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- 精选 甲状腺结节离癌症有多远?您关心的问题都在这里!
导 语 体检报告上的“异常”二字,是不是让你很惊慌?结节、钙化、功能亢进或减退……你对甲状腺疾病了解多少? 先来认识一下甲状腺↓ 甲状腺是人体内分泌器官,位于甲状软骨下方、气管两旁,由中央的峡部和左右两侧叶组成,峡部上方有小锥形突起称为锥状叶。甲状腺主要功能是合成、贮存和分泌甲状腺素。甲状腺素有三碘甲状腺原氨酸(T3)和四碘甲状腺原氨酸(T4)两种。碘是合成甲状腺素的重要原料。甲状腺合成甲状腺素受脑垂体产生的促甲状腺激素(TSH)调控。 让人纠结的甲状腺结节…… 什么是甲状腺结节? 结节就是肿块,一般将小的肿块称为结节。甲状腺结节是甲状腺内存在一个或多个结构异常的团块,是甲状腺疾病最常见的表现。增生、肿瘤、炎症都可以造成甲状腺结节,肿瘤还要分良性和恶性。 引起甲状腺结节常见疾病有:结节性甲状腺肿(增生性病变)、甲状腺腺瘤(良性肿瘤)、甲状腺癌(恶性肿瘤)、桥本氏甲状腺炎(自身免疫性炎症)、亚急性甲状腺炎(病毒感染)。 正确认识甲状腺结节 甲状腺结节发病情况: ★体检可触及5%,高频超声检查可诊断出19~67%,其中恶性结节比例5~10%; ★女性和男性的发病比例为4:1; ★从年龄来看,儿童较少,随年龄增长结节发病率逐步增高,50岁以上发病率达到50%。 大多数甲状腺结节发展缓慢,又无临床表现,不需要处理。恶性结节大多数是甲状腺乳头状癌,手术后无需放化疗,部分病人辅以碘-131治疗,预后较好。 甲状腺结节有哪些症状? ①绝大多数甲状腺结节患者无明显症状。部分病人因咽喉不适或颈部不适去医院检查才发现甲状腺结节。 ②甲状腺区疼痛并伴有压痛性肿块,有亚急性甲状腺炎可能。 ③甲状腺区见肿块突然增大且局部疼痛不适,有甲状腺肿块内出血可能。 ④甲状腺结节短期内迅速增大,并伴有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍或颈淋巴结明显肿大者,结节有恶性可能。 ⑤甲状腺结节伴腹泻、面部潮红者,要警惕甲状腺髓样癌的可能。 发现甲状腺结节后怎么办? 1.前往正规医院就诊。 2.验血。确认有无甲状腺功能亢进或减退以及桥本氏甲状腺炎。 3.明确结节的情况和特点。①B超是甲状腺检查的首选方法,迅速、正确;②CT和MRI检查用于评估甲状腺巨大肿块或恶性肿瘤与周围组织的关系;③同位素扫描适合有甲状腺结节伴甲亢患者;④细针穿刺细胞学检查是目前安全、有效及可靠的鉴别良、恶性甲状腺结节的方法,但有一定的失败率。 4.根据引起甲状腺结节的疾病做相应的处理。 其他常见的甲状腺疾病 甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进,简称“甲亢”,是指甲状腺合成和分泌甲状腺激素增加导致血液中甲状腺素增多,引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。 主要表现有:心慌、怕热、多汗、易激动、焦虑不安、食欲好、消瘦、排便次数增多等。血液检测表现为T3、T4升高,TSH降低。 甲亢的原因:①原发性甲亢,如Graves病最常见,占所有甲亢的85%左右;②继发性甲亢,如结节性甲状腺肿伴甲亢;③甲状腺高功能腺瘤。 甲亢不是一种疾病,治疗方法根据病因有所不同,主要分三种:①抗甲状腺药物治疗;②碘-131治疗;③外科手术治疗,不同的方法有各自的适应症。 甲状腺功能减退 甲状腺功能减退,简称“甲减”。是指甲状腺激素合成和分泌减少引起血液中甲状腺素减少或组织利用不足导致全身代谢减低的临床综合征。 主要表现有:怕冷、少言、淡漠、乏力、便秘、腹胀、浮肿、皮肤干燥、记忆力差、食欲不佳等。血液检测表现为T3、T4降低,TSH升高。 甲减的原因:①原发性甲减,占95%,原因有甲状腺自身免疫炎症、甲状腺手术、甲状腺碘-131治疗等;②中枢性甲减:下丘脑、垂体病变,常见诱因有垂体大腺瘤、颅咽管瘤、产后大出血;③甲状腺激素抵抗综合征。 目前甲减的治疗就是补充左旋甲状腺素(L-T4)。以临床甲减症状和体征消失,TSH、TT4(总T4)、FT4(游离T4)维持在正常范围为目标。 桥本氏甲状腺炎 “桥本氏甲状腺炎”又称“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”,是自身免疫性甲状腺炎的一种类型。患者血清中出现针对甲状腺组织的特异性抗体(甲状腺球蛋白抗体TG-Ab和甲状腺过氧化物酶抗体TPO-Ab),甲状腺组织中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润,导致炎症发生。这种慢性炎症会造成甲状腺组织逐步损伤,最终甲状腺素合成能力下降,出现甲状腺功能减退。 诊断方法:该病起病隐匿,进展缓慢,早期临床表现常不明显或不典型。若检查发现有甲状腺弥漫性肿大,质地较韧,特别是有峡部椎状叶肿大,则有可能是桥本氏甲状腺炎。若验血检查显示血清TPO-Ab、TG-Ab明显升高,则诊断成立。另外,甲状腺细针穿刺检查也有确诊价值。 目前尚无针对病因的治疗方法,提倡低碘饮食。①患者若甲状腺功能正常,那么每半年到一年需要随访1次。随访主要检测甲状腺功能(即验血查T3、T4、TSH指标),必要时做B超检查(因桥本常伴有结节,有时并存其他疾病,所以要通过B超检查了解结节的变化情况)。②如有甲减和亚临床甲减,可用左旋甲状腺素替代治疗。③桥本伴甲亢一般需要抗甲状腺药物治疗,由于症状常较轻,甲亢较易控制,治疗中易发生甲减。 甲状腺疾病患者饮食指南 很多网友关心饮食方面的问题,特别是能不能吃碘盐。对此,专家表示: 1.甲亢病人饮食忌碘;甲状腺癌、桥本氏甲状腺炎病人提倡低碘饮食;甲状腺结节、甲状腺良性肿瘤病人饮食应避免高碘或适当限碘。 2.含碘量较高的食物主要是海产品,其中海带、紫菜、裙带菜、海苔等含碘量很高;鸡精的含碘量也较高。海鲜含碘量远低于海带,如不严格限碘可适当食用,其中海鱼含碘量较低,贝壳类、蟹和虾较高。河鲜、家禽、豆制品、蔬菜等总体含碘量低,不受限制。 3.原则上食用加碘盐可满足人体碘的需要,吃碘盐的同时摄入含碘高的食物则可能造成碘过量。 甲状腺疾病与妊娠的关系 甲亢与妊娠 1.已患甲亢的妇女最好在甲状腺功能控制正常后再考虑妊娠。 2.接受碘-131治疗的甲亢患者,至少在治疗结束6个月后考虑妊娠。 3.控制妊娠期甲亢,妊娠早期优先选用丙基硫氧嘧啶(PTU),妊娠中期和后期优先选择甲巯咪唑(MMI)。但PTU、MMI对母亲和胎儿都有风险,MMI可能导致胎儿畸形,PTU肝脏毒性比较明显。 甲减与妊娠 1.甲减女性患者需通过L-T4替代治疗将甲状腺素水平恢复正常,血清TSH控制到小于2.5mIU/L后,再考虑妊娠。 2.有甲减的女性妊娠后L-T4的剂量需要增加25%-30%,并根据血清TSH治疗目标及时调整剂量。 3.可对妊娠妇女做TSH筛查,及时发现和治疗临床甲减和亚临床甲减。也可对甲减的高危人群做妊娠前的筛查。 4.临床甲减患者生育能力减低,妊娠期母体甲减可能导致妊娠高血压、流产、早产等,同时对胎儿神经智力发育也有不良影响。 5、妊娠后可能患甲减的高危人群:①有甲状腺疾病个人史、家族史;②有甲状腺肿、手术、碘-131治疗史;③TSH升高或者甲状腺自身抗体阳性;④有自身免疫性疾病个人史、家族史,如红斑狼疮、类风湿性关节炎、I型糖尿病。 检查报告中的其他常见问题 1.甲状腺弥漫性病变:B超检查报告常有“甲状腺弥漫性病变”的描述,顾名思义也就是整个或大部分甲状腺有病变累及,最常见是甲状腺炎症,其次是结节性甲状腺肿。 2.甲状腺结节伴钙化:B超检查常发现甲状腺结节伴钙化是什么意思?钙化是钙盐在甲状腺组织中的沉积。恶性病变和良性病变中的钙化有各自特点,可通过钙化的特点来帮助判断病变的良恶性,但恶性病变也可以没有钙化。甲状腺癌钙化的主要特点是簇状细沙样钙化。所以既不能说有钙化就是恶性,也不能说没有钙化就是良性。 3.甲状腺萎缩:萎缩性甲状腺炎也属于自身免疫性甲状腺炎的一种类型,除体格检查和B超检查甲状腺无肿大或萎缩外,血清TPO-Ab、TG-Ab明显升高,即可诊断。 研究发现在富碘环境下,甲状腺多种疾病并存明显增多,如何处理还要综合分析并存各种甲状腺疾病情况,提出处理措施。
张作青 主任医师 云浮市人民医院 普通外科1420人已读 - 精选 不要再用免疫力低下的理由,来“坑害”这些无辜的孩子!
秋分已过,天气渐冷,感冒发热,咳嗽气喘,呕吐腹泻的患儿也随着天气的变化而日渐增多,很多家长无奈之余总是慨叹: “为什么我们家的孩子免疫力差,总是爱生病呢?” “医生说我们免疫力差,给开了好多增强免疫力的药,可为什么我们都吃了这些增强免疫力的药,还是不断地生病呢?” “为什么我们吃了这么多的药,还住院点滴了,这病怎么还是反反复复地不好呢?医院化验结果说我们免疫力低下,难道免疫力差就没有办法了吗!” 以上的这些问题和困惑,具有极大的普遍性,但是其中的原因却远非很多家长或是很多医生口中所说的那句“免疫力差”所能解释和解决的。这其中深藏了许多“骇”人不浅的“坑”!这些隐形的“坑”,中饱了某些无良之人的私囊,伤害了众多无辜的儿童,却就是唤不醒那些整天只知道为了孩子疾病担惊受怕,可怜而无助的家长! 那么,有哪些隐形的“坑”,使我们的家长认为自己的孩子“免疫力低下”: 壹 自己给自己挖的坑:无奈而盲目地给自己的孩子贴上了免疫力低下的标签 其实,在我们的实际生活当中,并没有那么多免疫力低下的儿童!在大生每年看诊的5000多名儿童当中,有将近1/4的孩子的家长认为自己的孩子“免疫力差”,但其实,真正免疫力低下的儿童不足1%,而其中的绝大多数是孩子是因为脾胃不和或是滥用药物所致,并不是孩子免疫系统本身的问题! 但遗憾的是,很多家长,本身从心态上就存在着对于儿童疾病很多错误的认识,不能够理解孩子生病其实也如同吃饭、睡觉一般,是儿童生长发育过程中必然要出现的一种生理现象,一种体质的磨练。一旦孩子出现问题,哪怕是打个喷嚏,流个鼻涕,不爱吃饭,也会使其产生过激的反应,从而导致异常的紧张和焦虑。 不是在家滥用药物,就是不管孩子的状态如何,盲目地、反复地去医院看病,采血,吃药,甚至因为一些感冒咳嗽的小病而默许给孩子静脉输液,然后在多种不能治病却可“致”病的药物的作用下,在充斥着各种病原体的环境里,给孩子的身心造成了极大的、无法磨灭的伤害! 其结果呢,往往是越看病而病的越频繁,越住院而住得越麻烦!于是乎,你脑海中的那个让你倍感焦虑,无奈和心酸的念头又浮现了出来:孩子的免疫力的确是太差了,要不然我给孩子买些提高免疫力的药物吧!这样,掉进“坑“里的你,却在转眼间又成为乱用药物,伤害孩子的帮凶! 贰 医院给你挖的坑:医院的化验单证明你家的孩子免疫力低下! 经常在工作当中看到各种各样的,出自三甲医院的化验结果,这些结果貌似合理,但却是坑人不浅,尤其是对于我们这些年幼的儿童,更是变本加厉,毫不手软!记得,我们以前的文章中就曾经痛批过微量元素检查的弊端和危害! 但是,依然有那么多家长非常无知地让自己的孩子白白地去献血!依然有那么多的医疗机构和个人为了百十块钱的医疗效益, 时刻惦记着别忘了多去采点孩子的血! 嗜血的微量元素检查如此,过敏原检查亦如此,还有就是给幼小的,没有免疫缺陷疾病的婴幼儿去做什么免疫球蛋白检测,然后就可以通过化验单的检测结果堂而皇之地判定你的孩子就是免疫力低下。 可是,各位做过此类检查的家长你们可曾明白,这些检查结果的参考值并不是儿童,而是成人啊!你拿一个尚在发育之中,免疫系统本来就不成熟的儿童去和成人相比,如何能不低下!如何能够正常呢! 健康儿童血清免疫球蛋白含量(g/L) (注:括号内为均数) 年龄组 IgG IgA IgM 新生儿 5.190-10.790(8.490) 0.001-0.018(0.009) 0.018-0.120(0.069) 4月- 3.050-6.870(4.970) 0.110-0.450(0.280) 0.310-0.850(0.580) 7月- 4.090-7.030(5.560) 0.210-0.470(0.340) 0.330-0.730(0.530) 1岁- 5.090-10.090(7.590) 0.310-0.670(0.490) 0.980-1.780(1.380) 3岁- 6.600-10.39(8.240) 0.580-1.000(0.790) 1.100-1.800(1.450) 7岁- 7.910-13.070(10.720) 0.850-1.710(1.280) 1.200-2.260(1.730) 12岁- 8.270-14.170(11.220) 0.860-1.920(1.390) 1.220-2.560(1.890) 况且,人的体质和内在的生理活动也在不断地变化,尤其是儿童,又怎么能凭借一次的化验就对一个复杂的人体妄加评判呢!此外,你又怎么能保证做检查的机器和你的检验结果百分之百地真实可信,而没有系统性地误差呢! 记得一位医学泰斗曾经讲过,“没有详细的问诊和仔细地查体,单凭一张化验单就得出的诊断,就是误诊。 ”除了艾滋病等严重的免疫缺陷性疾病,或是一些肿瘤和诸如肾病综合征之类的疾病外,免疫球蛋白检测是没有意义的,宽泛地使用在婴幼儿常规测当中,就是一种过度医疗!而依据其结果盲目地地使用那些所谓“增强免疫力的药物”更是错上加错! 叁 大家互相挖的坑:儿童赖以生存的饮食和环境不断的变化导致的儿童过敏性疾病日趋严重的重要因素!而这些过敏性疾病的根源并不是免疫力低下,而是免疫系统的紊乱!而主导这些改变的恰恰是我们自己! 很多人都能真切地感受到,我们周边罹患过敏性疾病的患者一直在明显地增多,这就说明一定有一些共性的因素在改变着我们每个人的体质,尤其是对于脏腑功能尚未成熟的儿童!除了我们赖以生存的环境和食物,似乎没有其他的因素会产生如此广泛的影响。 从餐桌上含有多种防腐剂和添加剂的食品,到我们天天都会在毫不知情地摄入体内的转基因的物质;从每个家庭里到处可见的洗涤剂、化妆品,到每年冬季准时而来的,防不胜防的雾霾,都会在你无知无觉中改变着你的体质,让你为了排除掉这些有害物质而变得异常敏感和脆弱。 而这些有害物质的创造者恰恰就是我们自己,受害者却是我们的子孙后代!所以,诸如湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、支气管哮喘的患儿日渐增多,也就不足为奇了。但是,可悲的是,许多医生却将这些过敏性疾病简单地说成是“免疫力低下”,不但严重地误导了众多不愿意探求事物本质和真相的群众,进而诱使他们成为服用所谓增强免疫力药物的信徒! 笔者曾经和一位孩子家长有过这样一段对话: 家长:XX教授说我们家孩子是过敏性咳嗽,免疫力低下,要我们长期吃XX宁和XX肽,可是我觉得医生让我吃3个月的药时间太长了,所以我没吃,而是带孩子去三亚,不到一周,孩子的咳嗽和流鼻涕就都好了,可是一回来就又犯了,大夫你说,我们孩子的免疫力咋会这么奇怪,怎么到了南方就正常,回到北方就低下呢? 笔者:冬季的北方,气候干冷,时有雾霾,孩子的呼吸系统经常受到这些因素的刺激就会反复地出现咳嗽、流涕等过敏性的表现,而换到南方,这些刺激因素就消失了,所引发的病症也就自然消失了。孩子的免疫力一直都很正常,而不正常的是你现在所处环境,还有告诉你免疫力低下,让孩子长期服药的那个医生。 以上的三个大“坑”,是将很多本来就很正常的儿童标记为“免疫力低下”的三大陷阱,而掉到陷阱中的孩子和家长,绝大多数就成为了某些人或是某些医疗机构谋取利益的受害者,而且是贻害无穷!前些日子被曝光的增强免疫力的神药“匹多莫德”就是一个让无数个家庭和不计其数的孩子深受其害的典型案例。 我希望看到这里的家长,能够认真地去思考,而后去改变。如果您觉得我们说的有道理,或是您还有更深刻地见解,请将您的感受和卓见写在文后的留言里,并将其转发,以帮助更多孩子少受其苦,不受其害!
张作青 主任医师 云浮市人民医院 普通外科1681人已读 - 精选 肠息肉、胃息肉、胆息肉、鼻息肉…切还是不切?
身体各部位大大小小的息肉,要不要治,会不会癌变? 来源丨胃肠病 一些人拿到体检报告后,被报告显示的身体某个部位的小息肉而弄得十分焦虑。有些息肉,可能就是肿瘤的前期征兆,也有些可能是良性的,不用过多在意。那么哪些需要提高警惕,该如何治疗呢? 肠息肉:越早切除越好 案例: 李先生48岁,前不久因时而腹泻,时而便秘,就到医院做了个肠镜检查,结果显示有一个7毫米的息肉,医生建议可在内镜下切除。这让李先生很纠结,息肉一定要手术切除吗?不切会癌变吗? 解析: 肠息肉就是肠道黏膜上所有隆起性的病变,并不是所有的肠息肉都会发生癌变。 一般而言,肠息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉两类。非腺瘤性息肉如炎症性息肉、增生性息肉等,与肠癌的发病关系不大。 而腺瘤性息肉是公认的癌前病变,有研究表明,95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤,相当于一个“定时炸弹”。当然,腺瘤性息肉是否癌变还与患者年龄,息肉数量、大小有关。 一般来说,单个、两个息肉癌变概率不高,但数量越多,癌变机会越高;息肉越大癌变率也越高。1厘米以下的息肉癌变率为1%~3%;1厘米~2厘米的息肉,癌变率为20%;2厘米以上的息肉癌变率则为50%。 但是,多数肠息肉患者没有临床症状,只有很少一部分会出现便血、黏液便、腹痛、大便次数增多、便秘、肠套叠甚至肠梗阻等异常。因此,一旦出现上述症状就应立即到医院做肠镜检查。 如果发现肠息肉,可通过内镜切除,再送病理检查,明确治疗。 此外,因肠息肉易复发,一定要定期复查。平时多食用蔬菜水果,远离烟酒。对于有家族史的人群,应该2年至3年进行一次肠镜检查。 胃息肉:切不切看病理 案例: 杜先生今年46岁,平时很中意饮食,也无烟酒嗜好,在一次体检中偶然发现了胃底腺瘤性息肉,这让杜先生整天忧心忡忡:胃息肉危害大不大?会不会发生癌变? 解析: 胃息肉也大概有两种类型,即炎症性(增生性)息肉和腺瘤性息肉。 腺瘤性息肉是由密集的、排列拥挤的、增生旺盛的胃腺体组成的,因有不同程度的不典型增生,癌变率可达30%~58.3%,被人们称“癌前病变”; 增生性息肉也叫炎性息肉或增生性息肉,属于胃腺体增生延长,排列比较紊乱,腺体之间有较大的空隙,有的中间夹有未成熟的细胞,绝大多数无不典型增生,癌变率只有0.4%左右。 首先要做活检病理证实息肉是腺瘤性息肉还是增生性息肉,如果是腺瘤性息肉,原则上需要切除治疗(可以选择胃镜下治疗),以绝后患; 如果是增生性息肉,依据病因,采取相应措施: 有H. P菌感染的增生性息肉,需要根除H. P菌; 炎症性息肉体积比较大的直径>2cm者,也建议切除。 由于胃息肉容易复发,切除后,要在3-6个月复查一次。 声带息肉:声音嘶哑是信号 案例: 41岁的秦女士是一位小学老师,日前,她突然出现声音嘶哑,想到可能是用嗓过度,就没引起重视,可一个星期过去了,声音嘶哑的情况并没得到好转,到医院一检查,才发现声带处长了一个息肉。 解析: 声带息肉在临床上比较常见,病因尚不十分清楚,可能与长期发声不当、长期不良刺激或慢性炎症有关。主要表现为声嘶,嘶哑程度因息肉大小和部位不同而异,轻者仅有轻微声音改变,重者嘶哑明显甚至发声困难。 声带息肉不仅可影响正常生活和工作,若息肉较大阻塞喉腔,可引起呼吸困难。 声带息肉的致命杀伤力在于突发癌变。 但很多息肉在癌变后,患者并没有很强的不适感,息肉就不知不觉发展,不知不觉癌变。 因此,一旦出现声音嘶哑、喉部异物感、咽喉干痒疼痛,建议立即到医院做纤维喉镜明确诊断,必要时也可在医生建议下做手术摘除。 胆囊息肉:符合指征要手术 案例: 最近,陈女士在单位安排的每年一次体检时发现了胆囊里有一个0.4×0.6厘米大小的息肉,而且报告单上还显示:壁欠光滑。她听身边的人说胆囊息肉可能会癌变,一时慌了神,全家人也都非常担心她。 解析: 胆囊息肉是胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,一般症状轻微,甚至无症状。目前胆囊息肉的病因尚不清楚,长期饮酒,高脂饮食,不吃早餐、压力大、熬夜及生活不规律者,容易得胆囊息肉。胆囊息肉以良性息肉更为多见,但也要预防癌变。 一旦发现就要定期复查,如果符合以下手术指征,建议尽早手术治疗。如胆囊单发息肉直径超过1厘米以上,蒂粗大者,尤其是基底宽,位于胆囊颈部,年龄超过50岁;胆囊多发息肉合并胆囊结石且有症状;胆囊息肉直径小于5毫米,无症状,要每3~6个月随访,迅速增大或症状明显等。 鼻息肉:久治不愈可诱发并发症 案例: 近段时间,小王一直以为自己是过敏性鼻炎引起的鼻塞症状越来越加重了,本想到医院去开点药,谁知道通过鼻内镜检查,医生发现他鼻部竟然有个息肉,建议尽早手术治疗,避免耽误病情治疗。 解析: 鼻息肉常出现在上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处,是一种良性小肿瘤。鼻息肉患者常有鼻塞感,如果息肉持续长大,鼻塞感会加重。 如果息肉阻塞咽鼓管,可能会导致患者耳鸣,听力减退,还可引起打鼾、鼻窦炎、慢性咽炎等耳鼻咽喉并发症,更致命的是可引发癌变。因此,一旦出现鼻塞感加重症状,建议到医院做鼻窥镜检查。如果确诊是鼻息肉,应在医生指导下积极治疗。 在治疗上,如果息肉患者病情不重,可用皮质激素喷鼻剂喷鼻,并持续观察;如果息肉较大、症状较重,则要手术治疗,并在术后做活检明确诊断。 宫颈息肉:治疗不及时可影响怀孕 案例: 陈女士今年40岁,上个星期拿到了单位的体检报告单。报告显示有宫颈息肉,医生建议到门诊做进一步检查。这让她非常担心,宫颈息肉这个病需要怎么治疗呢?宫颈息肉会不会演变成宫颈癌呢? 解析: 宫颈息肉是慢性宫颈炎长期刺激的结果,大多为良性,无明显症状,少部分患者会有与月经类似的出血症状。因宫颈息肉会产生有炎性刺激的分泌物,所以会破坏阴道生理环境,降低精子活力,息肉也会形成黏液栓,阻碍部分精液进入子宫,影响受孕。如果在孕期发现宫颈息肉,息肉会慢慢长大出血,影响孕期健康。 因此,女性应定期做妇科检查,一旦发现有宫颈息肉,应尽早治疗。 若息肉较小时,可先药物消炎。如果超过黄豆粒大小,可微创手术切除。 术后应进行病理检查,确诊息肉性质。若病理检查有恶变,要进一步治疗。 若无恶变,因宫颈息肉易复发,术后也要定期复查。
张作青 主任医师 云浮市人民医院 普通外科2660人已读
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