朋友们常关心的几个问题(就诊必读)
关于工作时间吴大夫门诊工作时间为周一至周六，上午9:00上班，1:30停诊。公休日及法定节假日休息。办公电话18753381890。吴大夫常治疗那些病症针灸、经方、徒手治疗头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿等软组织损害性疼痛、活动受限并肢体发凉、眩晕、眼胀、眼痛、视力减退、耳鸣、吞咽不适、口张不大、胸闷、胸痛、心悸、早搏、腹胀、腹泻、腹痛、尿频、尿急、大小便失禁、痛经、月经失调、行经不畅、男女性生殖器痛或性功能障碍等软组织损害相关征象，以及感冒、急慢性胃炎、急性肠炎、急慢性胆囊炎、胆结石、肾结石、泌尿系感染、冠心病、乳腺炎、缺乳、盆腔炎、更年期综合症、小儿原发性肠痉挛、小儿腹泻、带状疱疹、面神经炎、结膜炎、麦粒肿、痤疮、牙痛、丹毒、淋巴管炎、浅静脉炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、雷诺氏综合征等病症。针灸时穿着有什么要注意的针灸时穿着以舒适宽松为宜，不要穿着太贵重的衣物，以免损伤衣物。关于中药服用我院有中药饮片和颗粒制剂，从临床看疗效相仿。只是颗粒制剂免除了煎煮之烦。中药配方颗粒服用方法可将一剂药（一日量）中的每一袋药物倒入同一杯中，先用少量温水浸润1-2分钟，然后用适量的开水冲化、搅拌、调匀后密封2-3分钟待溶解充分，分2次或3次服用，服药时间无需拘于早晚服，一般建议在两顿饭之间服用，期间间隔四小时以上即可。一般服药期间正常健康饮食即可，无需特别关注忌口，就是说原来吃的舒服的就可以继续吃，原来吃完不舒适的东西就别吃，但要符合一般健康饮食要求。如有特殊要求医生会特殊交代。关于复位中医对疼痛的认识有“骨错缝，筋出槽”学说。复位是指把错缝的骨关节，和出槽的的筋恢复到正常状态。我科广泛学习亚、欧、美、澳各类徒手治疗方法，可以应用合适的手法治疗“骨错缝，筋出槽”。至于椎间盘突出物的复位从目前的主流医学知识看是不存在的。什么是针灸针灸学起源中国，具有悠久的历史。二千年多前的《黄帝内经》时期针灸技术就已经相当成熟。针灸包括针法和灸法。针法又包含多种，毫针，刺血，浮针等，针法多变，难说一定之规。灸法也有许多种，如直接灸，温针灸，灸器灸等。所谓针灸不是只有在穴位上扎几根针，留针几十分钟，再烤烤电一种方式。针灸多长时间一个疗程疗程是针对病情经用药多长时间后所达到何种程度，然后再决定新的治疗方案。称为一个疗程。针灸治疗每天都根据病情调整或不调整治疗方案，所以可以说，每日一疗程。而且传统针灸本无疗程之说。有些朋友针扎多了，针眼会感觉不适，我门诊一般节假日、公休日休息，您也正好休息一下，把它当做疗程间休息即可。病多长时间可以好除了有限的几种病以外大部分病情多种多样，很难说多长时间好。但如果这种疾病治疗效果良好的话，一般几日内就可以出现一定的效果。疾病都有一个治疗过程，不可能都短期治愈。一般来说，病轻，病程短的疾病效果快，病重，病程长的疾病见效慢，但也有例外，不能一概而论。《黄帝内经·素问·阴阳应象大论篇第五》云：“故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六府，其次治五藏。治五藏者，半生半死也。”意思是说，轻浅之疾容易治疗，而重病就很难治了。医圣张仲景则在中医经典著作《伤寒杂病论序》中写道：“虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源。”虽然有些疾病可以知道病因所在，但还是不能治愈所有的疾病。针灸疼不疼与针刺后异感针灸是两种疗法。先说灸法，灸法现代常用温和灸是不痛的，古代常用的直接灸是痛的。再说针刺，针刺是产生痛觉主要是进皮和进皮后碰到血管壁产生疼痛。进皮痛又与针刺部位有关，手脚末梢神经比较多比较痛，而且痛点是点状分布的，如果赶上痛点那么就会很痛，而不敢上则不会很痛，其实赶上痛点的机会并不多。而且每个人的痛阈和承受力不一样，不能一律说疼，也不能一律说不疼。但一般均可承受。我科进针法采用特殊进针法，可以把疼痛降到最低。其它酸、胀、麻、重的感觉是针灸感是正常针感，或有或无。有人不适应，有人觉的很舒服，我科一般也不让针感过于强烈。总的来说在我科针刺应该属于最不难受的那种。由于我们的学术思想和技术手段关系，针刺一般是没有多大痛感的，甚至有的人会不知道针扎上还是没扎。针刺后一般无特殊感觉，也可能会有酸胀等感觉，个别人会有疼痛，放射感等感觉，或者有皮下出血，皮肤淤青等，无需特别关注，一般可以自行消失。针灸可以治疗哪些疾病中医治疗两大体系，汤药和针灸，有“毒药治其内，针石治其外”之说，各类可以不需手术治疗的疾病都可以针药结合或单独取效。我科对软组织损害及软组织损害相关征象具有较丰富的治疗经验，其他如急慢性胃炎、急性肠炎、急慢性胆囊炎、乳腺炎、盆腔炎、带状疱疹、结膜炎、麦粒肿、痤疮、丹毒、淋巴管炎、浅静脉炎等效果亦佳。软组织损害及软组织损害相关征象包括哪些一、传统意义上关于头颈背肩腰臀腿痛的诊断。如：顽固性偏头痛，神经性头痛，颈椎病，颈椎间盘突出症，肩周炎，肘腕痛（网球肘），臂手麻木刺痛无力、肌肉萎缩，胸背痛，腰肌劳损，腰椎间盘突出症，股骨头坏死，坐骨神经痛，腰腿刺痛麻木无力、发冷、肌肉萎缩，膝关节骨质增生，关节炎，足跟痛，跟骨骨刺等。二、软组织损害相关征象1、植物神经紊乱征象：久治无效的神经衰弱、失眠、记忆力下降，心慌、心跳、胸憋气短、头晕脑胀，麻木颤抖、身不由己。2、头面部相关征象：“脑供血不足”征象：头昏、头紧、眩晕、猝倒（美尼尔氏病），耳鸣、恶心、呕吐，鼻腔不适、流涕、鼻塞等鼻部症状，咽喉干、痛、痒、异物感等慢性咽喉炎症状，耳鸣、耳痛、听力减退、耳聋等耳部症状，下颌痛活动发响等口腔症状。眼涨、眼眶痛、眼球痛、视物模糊、眼睁不大、眼睑下垂等眼部症状，面抽搐、面颊麻痛、“三叉神经痛”等。3、胸背部征象：背冷（如冷水浇背）、麻、扳紧、吊紧感、沉重感（如数十斤重物压背），胸闷、心前区痛（如心绞痛样）、早搏、心悸、心慌、呼吸不畅、乳房痛等。4、腹部征象：腹痛、腹胀、上腹部束带样紧束感，腹部怕凉、遇风即腹痛腹泻等。5、下腹部征象：下腹痛，性功能减退或消失(男性阳痿早泄、女性性欲冷淡)，月经紊乱、过多、行经不畅、痛经、性交痛、女性不孕；慢性阴道溃疡；肛门会阴下垂感，麻木疼痛不适；生殖器痛：包括男性阴囊痛，阴茎痛，阴茎拉向后方；女性阴部、尿道口不适疼痛；尿频、尿急、尿储留、尿失禁、腹股沟痛等泌尿生殖征象（长期误诊为前列腺炎）。6、肩臂、腰臀腿征象：肩、腰部酸胀不适、疼痛伴有肢体放射症状（如坐骨神经痛等），肢体奇冷（虽夏天穿厚棉衣仍然觉冷）、麻木、刺痛、萎缩无力、关节弹响等。每天晚上疼痛加重正常吗这是疾病的一般表现，白天病轻，夜间病情加重。《黄帝内经》早有“旦慧、昼安、夕加、夜甚”的说法。随着疾病整体情况的好转，这种情况也会逐渐好转。刚治疗完效果很好经过一段时间又有所加重是怎么回事这属于治疗的正常治疗应有的过程，一般完全恢复需要一个渐进过程。较轻微的疾病有可能一次痊愈，但大部分疾病都会有个治疗过程。一般来说加重也不会达到治疗前的程度，总的情况应该一天比一天好，但也不可一概而论。如果疼痛变得很明显，请参照下个问题。关于针灸治疗过程中病情加重这有几种可能的情况1.病情进展。有些疾病会有一个进展期，在进展期内，病情会加重直至达到高峰，然后自高峰回落。2.再发新病。治疗并不能保证在治疗期间不发生新的疾病，特别是软组织损害性疾病，由于本身功能障碍，其他未病软组织进行功能代偿，超过限度后就会出现新的软组织损害。3.个人防护调养没做到位。大多病情加重与你的日常活动有关。正如落枕一样，睡觉起来就有可能出现活动障碍。在患病期间，有时不经意间一个小动作，或者睡眠时的被动体位，或者病情暂时缓解后的过量运动就会再次损伤，以致于自觉症状加重，这种情况会偶有出现，继续治疗即可，并应注意防护，避免反复出现。如果因为工作紧张希望能好的快点，那么更应该注意休息。病不会因为您工作忙就好的快，只会因为您治疗及时，休息正确好的快。4.天气变化可以引起病情加重。针刺后可以洗澡吗毫针针刺后当晚可以洗澡。火针或刺血后，建议针孔1~3天内不要见水。阴雨天可以针灸吗在民间有一个说法，就是下雨阴天不能针灸。关于这个问题现在有争议。根据临床经验，这可能是因为阴天下雨本身疾病会加重的的关系，而与针灸与否关系不大。我认为阴天下雨是可以针刺的，针刺还是对疾病有帮助的。现在各大医院针灸科针灸时都不会考虑这个问题。经期能不能针灸针灸对经期还是有一定的影响。针刺有可能引起月经紊乱，但一般可以恢复。所以，月经正常者，经期可以不针灸，特别是腰骶部针刺，或者刺血治疗。但如果月经本来就不正常，或者已患有痛经、闭经和崩漏等症，为了调经，经期是可以针灸的。或者如果病情较重就可以权衡利弊，不用过多考虑这个问题了。颈腰痛的防护颈腰痛的发生与不良姿势、情绪紧张、寒冷、潮湿的环境、疲劳和外伤紧密相关。办公室白领等需伏案工作的人群，常因长期低头造成颈腰部肌肉、韧带组织的劳损，颈腰痛的发病率明显高于平均值。在日常生活中要多注意早预防。要防止颈椎腰病的发生，首先要，注意保暖；伏案工作要注意劳逸结合，不要时间过长；工作时要选择有靠背的椅子，腰部要有良好的支撑。用电脑时注意视线应与显示器水平，肘部也要有支撑。工作一段时间注意起立，做些平衡运动。睡眠时床，床垫，枕头的选择可以参考谢庆良在百科全说中的讲课。颈腰部的软组织急性损伤经过治疗后，症状消失，但症状消失并不等于损伤的软组织完全修复，在1月之内过劳或受凉仍容易再次损伤，仍应注意防护，其他部位的软组织损伤或损害也应参照防护。关于椎间盘突出“椎间盘突出”，“骨质增生”之神经根受机械性压迫致痛学说无法解释的客观现象在生活现象方面：(l）久坐或久蹲后，健康的坐骨神经受较长时间压迫和牵拉的急性刺激，所产生的是下肢的麻木、麻刺感，而不是疼痛。(2）肘尖内侧的健康尺神经遭受硬物撞击的急性刺激，所产生的也只是沿尺神经分布区域传导的触电样麻刺感，也不是疼痛。在临床实践方面：(l）尸体解剖中，有些死者的椎间盘突出的后凸程度较大，但生前却从无腰腿痛病史。(2）当非手术疗法完全消除了腰腿痛后，再作椎管脊髓造影，椎间盘突出物与治疗前的造影对比，其形状与大小不变，有的反而突出程度加重。(3）按传统诊断标准，有典型的“腰椎间盘突出症”客观征象和阳性体征者，其椎间盘不一定有退变；手术中虽无椎间盘突出物发现，而术后却完全改善了征象。(4）按传统标准，无典型的主诉征象和客观体征难以做出“腰椎间盘突出症”的传统诊断者，其椎间盘可以有退变，手术切除椎间盘突出物，却解除了所有征象。所以说你的疼痛绝大多数与“椎间盘突出”，“骨质增生”无关，不必过多关注突出与增生。传统针灸的几个问题一、得气“得气”古称“气至”。现在多将酸麻胀视为得气，而实际上将酸麻胀视为得气最早始于清代的针灸著作《针灸内篇》。在宋代与明代的针灸书中一直以针下如鱼吞勾为得气。在《内经》里则将“气至”定义有效，“为刺之要，气至而有效，效之信若风之吹云，明乎若见苍天。”有效即是得气，即是气至。二、留针时间现在针灸都需要留针半小时，甚至有留针时间更长的，但看看古代的针灸著作则不是这样，《针灸甲乙经》对每个穴位留针时间的记载均是留几呼，几呼便是几个呼吸，十个呼吸最多也就大半分钟，因此针灸在古代不留针即如以手探汤，进而即出，留针则是留几次呼吸。正所谓：“刺诸热者，如以手探汤；刺寒清者，如人不欲行。”热则疾之，寒则留之，留几呼可也。三、针刺深度现在针刺普遍偏深，再看古代针灸著作，本人统计《针灸甲乙经》和《铜人针灸腧穴图经》对穴位深度要求大都是针几分，三分以下占到50%左右。更多欲知更多可以关注微信公众号：吴大夫说。
