中铁二局集团中心医院

1、无症状高尿酸血症是痛风的最早表现，此时患者仅仅在检查时发现血中尿酸浓度过高，但无痛风的临床症状。 2、痛风常常在半夜或者是凌晨发病，在发病前无任何的征兆，急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状，局部肿胀发热，疼痛厉害。 3、痛风早期最常累及的就是大趾的跖趾关节，其次就是足弓，和远端关节，如踝、膝、腕和肘关节等。 4、痛风刚开始的时候仅累及单个小关节，一般只持续数日，但频繁发作后就会同时或相继侵犯多个关节，且会开始出现痛风石沉积。 ?

痛风患者饮食是非常重要的，不能吃高嘌呤的食物，可以吃低嘌呤的食物比如牛奶、奶酪和禽蛋类鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、鸽子蛋等。还有蔬菜，大白菜、圆白菜、娃娃菜、土豆、芋头、甘薯、萝卜、胡萝卜、番茄、茄子、青椒、冬瓜、丝瓜、黄瓜、南瓜等，各种低糖的水果，各种粮食。

痛风的主要病因有很多，饮食、饮酒起到主要原因，同时遗传也是重要因素。 遗传因素这一点已被临床确认无疑，约10% ~25%的痛风患者有家族史;痛风患者的近亲中，有10%~25%有高尿酸血症;如果父母一方患了痛风，子女40%~50%会患痛风;若父母双方均患痛风，则子女患痛风高达75%。因此，认为原发性痛风会遗传。 研究表明，双亲有高尿酸血症和痛风者，比单亲有高尿酸症和痛风的患者病情重，而且前者从儿童阶段即可患病。分析了21例青年原发性痛风，平均发病年龄是28岁，15例有家族遗传历史，14/21伴肾脏功能不全。提示有遗传史的病人起病多年轻，且早期即有尿酸肾病。有人提出具有阳性家族史的年轻患者，尿酸肾病常在关节炎之前发生。 痛风遗传缺陷本质和其他遗传性疾病一样，主要是基因突变。基因存在于人的细胞染色体上，它携带有遗传密码，对蛋白质及酶的合成起控制作用，从而影响尿酸的新陈代谢。痛风就是由于控制尿酸生成的一些酶的基因发生了突变，从而导致尿酸生成增多，但具体的遗传方式还很不明确，也缺乏可靠、敏感的遗传标志。 虽然痛风有家族性高发的可能，但这并不等于说父辈有痛风，子代一定会得痛风。痛风病人完全有生育的权利，也不影响正常的夫妻生活。但在一级亲属关系中，若有两例痛风的家系，这个家系中的后代，痛风患病率则会明显提髙，需定期检查。 ? 痛风有一定的遗传基因，遗传给下一代的基因占30%以上，得了痛风积极的治疗，避免饮酒，酒精会加速尿酸的合成，引发痛风的发作，也要减少食盐的摄入量，每天坚持锻炼身体，促进血液循环。