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- 精选 癫痫急救的误区
1、不要往嘴里塞东西。有人认为癫痫大发作时会咬伤舌头,甚至有可能会咬断。因此遇到癫痫发作时要往患者嘴里放硬物,避免舌咬伤。目前国内外学界普遍认为没有必要,因为癫痫大发作时强大的咬肌闭合有可能导致患者咬断塞入的东西,而断裂物品容易引起窒息。另外,往嘴里塞东西必然需要撬开嘴巴,很容易造成牙齿和软组织损伤。而且临床癫痫发作少有将舌头咬掉的报道,一般仅有舌尖和嘴唇的少许损伤。因此建议,如果没有专业的急救人员在场,请勿往患者嘴里放任何东西,相对于可能出现的舌咬伤,窒息的后果严重得多。 2、一般无需进行心肺复苏。患者在癫痫发作时由于肢体抽搐或痉挛状态,这时重要的是救援者应将患者调整为侧躺姿势,保持呼吸通畅。在癫痫抽搐停止后,观察患者反应和呼吸等生命体征,如无反应且无呼吸, 则应立即进行心肺复苏。 3、不要掐人中。 癫痫发作是由大脑异常放电引起的,对于已经开始的癫痫发作,只有大脑放电结束,发作才会中止。因此常规方法都无法终止患者的抽搐(除非静脉快速给予抗癫痫药,此方法仅在医院有可能)。掐人中不仅无法终止抽搐,还有可能带来额外的伤害,比如压伤等。 4、是否即刻送医?大部分癫痫大发作都是自限性的,绝大部分抽搐都会在5分钟内自然停止,只有持续发作(超过5分钟)或短时间频繁发作(如30分钟内发作3次以上)需要静脉快速药物中止,才需要送医。因此在大发作开始后,首先应保护病人遭受额外伤害。 5、 抽搐结束后立刻给药?患者抽搐后有一段时间意识没有完全恢复(时间不等,一般十几分钟到几小时),期间不要马上给药,以免再次抽搐导致呛咳、窒息。另外,口服药物通过消化吸收入进入血液,发挥作用是需要一定时间的。因此只要正规按时服药,使药物浓度稳定,一般无需抽搐结束后立刻给药。 此文部分参考丁香园医生庄时利和
陈英辉 主任医师 复旦大学附属华山医院(宝山院区) 神经内科1335人已读 - 精选 癫痫患者的日常生活需要注意什么
1. 保持情绪稳定,避免紧张、焦虑,愤怒等负面情绪,也要避免过度的激动和开心。尤其是颞叶癫痫的患者,尤其要控制情绪。 2. 保持适当运动,避免过重劳累和长时间的工作。 3. 保证充足的睡眠,睡眠不足尤
陈英辉 主任医师 复旦大学附属华山医院(宝山院区) 神经内科1285人已读 - 精选 颅底肿瘤需要做那些检查?
颅底肿瘤顾名思义就是发生于颅底及其相邻近结构部位的脑肿瘤。下图所示是颅骨去掉上半部分后所示的结构,这时候,颅骨就像一个盆,颅底就是盆的底部位置,根据颅底不同的隆起和分隔,可以分为前颅底,中颅底和后颅窝;这个位置是大脑和颈部相连的位置,有很多重要的神经、血管,是脑肿瘤手术中难度最高的部分。有些肿瘤可由头骨内向头骨外或是由头骨外向头骨内发展。肿瘤可通过头骨底部的裂孔,或在破坏头骨骨质后,在脑内生长。颅底肿瘤通常以手术治疗为主,早期发现并确诊肿瘤的部位和特性对颅底肿瘤的诊治具有重要的意义。临床表现颅底肿瘤包括前、中、后颅底肿瘤和岩斜区肿瘤。常见脑膜瘤、神经鞘瘤、软骨瘤、脊索瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、血管性肿瘤等等。临床上以肿瘤侵犯了相应的颅神经为主要表现。常见:看东西模糊、重影、闻不到气味、听力下降、耳鸣、面瘫、面部疼痛、一边手脚没力气、手脚抽搐等症状。辅助检查(1)头颅CT和MRI检查 明确肿瘤部位。(2)血管造影检查 颅底肿瘤血供丰富或与颈内动脉等大动脉关联密切者,应行全脑血管造影检查(DSA),亦可行CTA检查,了解肿瘤主要供血动脉和引流静脉,注意肿瘤是否包裹了较大的血管,必要时还可以栓塞肿瘤的主要供血动脉,为下一步手术安全创造更好的条件。(3)术前依据颅底肿瘤部位,行视力视野、电测听检查,有的在手术中还需要做电生理
李彦江 主治医师 复旦大学附属华山医院(宝山院区) 神经外科2726人已读
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- 孕前检查孕囊子宫偏左,宫角妊娠 末次月经2月1日。宫角妊娠宽处0.97cm,窄处0.7cm。... 麻烦问下如何保胎,是否需要去医院治疗,谢谢。总交流次数28已给处置建议
- 子宫肌瘤 2013-2014年一个肌瘤5cm左右怀孕,孕期肌瘤长大,产... 长期稳定的肌瘤去年略微增大了点,心里颇有顾虑,请医生指导总交流次数20已给处置建议
- 人工流产后一个多小时HCG没降 人工流产后一个多小时医生给我抽了血HCG,但是结果没降。这个... 需要怎么办,很担心绒癌总交流次数20已给处置建议
- 盆腔炎 您好,我的描述比较长辛苦医生耐心看完。2021年12月剖腹产... 问题在前面了总交流次数57已给处置建议
- hpv16阳性,tct正常 之前hpv52持续阳性,做了leep刀,术后hpv和tct都... 刘主任您好!这种情况需要处理吗?总交流次数46已给处置建议
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