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- 腰椎微创患者术后及出院健康指导
术后注意事项:1:术后需2小时禁食水,2小时后若无恶心呕吐可进食少量温水,无呛咳后,可食用清淡、易消化食物,如粥、面片汤等。2:腰椎射频术后患者需卧床12小时,12小时后如果疼痛评分在3分以下,您可以佩戴腰围去卫生间,其余时间仍需卧床休息,以保证手术效果,每次做到“躺时摘、起时戴”。佩戴腰围的作用:制动和保护腰椎,减少神经的磨损,减轻椎间关节创伤性反应,有利于术后组织水肿的消退和巩固治疗,防止复发,其他腰椎术后卧床时间需遵医嘱。3:出院后运动量循序渐进,运动中有一定间歇,避免腰部过度劳累。继续正确使用腰围4-6周,同时加强腰背肌功能锻炼,以免造成肌肉废用性萎缩。4:3-6个月以内避免剧烈活动及提重物,尽可能避免久坐、跑、跳,避免睡软床。注意用腰的正确姿势,如搬重物时要将身体向重物尽量靠拢,双腿下蹲降低重心,保持后背直立,同时收紧腰腹部,使用下肢的力量抬起中部,减轻腰背肌肉负担,避免损伤。5:建立良好的生活方式,经常改变坐姿,加强腰背肌锻炼半年以上,增强腰部肌肉及脊柱稳定性。减少慢性腰痛的发作,防止腰部损伤及腰椎间盘突出的复发。加强营养,保持良好心境,注意保暖,避免寒冷刺激。●正确的腰背肌锻炼可以增强腰背肌功能,增强脊柱稳定性,促进全身的血液循环,包括小燕飞、五点支撑法、三点支撑法等,具体如下:小燕飞患者俯卧床上,去枕,双手后背,用力挺胸抬头,使头胸离开床面。同时膝关节伸直,两大腿用力向后也离开床面,持续3-5秒,然后肌肉放松休息3-5秒为一个周期。五点支撑法患者用头部、双肘及双足作为承重点,用力使腰背部呈弓形挺起,一般在伤后一周内要达到此练功要求。三点支撑法用头及双足承重,全身呈弓形挺起,腰背尽力后伸。四点支撑法用双手及双足承重,全身弓形挺起如拱桥,此方法难度较大。注意事项进行腰背肌功能锻炼时需要注意以下事项:●腰肌力量较弱或肥胖的人,“小燕飞”可能较吃力,可采用“五点支撑”的方法锻炼,不同的人群选择适合自己的方法进行锻炼。●锻炼的次数及强度要因人而异,每天可练十余次至一百余次,分3-5组完成,应当循序渐进,逐渐增加锻炼量。●锻炼时不要突然用力过猛,防止扭伤腰部。●如锻炼后次日感到腰背部疼痛不适、僵硬等,应当减少锻炼的强度及频度,或停止锻炼,以免加重症状。在腰腿痛急性发作时应当及时休息,停止练习,否则可能使原有症状加重。济阳区中医医院脑外科祝您早日康复!(注:视频源自网络,如有侵权请联系删除)
宋金超 主治医师 济南市济阳区中医医院 脑外科64人已读 - 夏季谨防胃肠型感冒
胃肠型感冒在现代医学中属于上呼吸道感染的范畴,又称“呕吐性上感”,在中医学上属时行感冒之外感夹湿证,多发生在春末夏初或夏末秋初,主要经飞沫直接传播,临床症状除有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状外,伴有胃胀、腹痛、呕吐、腹泻等消化道症状,一天排便多次,身体感觉乏力,严重时会导致机体脱水、体内电解质紊乱,免疫系统遭到破坏。这时如果予止泻药物进行治疗,不但不会缓解病情,反而会延误病情。病因胃肠型感冒主要是由一种叫“柯萨奇”的病毒引起的,同时伴有细菌性混合感染。其诱因主要是来自外部刺激等因素,天气冷暖变化时发生较多,这是由冷空气对肠胃刺激,再加上不良生活习惯,如暴饮暴食、过食生冷或辛辣食物等造成的。临床症状胃肠型感冒是感冒的一种,是由流感病毒引起的呼吸道传染病,常急性起病,表现为畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状,呼吸道卡他症状较轻,而呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状表现较为显著,其中腹泻是常见症状,主要表现为排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物、脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、大便失禁等症状。检查发病后应去医院做血常规和大便常规等实验室检查,必要时还要进行肝功能等相关的化验,以排除由其他病菌引起的病变,如肠炎、细菌性痢疾、传染性肝炎等。治疗1.休息:胃肠型感冒的治疗主要以休息为主,一方面为减少体力消耗,以增强机体同疾病斗争的能力;另一方面让胃肠充分休息,减轻胃肠负担。2.西医治疗:主要以抗病毒、补液、止泻、维持电解质平衡为主。3.中医治疗:多根据临床证候辨证施治,现临床多选择藿香正气方治疗。与急性胃肠炎的主要区别胃肠型感冒有别于胃肠炎,其主要区别在于急性胃肠炎患者以前常有不洁饮食史,最常见的病因是进食凉菜、烧烤、火锅、剩菜剩饭等,这些食物容易被沙门菌属或金葡菌毒素污染,导致急性胃肠道炎症,恶心、呕吐较为剧烈,呕吐物常有刺激性气味,严重时也可出现发热,但不会出现类似于感冒的呼吸道症状如咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等。而许多人在胃肠型感冒发病的起初,常把它误当作急性胃肠炎来治疗。预防注意锻炼,增强体质;多喝水,最好不要喝冷藏的饮品;多吃新鲜的蔬菜水果,多吃容易消化的食物;慎起居,适寒温,盛夏不可贪凉露宿;居住处保持空气流通,室内可用食醋熏蒸作空气消毒;少去人多拥挤的公共场所。
车丽 医师 济南市济阳区中医医院 内一科2331人已读
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