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- 精选 真正促进排便的“十三太保”
1、水(多喝水,果然是真理!) 2、清汤(水分、营养丰富、且温热助消化) 3、橄榄油、亚麻籽油(温和的泻药作用) 4、酸奶(“益生菌”改善肠道健康和软化粪便) 5、发酵的泡菜(含有益生菌) 6、西兰花(含有碳胺,保护肠道) 7、豆类、豆制品(膳食纤维含量、营养物质都很高) 8、西梅(富含纤维素、山梨醇和酚类化合物) 9、小麦麸(纤维素) 10、苹果、梨(含纤维、山梨醇和果糖,改善消化) 11、黑莓、葡萄和覆盆子(富含纤维、水)富含纤维和水分 12、奇异果(含纤维、活性氨酸,可促进胃肠道运动) 13、全麦面包、谷物和意大利面(高纤维素、营养)
欧阳龙东 主治医师 长乐区医院 肛肠科1694人已读 - 精选 如何正确进行坐浴
肛周手术创面绝大多数为开放式,而非缝合闭合式,加之每天排出的粪便污染口,导致肛周术后创面相对于缝合伤口而言,容易感染,生长周期较长,恢复慢。即使最普通的痔疮或肛裂这类小创面的完全康复也需要约3周时间。肛门脓肿、肛瘘等复杂的伤口的康复则需要1-2个月甚至更长的时间。临床上只有极少病友能在医院一直住到伤口完全康复,绝大多数病友因为家庭、工作、经济等各方面的原因都在伤口还未康复的情况下提前出院。所以,出院后肛门术后伤口的自我护理显得非常重要。临床经常可以遇到很多病友因为术后护理不及时或不正确,导致术后伤口假愈合(或桥形愈合)、延迟愈合、或感染。术后坐浴对于伤口护理是最为重要的一个环节,下面针对坐浴要点做一详细讲解: 1、何时需要坐浴:一天之前进行一次坐浴,尤其在排便后必须对肛门进行一次坐浴。临床一般用高锰酸钾溶液或中药溶液坐浴。 2、坐浴液的配置:高锰酸钾溶液浓度一般为1/10000,也就是用0.1g(1片)的高锰酸钾片跟1000ml的凉开水混合。如果规格0.2g(1片),那么就需要加2000ml的凉开水。使用高锰锰酸钾还应注意:浸泡时间一定要达到5分钟以上才能杀死细菌;配制高锰酸钾水溶液时要用先凉开水溶解,等溶解充分后再根据需要添加热开水到35°C左右的温度即可,如里一开始就用热开水溶解高锰酸钾,热水容易使其化学分解失去杀菌效果。配制好的高锰酸钾水溶液通常只能保存2小时左右,刚配制的高锰酸钾溶液为粉红色,放置久了,溶液颜色变成褐紫色时则失去了消毒作用。因此高锰酸钾溶液最好能随配随用。中药溶液的坐浴相对简单,根据药品说明书配制即可。 3、坐浴:一般坐浴时间为5-10分钟也足够了。坐浴时间过久,容易导致伤口肉芽组织水肿。如果用中药坐浴后产生肛周皮肤过敏,可以改用高锰酸钾溶液坐浴5-10分钟。坐浴前如果已排大便,最好用清水冲干净伤口上残留的粪便(如果采用带冲洗功能的坐浴盆可直接进行坐浴)。坐浴的温度一般在35℃右,温度过高容易烫伤皮肤,长期高温坐浴也会导致肛周皮肤湿疹样改变(临床有部分病友肛周皮肤湿疹样改变就是长期用高温热水坐浴和沐浴露过度清洗肛门所致)。 4、坐浴后处理:坐浴后,最好用干毛巾吸干水分,必要时可用吹风机吹干,然后进行换药,局部使用痔疮膏或者痔疮栓,换药后用卫生巾垫着,保持伤口洁净。
欧阳龙东 主治医师 长乐区医院 肛肠科1.5万人已读 - 精选 痔疮手术后的排便管理
1、如何减轻排便疼痛 肛周的神经末梢感觉敏锐,术后创面神经末梢裸露,术后排便的感觉有人形容就像肛门在排“玻璃渣”,可见术后排便的体验是很不好的。那么如何去预防和减少这种不良的感受呢?首先疼痛和不适感是可以预防的。术后的疼痛和不适感的节点多发生在排便和换药时,那么止痛药(含内服和外用的)的使用,应该在排便前还是排便后呢?当然是在排便前了,不然排便疼痛再使用止痛药物,前面的疼痛就白疼了,要规律自己的排便节律和习惯,每天在排便前半小时就做好准备,口服止痛药物(记得不要空腹服用)和外用止痛药物(如复方角菜酸酯乳膏),让止痛药物充分吸收起效后,再去排便,那么排便过程不良刺激产生的疼痛峰值就受到极大的压制降低,让整个排便过程更畅快和轻松。 2、如何合格排便 排成型软质的粪便是很重要的。痔疮术后每日排便的过程,都对肛门扩张功能的一次考验和康复锻炼。排便过程,成型的便条通过肛管,便条会撑开肛管,让创面之间的肛管皮肤充分地舒张扩张。有些患者恐惧排便疼痛,过量使用通便药,让每天排稀便,虽然排便的过程很畅快,排便时产生对创面的摩擦力很小,疼痛和出血相应地会少些,但是将为肛门后续的康复带来不良的影响和后遗症。稀便在通过肛门时无法有效地扩张肛管,创面及创面间的肛管皮肤得不到正常的扩张锻炼,等创面恢复到中后期就容易出现肛门狭窄的情况了,这时排成型的粪便就比较困难了,因为错了早期的扩张康复锻炼,创面疤痕形成狭窄。所以坚持每日排成型软质的“香蕉”便(如下图type4)很重要!
欧阳龙东 主治医师 长乐区医院 肛肠科2716人已读
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