而引发的。以上仅仅是育儿困惑中的冰山一隅。同道们，你们的高见呢？欢迎加入！

维生素D是什么？维生素D是一种脂溶性维生素，尤其以1,25(OH)2D活性最高。它在机体内维持着钙、磷代谢的平衡，在神经、肌肉、机体的免疫、代谢等各方面都有着重要的作用。维生素D不足有哪些表现？维生素D的不足，轻则可能引起婴儿期的易惊、多汗、烦燥不安、枕秃等问题，重则可能引起一系列的骨骼问题，如颅骨软化（乒乓颅）、方颅、前囟增大或者闭合延迟、出牙延迟、手足镯、肋骨串珠（肋骨上好像戴了一串珠子），再大点会走路时可能就会出现“X型腿”或“O型腿”。如果维生素D水平持续不足，还会导致许多其他系统的疾病，如：骨质钙化受影响，发生骨质钙化不全→致使骨骼容易发生畸形和骨折；免疫功能低下→导致容易反复的呼吸道及消化道等的感染；心血管疾病→成年后容易患高血压、冠心病等；甚至还有糖尿病、肿瘤……那么，维生素D怎么补？我们可以做两件事：一是晒太阳，二是吃。但是，怎么晒，怎么吃，都是有讲究的！1.随着宝宝的成长，接受阳光的皮肤面积可以逐渐增加,如面部（要小心避免阳光直接晒到眼睛）、手臂、腿、臀部等；2.随着宝宝的成长，晒太阳的时间也可以逐渐增多。婴儿期以后，平均户外活动应从每天半小时逐渐增加到每天1~2小时，6个月以内的小婴儿要注意防止晒伤。根据流行病学调查数据显示，我国人群存在普遍维生素缺乏和不足现象，孕妇、婴幼儿、学龄前儿童、学龄期儿童、青春期儿童均是高危人群，这些人群中维生素D缺乏和不足的占比达到了约60~70%。可见，维生素D营养不足的形势相当严峻。婴幼儿期：婴儿生后应尽早补充维生素D400~800IU/天，一般在出生后两周即可开始（最新的国际共识指出可以在生后数天就开始补充），最迟出生后四周开始，要每天补充，持续至2岁或3岁（地区不一样）。3岁以上儿童至青春期：最好持续补充维生素D，建议每天400IU。如果是早产儿、低出生体重儿、双胎儿，出生后即应补充维生素D 800~1000IU/天，连用3个月后改为400~800IU/天。维生素A需要补吗？全国儿童维生素A的水平来看，亚临床缺乏比例依然很高，达到30%左右，所以建议同时补充维生素AD是比较科学的。补充维生素AD滴剂会中毒吗？药品说明书上已经注明，只有长期大量服用才会导致中毒，如果严格按照规定的剂量服用是不会中毒的，爸妈们可以放心给宝宝服用。另外一些说法如隔日一粒，或者是吃一个月停一个月只是针对少数特定宝宝，对大多数宝宝是需要每天补充维生素AD的。