稷山县人民医院

治疗疣的时候，我们总想留一些难治的疣作为典型病例资料留存。而难治性病例，要么不能治，要么因各种原因难能治疗。总结看，还是普通病例多。今天云南小张的一个病例如图示。患者趾间受压处、跖骨头、丘疹或斑块，表面角化，粗燥不平，灰褐或灰黄色，削去表面角质层后，可见皮损中间散在小黑点------。采用综合疗法治疗，做个地域资料吧！寻常疣跖疣综合疗法三种（山西省稷山县人民医院皮肤科）（一）“包、泡、修、搽、灸”包：即用含有溶角质性药物包扎皮损5到7天;泡：掀开包扎，用热水浸泡皮损20分钟；修：采用传统修脚法用修脚刀修掉变腻的疣组织；搽：外搽咪喹莫特膏等；灸：搽抗病毒药膏后，用艾条灸皮损每次15到20分钟。根据治疗情况，择法组合循环重复进行治疗至痊愈。（二）“包、修、服、搽、灸”包：即用含有溶角质性药物包扎皮损5到7天;修：掀开包扎，热水浸泡20分钟，采用传统修脚法用修脚刀修掉变腻的疣组织；服：口服阿维A胶囊或维胺酯胶囊。搽：外搽咪喹莫特膏等；灸：搽抗病毒药膏后，用艾条灸皮损每次15到20分钟。根据治疗情况，择法组合循环重复进行治疗至痊愈。（三）“包、泡、修、照”包：包即用含有溶角质性药物包扎皮损5到7天;泡：掀开包扎，用热水浸泡皮损20分钟；修：采用传统修脚法用修脚刀修掉变腻的疣组织；照：光动力方法治疗。根据治疗情况，择法组合循环重复进行治疗至痊愈。

山西省稷山县人民医院皮肤科宁昌国患者：大夫我得了跖疣，在某某医院做了N次治疗，数次X片检查效果不好，医生要我到这里详细查查。大夫：多长时间了？鞋脱了我看看。患者：5个月前受过一次外伤，后越长越大，说着伸出了右手掌。大夫：哦！是手啊！（注：跖疣是发生在脚底的寻常疣，概念错误。）查体：右手掌内侧一豌豆大灰褐色丘疹，表面粗糙，角化明显，触之硬固。基底周围一约杏仁大角化斑块，微弱波动感，挤压痛不明显。大夫：建议做个B超。患者：不解???结果出来了，不是“公瘊”也不是“母瘊”，是个“杂种”！（见下图）

一例采用注射方法治疗5个多月未愈的跖疣患者，急躁的心情换了好几家医院。来我门诊时自觉瘙痒，有的疣基底红肿，也有的疣较前变大，并且边缘出现了细小的新生疣。采用外擦抗病毒药、艾灸等与前不同的办法，痊愈很快！病人很高兴。而此时我在想：病人快愈了，正好来找我，让我落了个好！捡了个漏！