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- 精选 “虫斑”,是虫子“闹得鬼”?
虫斑,本病又称单纯糠疹、白色糠疹,病因不明可能与营养不良、维生素缺乏、寄生虫感染、紫外线照射及脾胃不和等有关。 皮肤损害在病理检查中类似于慢性皮炎,可见角化过度、角化不全、棘层水肿以及淋巴细胞浸润。色素减退的原因尚不清楚,可能与炎症介质抑制了黑素细胞的功能有关。 主要见于3~16岁儿童,近40%的儿童曾患此病,皮肤较黑者多见。典型皮损为边缘模糊的圆形或卵圆形淡红色斑,直径0.5~2.0厘米或更大。数周后淡红斑逐渐转变为淡白斑,其上覆盖少许糠状鳞屑。皮损数目不一,主要分布在面部,偶尔亦见于颈部、躯干、四肢。无自觉症状,有时有轻度瘙痒。病程长短不一,夏季加重,但均可自然消退。 需和白癜风、花斑癣鉴别。 脸上有“虫斑”并不代表肚里有寄生虫 孩子脸上的白斑与肠道寄生虫并无必然的联系,有人观察了1650名脸上有白斑的患者,寄生虫感染的假阳性高达70%。也就是说面部有白斑的孩子中,70%肚子里并没有虫。因此单凭“虫斑”作为诊断蛔虫病的依据是不可靠的,诊断儿童是否感染蛔虫,根据粪便化验结果或从大便中发现蛔虫。 至于为什么会把“虫斑”和寄生虫联系起来,可能是因为脸上有“虫斑”的孩子近70%存在着饮食不规范、不讲卫生、挑食的毛病,从而导致营养摄入不全面,出现面黄肌瘦、头发枯黄、腹大如鼓等一些临床特征,也造成了体内多种维生素的缺乏,当然,饮食的不卫生也很容易造成寄生虫的感染,引起营养缺失和吸收障碍,最后的结果是引起皮肤表现异常,出现“虫斑”。 所以,我们只能说脸上有“虫斑”的人可能有寄生虫感染,但却并不绝对,更不能随随便便划等号,因为引起出现“虫斑”的原因非常的多,病因也很复杂。至于为什么说“虫斑”好发于儿童,主要与儿童时期皮脂腺尚未发育成熟、皮肤表面缺乏皮脂有关。 处理方法: 1、注意保持面部清洁,及时洗涤沾附于脸上的污渍,勿使用碱性强的肥皂等物质接触皮肤,外用润肤露。 2、饮食上要注意营养平衡,合理搭配,纠正偏食的不良习惯。限制多脂肪多糖饮食,多吃新鲜蔬菜,少喝碳酸饮料。 3、切忌乱涂药膏,特别是癣药。可内服复合维生素B片,外擦浓度不超过5%的硫磺软膏、弱效激素霜等。 4、避免长时间风吹日晒,以免脸部皮肤过于干燥,外出可使用防晒霜或遮光剂,有助于减轻病情。
张廷城 医师 古田县医院 皮肤病性病科3360人已读 - 特殊部位的尖锐湿疣有哪些?
现在皮肤科性病门诊中肛周、肛管、直肠内尖锐湿疣的患者不在少数,其中有不少同性恋的肛交行为染上,也有一些是异性恋寻求性生活方式的多样性而进行肛交后染上,还有一些是通过手的自身接种或污染的洗具染上的。肛周尖锐湿疣常增大,状如菜花,表面湿润或有出血,可散发恶臭气味,搔抓后可继发感染。肛管或直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血,而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。国外报道久发未治的直肠内尖锐湿疣有发展成为肠癌的可能性。
张廷城 医师 古田县医院 皮肤病性病科1334人已读 - 你最关心的史上最全的生殖器疱疹100问(上)
转自 皮肤性病科医生张廷城 史上最全的生殖器疱疹100问(上) 生殖器疱疹是怎么发生的?可通过什么途径传播? 为什么有的人感染后不发病? 生殖器疱疹是由于单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的性传播疾病,1)主要通过性接触传播。2)母婴传播,可通过胎盘或产道传染给胎儿或新生儿,引起胎儿流产或新生儿死亡。3)间接接触,少数可以通过密切接触日常生活用品而发生感染。生殖器疱疹的发病跟感染病毒数量及患者的免疫功能状况有很密切关系,如果感染病毒数量少或患者的免疫功能强可以不发病。 HSV-1和HSV-2可分别引起什么疾病?各有什么特点?男性与女性的发病差异? HSV-1主要感染生殖器以外的部位,引起单纯疱疹;HSV-2主要感染生殖器部位和新生儿。近年来由于性行为方式的混乱,HSV两型混合感染的病例在不断增多。原来主要由HSV-2感染的原发性生殖器疱疹现在25%~30%是由HSV-1引起的。复发性生殖器疱疹病毒感染虽然60%~80%由HSV-2所致,但HSV-1也占14%~25%。文献记载,男性性伴侣为生殖器疱疹阳性者,3/4女性检查HSV为阳性,而女性伴侣为生殖器疱疹阳性者,不足1/2的男性感染HSV。可见女性患者发病率高于男性。 生殖器疱疹的潜伏期由多长?发病由什么特点?该如何治疗? 潜伏期为1~3周,在男女生殖器部位发生皮损,初发损害为一个或多个红色小丘疹,迅速形成孤立或簇集分布的小水疱,有灼烧感。水疱可变为脓疱、糜烂、结痂,或形成溃疡,愈合一般不留疤痕。病程一般为10-14天。绝大多数原发性的生殖器疱疹患者有局部淋巴结增大、触痛,部分原发性生殖器疱疹患者伴有低热、头痛及全身不适。本病容易复发,复发者称为复发性生殖器疱疹,症状和体征较原发性轻,损害小,往往无全身症状,平均病城7-10天,在同一个部位复发多次,久后可遗留脱色斑或瘢痕。女性也可感子宫颈,子宫颈上发生水疱、糜烂和溃疡。男性同性恋者也可感染直肠和肛门,引起直肠和肛门炎。 生殖器疱疹治疗并不难,目前治疗生殖器疱疹存在最大的难题是停药后复发,如何有效地防止和减少复发是我们面临的迫切和棘手的问题。 治疗原则: 为缩短病程,防止继发感染和并发症,减少和杜绝复发。 1)局部治疗:以吸收、干燥,防止继发感染为主,西药外用:3%~5%阿昔洛韦软膏或喷西洛韦软膏,继发感染时可外用含抗生素制剂。中药外用药:马齿苋水洗剂;双黄连粉针剂;青黛油;矾冰散。 马齿苋水洗剂:采用新鲜马齿苋30~50g,水煎500ml每天1次。适用于生殖器疱疹发作期。 双黄连粉针剂:用生理盐水或注射用水配成1%的溶液,在局部持续湿敷,每天2~4小时。亦可以直接涂于患处。 青黛油:用青黛粉10g,加适量麻油调匀外涂患处。每天2~3次。适用于生殖器疱疹发作期水疱破溃,糜烂渗液疼痛。 矾冰散:枯矾15g,冰片3g,黄连10g,共研细末,混匀装瓶备用。将药粉撒在患处,每天1次。用于生殖器疱疹水疱破溃。 1)西医治疗(略) 2)中医治疗(略) 3)中西医结合治疗:(生殖器疱疹治疗并不难,目前治疗生殖器疱疹存在最大的难题是停药后复发,如何有效地防止和减少复发是我们面临的迫切和棘手的问题。)多位临床专家和学者认为中西医结合治疗是目前防治生殖器疱疹的有效方法。治疗分发作期和非发作期进行治疗。发作期中西药并用。中药使用疱疹1号10天,西药使用阿昔洛韦或泛昔洛韦5天。非发作期使用疱疹2号,连续服用2~3个月。期间配合每周一次的西洋参10g煎服。| 4)口服阿昔洛韦200mg,每天5次,后改成每天3次,疗程3个月,对照组中西医治疗:西药使用阿昔洛韦5天,中药使用疱疹1号10天后停药。非发作期使用疱疹2号,连续服用3个月。期间配合每周一次的西洋参10g煎服。随访结果:对照组的近期、远期治愈率都明显高于治疗组。
张廷城 医师 古田县医院 皮肤病性病科2686人已读
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- 患者:女 27岁 怀孕了 最后交流时间 2018.09.19怀孕了 梅毒孕妇 怀孕三个月 7个月 治疗了 可以哺乳孩子吗 可以顺产吗?总交流次数49
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- 患者:女 28岁 皮肤病,湿疹 最后交流时间 2018.06.12皮肤病,湿疹 皮肤病,湿疹一个多月未好总交流次数13已开处方
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