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- 最具深度癌症科普!(3)——癌症到底是如何致命的?
首先说癌症的严重性和肿瘤的大小没有相关性,2012年越南人Nguyen Duy Hai,4岁开始就长肿瘤,等到30岁的时候右腿肿瘤已达到惊人的180斤!在这26年中,他慢慢失去行动能力, 在做完手术后,看起来也比较正常。这种肿瘤看起来很恐怖,但是如果位置不在关键内脏,实际上对生命的危害相对较小。这种巨大的肿瘤几乎肯定是良性肿瘤,因为如果是恶性,是没有机会长这么大的。1.生长迅速,造成压迫致死。过度生长都可能会压迫关键器官,比如脑瘤往往压迫重要神经导致死亡,肺癌生长填充肺部空间,导致肺部氧气交换能力大大降低,最后功能衰竭而死,白血病导致正常血细胞枯竭造成系统性缺氧缺营养等等。2.通过淋巴管/血液转移致死。癌症如果转移以后,危险性大大增加,一个原因是一个肿瘤转移就成了N个肿瘤,危害自然就大,另一个原因是转移的地方往往是很重要的地方,比较要命的地方是脑转移,肺转移,骨转移和肝转移。共同特点:由于器官的重要性,手术往往很保守,很难完全去除肿瘤。3.癌症致死有时候并不是某一个器官衰竭造成的,而是系统衰竭。有很多癌症,由于现在还不清楚的原因,会导致病人迅速消瘦,肌肉和脂肪都迅速丢失,这个叫“恶病质”(Cachexia)。这个过程现在无药可治, 无论病人吃多少东西,输多少蛋白质都没用。病人很快会出现系统衰竭。例如全民偶像乔布斯,靠金钱支撑,在诊断胰腺内分泌癌后活了8年,可谓是不小的奇迹,但是大家仔细看他得病前后照片对比,能清楚发现他身上的肌肉和脂肪几乎消失殆尽。最后还是由于呼吸衰竭而去世。
刘海峰 主任医师 林州市人民医院 胸外科1419人已读 - 贲门癌术后进食哽噎怎么办?
在临床上,很多贲门癌患者在接受手术后,会出现进食哽噎现象,尤其手术后恢复早期病人,症状比较明显,病人在少量进食后就感觉被噎住,一口水也不能再喝下去,休息一会儿,感觉打几个饱嗝儿或者让肚里的气体顺下去后才感觉症状好转,这里面的原因既有手术本身引起的生理、解剖结构改变,也有术后消化功能未能完全恢复的原因,但引起病人的痛苦却是非常严重的,很多病人为此只进少量流质食物,很容易引起营养不良,影响术后全面恢复,在此分享几个小窍门希望能帮助大家缓解这种痛苦。第一:进食时候,干的食物和汤类食物分开进食,先进食干的食物,进食完后休息一下再喝点汤或粥类食物。第二,食物选择早期以面食为主,可以把馒头切片后放到火上焙干,然后进食,不要吃刚蒸好的馒头,或者自己烙的很薄的饼,焙干后做成干饼吃;或者吃小米稠饭,里面可以放切碎的蔬菜或瘦肉。第三进食后建议不要活动,可以半卧位侧身躺一会儿,打几个饱嗝儿或者把胃里的虚气排下去,会感觉好的多。第四要大胆进食,不能惧怕哽噎就不进食,相信随着术后身体慢慢恢复在,这些症状会越来越轻的。第五,也可以短期服用一些吗丁啉或莫沙必利等促进胃肠动力药物,帮助缓解这种症状。第六,适当散步或其他轻度活动,促进全身机体功能恢复,保持乐观心情和较好的睡眠对缓解症状也很重要。本文系李跃成医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
李跃成 主任医师 林州市人民医院 胸外科1.5万人已读 - 快速康复在食管癌、贲门癌手术领域中的应用
近年来随着各种微创手术在外科领域当中的广泛应用,传统开胸手术受到了巨大挑战,但由于大多数食管癌、贲门癌患者在初始就诊时已进入中晚期,并不适合微创手术。为了缩小手术创伤、促进患者术后快速康复,近年来我们对传统手术进行了改进,现在的食管癌、贲门癌手术时间一般已控制在60-90分钟左右,手术刀口由过去的三十多厘米缩小到现在的一般16-18厘米,胸内的膈肌切口也有明显缩小,术后三、四天下床活动,四、五天拔出胃管,五、六天开始进食,大大减少了患者痛苦,达到了快速康复的要求,随着技术的不断提高,相信我们继续提高手术技巧,使患者更快康复。
李跃成 主任医师 林州市人民医院 胸外科1608人已读
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- 确诊食管癌两月 患者诉2023年12月感觉吞咽不适,医院就诊行胃镜病理确诊食... 想看下林州市食管癌医院有没有什么好的治疗方案总交流次数8已给处置建议
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- 食管癌 近期进食后呕吐,吞咽困难,入院检查后诊断食管癌 近一月以来无法进食,进食后呕吐,吞咽困难身体较虚弱,精神状态可,入肿瘤科后补充营养输液治疗,禁食中,...总交流次数2已给处置建议
- 结肠癌手术后转移肺 结肠癌转移肺癌,西平县人民医院
1952 CT影像检查报告单... 现在有什么治疗方案没有,我的母亲71岁了她现在可不可以动手术总交流次数8已给处置建议
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