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- 精选 肾结石饮食注意事项
最重要的是多喝水,尤其是饭后一小时,可以吃维生素B6,可以预防结石增大增多,还有就是每三个月复查一次B超。 饮食原则:多饮白开水,少吃草酸盐含量过高食物及豆制品,限制摄入糖类及鱼肝油,多吃黑木耳,合理补钙。一、多饮白开水 少吃盐,多饮水。要主动饮水,每日饮水量在3000--5000饮水要分多次,在全天中平均分配。若每天能增加50%的尿量就可使肾结石发病率减少85%。应注意不能次性大量饮水,过量一次性饮水会导致突然出现心慌、胸闷、脉博细弱等症状,致使心脏负担过重。多饮水使尿液得到稀释,钙离子和草酸根的浓度就会降低,从而避兔草酸钙结石的形成。饮水的种类以白开水、纯净水、矿泉水为主。二、少吃草酸盐含量高的食物及豆制品 肾结石少吃草酸盐含量高的食物。含草酸盐高的食物有:豆类、芹菜、葡萄、酸竹笋、青椒、香菜、西红柿、菠菜、甜菜、巧克力、草莓及茶叶。过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。 肾结石少吃豆制品。大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高,能同肾脏中的钙融合,形成结石。 减少蛋白质的摄取量,包括肉类、干酪、鱼和鸡,可降低形成结石的机会。
王德利 副主任医师 阳信县中医医院 普外科2062人已读 - 精选 痔疮肛瘘肛裂手术前后注意事项
1、手术前饮食护理:手术前1天进食少渣饮食如面条、稀饭等。手术当日进流质饮食,如蛋汤、米汤、稀饭等,不宜吃牛奶及含油脂较多的汤汁,以便制患者在术后1~2天内不排便,利于伤口愈合。2、术后饮食护理:术后第1天进流质食物。第2~3天可进普食。为了保持大便通畅和营养补偿,指导患者多吃新鲜水果、蔬菜,如香蕉、菠菜、鱼汤等消化少脂食物,但不能饱餐,并鼓励患者按时排便。术后5~7天,正值切口处线头脱落期,此时不宜多吃含纤维素多的食物,以精、细、软为主;忌食生冷、辛辣等刺激性食物,如辣椒、胡椒、蒜、牛羊肉等,以免粪便过多次数频繁或过硬而导致切口继发出血、感染,影响伤口愈合。术后3日尚无便意者,指导病人适当增加一些含植物油脂的食物,如芝麻、肉汤等,也可晚上睡前用开水冲服少量麻油或蜂蜜,经上述食疗后,一般能排岀大便。若不能排岀,可用开塞露小灌肠。若术后岀现腹泻时,指导病人进食清淡、易消化的食物,注意饮食卫生,禁食生冷。并可饮浓茶已利小便而使大便成形,必要时可用止泻药。3、术后排尿困难的饮食护理:痔疮手术后当日或第二日,多因麻醉影响,手术刺激,伤口疼痛或敷料压迫,引起反射性膀胱颈部括约肌疼痛、痉挛致术后排尿困难。此类患者可适度饮浓茶或糖开水使尿量增多,刺激膀胱,增强尿意,也可放松压迫伤口的敷料,促使排尿。仍不能排尿者,可告知医护人员,必要时给予导尿。
王德利 副主任医师 阳信县中医医院 普外科2619人已读 - 精选 正确面对小儿鼾症
小儿鼾症即俗称的小儿打呼噜,是指因部分或完全性上气道阻塞而导致睡眠中出现低氧血症,而致生长发育停滞、心肺功能异常、神经损害、行为异常等临床表现。医学上又称儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS )。形成小儿鼾症的原因多种多样,其中扁桃体和腺样体肥大是儿童鼾症最常见的病因。 那么孩子打鼾就一定是鼾症吗?其实不尽然,家长可以从几个方面来判断孩子是否得了鼾症。 部分患儿表现为多动、烦躁、注意力不集中。发育迟缓是生长期儿童OSAHS的主要特征之一,表现为身材矮小、体重偏轻、食欲不振,在睡眠打鼾过程中频繁出现呼吸暂停现象,这样的患儿常常表现为一段时间呼吸暂停后猛烈地翻身,甚至憋醒,长出一口气后再接着睡,有的可以伴有盗汗,踢被子,很容易感冒,甚至有人出现遗尿和梦游等表现。 导致小儿鼾症的原因 腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织表面呈桔瓣样。 腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。 知道什么叫腺样体肥大吗?打呼噜、鼻涕倒流、反复中耳炎发作、长龅牙,最严重的是睡眠呼吸暂停综合症,在临床上,耳鼻喉科和儿科均多见。不少家长问过我,小孩腺样体肥大是否需要手术?家长担心小孩太小,或者以为腺样体长大之后就会萎缩,就一直拖啊拖从而错过了最佳的治疗时期,但没有考虑过在等待的过程中身体在不断的发育,而腺样体肥大的这种状态会影响孩子的生长发育的。 我个人主张在腺样体肥大影响到呼吸,出现睡眠时打鼾并伴有张口呼吸时,或者鼻窦炎反复发作,分泌性中耳炎反复不愈,这时候我认为是需要及早进行手术的。否则因为患儿长期缺氧,会影响到身体和大脑的发育,还会导致孩子变丑(腺样体面容)。 小儿鼾症对孩子的危害 1、导致孩子生长缓慢-- 鼾症引起睡眠质量下降,势必使生长激素的释放减少,影响儿童的生长发育。 2、导致孩子智力发育落后-- 鼾症会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,将影响到孩子的智力水平。 3、长期张口呼吸影响儿童的面容-- 儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞、张口呼吸,上下牙齿咬合不正常,久而久之,可出现上牙外凸,嘴唇上翘,脸部拉长,眼神呆滞,即所谓的“腺样体面容”。 4、引起渗出性中耳炎-- 腺样体增生肥大如果堵塞鼻咽侧壁的咽鼓管咽口,则会引起反复的渗出性中耳炎,出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症状。 5、全身症状--患儿表现为厌食,呕吐、消化不良,继而营养不良。因呼吸不畅,肺扩张不足,可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅,会使儿童长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍,家长可发现孩子有注意力不集中,情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。 小儿鼾症的治疗方式 1、保守治疗 注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失,但注意不要一味等待。 2、药物治疗 有的患儿常常伴有鼻炎,鼻窦炎,经过使用抗生素、鼻局部激素等恰当的治疗鼻腔通气好转,临床症状可以减轻。 3、手术治疗 如保守治疗无效,应尽早手术切除腺样体,手术常同扁桃体切除术一并进行,如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除。 但有些家长担心,孩子还小,手术会不会对其造成一些不良的影响。从而犹豫不决,耽误了孩子的治疗时机会。
刘飞 主治医师 阳信县中医医院 五官科1176人已读
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