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- 急性白血病/淋巴瘤化疗后,可以这样煲个汤
急性白血病(淋巴瘤)患者化疗后,血细胞数目低下,体质虚乏,这个阶段是护理调摄需要加强,经过化疗药的"洗礼"之后,整个人体质很虚弱,患者往往精神疲乏,少气懒言,不欲饮食,口干舌燥,头晕乏力,面色恍白等,这是中医讲的"气阴两虚"之证,人体的正气经过化疗的攻伐,不足以营运全身,因此,我们需予病人"益气养阴、健脾和胃",促进早日康复。 这里推荐一个食疗汤谱,可以用黄芪30g、大枣15g、麦冬10g、枸杞15g,生姜2片,新鲜鸡肉500g,隔水炖2小时,少许食盐调味后服用,一周服2~3次,药食同源,有很好的健脾益气养阴的作用,帮助病人早日恢复精气神,准备迎接下一次挑战,汤谱可以尝试,祝君健康,早日康复。
陈俊腾 主治医师 广州医科大学附属市八医院 血液科1824人已读 - 艾滋病感染者可以生健康宝宝吗?
自1981年世界第一例艾滋病病毒感染者发现至今,短短30多年间,艾滋病在全球肆虐流行,截止至2016年,全球HIV病毒感染者的数量约为3670万人。但是艾滋病正在变得可控,更多的患者得以生存。艾滋病病毒携带者可以接受的抗逆转录药物治疗,使病毒得到控制,延长患者寿命,降低传播风险。2016年全球艾滋病人感染人数通过治疗,感染者的寿命延长了,生存质量提高了,但是艾滋病感染者可以生孩子吗?艾滋病病毒是否会通过无预防措施性生活将病毒传染给妻子?母亲是否会通过母亲传播方式将病毒传染给孩子?艾滋病传播途径艾滋病有三种传播途径,输血传播、性传播、母婴传播。男女发生性关系时,如果男性病毒载量大于1000,病毒可通过精液分泌物传染给女性,此后被感染的女性再传染给胎儿。妊娠期女性有20%~45%的几率将疾病传染给孩子,分娩过程、母乳喂养也会造成感染。但是通过合理的预防措施,艾滋病毒感染者家庭可以生育健康的孩子。艾滋病病毒感染家庭分为男方感染而女方未感染、女方感染而男方未感染、双方都感染,接下来,我们将按这三种家庭结构分别讨论。1.男方感染艾滋病病毒,女方未感染艾滋病病毒主要存在与精液中,因此男方在备孕前满足检测不到病毒载量,以降低无保护措施性生活的传染概率;在性生活前或者性生活后两小时之内,女方服务阻断药,阻断药越早服用越好。由于阻断药有一定副作用,因此女方要做血常规、肝肾功能检查。在性生活后1个月、3个月、6个月检查是否感染,如果怀孕了,要在怀孕3个月、6个月再复查,如果女方没有感染,孩子也不会感染艾滋病;如果女方感染了,要服用阻断药。现代辅助生殖技术还可对男性精液进行离心清洗,洗净后的精液通过体外受精和胚胎体外胚胎,再移植入女方子宫,可最大程度避免传染。这种方法无性接触,且精液通过清洗,几乎不含HIV病毒,可以保证女方的安全,从而也保证了新生儿的安全。现代辅助生殖技术的诞生不仅解决了男性HIV病毒感染者的生育问题,还可以保证胎儿的优生优育,第三代试管婴儿(PGD/PGS)技术可以筛查胚胎23对染色体,避免胎儿染色体异常。随着辅助生殖技术的发展,双胞胎、龙凤胎的生育率显著增加,这是由于为了提高辅助生殖的成功率,会移植2个胚胎到子宫,现在也有不少艾滋病病毒携带者通过辅助生殖技术成功生育双胞胎、龙凤胎。IVF操作台如果怀孕后才发现男方HIV阳性,该怎么办?如果怀孕后才发现男方HIV阳性,一般是性生活3个月后者怀孕后3个月检查,如果结果是阳性,再做母婴阻断。2.女方感染,男方未感染这种情况在备孕前女方的病毒载量也要达到测不到的程度,由于女方不易通过性生活将病毒传染给男方,因此这种情况下只要女方控制好病毒载量,可进行正常授精。艾滋病在孕期、生产、哺乳三个时期都能传播,HIV病毒阳性的女性在备孕、怀孕,直至产后都要持续服药,这些药物对胎儿是没有影响的,服药可以抑制HIV病毒增殖,降低病毒载量;如果不服药则会让孩子感染的几率增大,还增加了孕妇耐药的可能,也可能产生多种艾滋病并发症等等。艾滋病孕妇该剖宫产还是顺产吗正常情况下,顺产和剖宫产的传染几率差不多。顺产中需要侧切或者使用产钳会增加新生儿的感染几率,因此在产前评估顺产难度大的会进行剖宫产。剖宫产应提前准备,因为难产转剖宫产会增加感染几率。新生儿出生后需要服用阻断药吗?母亲是艾滋病患者,新生儿出生后的预防称为暴露后预防,应该越早越好。新生儿出生六小时之内就应该服用抗病毒药,我国规定连续服用42天,每天服用,有奈韦拉平和齐多夫定两种悬浮剂可选择。这两种剂型都在美国经过FDA论证,由我国相关部门统一提供,专门用来预防新生儿感染,一般没有副作用,使用的药量也要根据孩子出生的体重决定。母亲感染艾滋病可以母乳喂养吗?母乳也是艾滋病的重要传播途径,因此HIV阳性妈妈不能哺乳,国家对这部分家庭会提供免费奶粉,保证孩子的人工喂养。3.女方感染,男方感染这类家庭,备孕前男女双方的病毒载量要检测不到。女方在备孕、怀孕、产后要坚持服用抗阻断药物,在3个月、6个月时要做正常的孕检,同时查CD4、病毒载量等疾病指标和副作用生化指标,分娩前四周左右还要测一次病毒载量,决定分娩方式。新生儿出生后同样也要做服用阻断药,采用人工喂养。目前不少艾滋病家庭通过辅助生育技术生育了健康的龙凤胎,如果还有其他疑问咨询,可与本人联系。
朱郇荣 主任医师 广州医科大学附属市八医院 泌尿外科1.2万人已读 - 乙肝母婴传播零阻断
乙肝母婴阻断或如何减少下一代感染乙肝的工作在我国已经取得了巨大的成效,2015年国家卫计委公布的数字提示1到4岁孩子乙肝表面抗原阳性率为0.32%、5到14岁孩子乙肝表面抗原阳性率0.94%,这是许许
肖真 副主任医师 广州医科大学附属市八医院 肝病中心2126人已读
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- 预防艾滋病 今天给不小心用一个带血的镊子搞到手了,虽然不确定对方有艾滋病... 预防艾滋病总交流次数7已给处置建议
- Hiv六个半月的试纸解读 医生您好,是这样的,去年九月底我在社区的医院查血常规,因为我... 试纸和病情解读总交流次数72已给处置建议
- 恐艾症二十多天 患者3.10无套同房,精神病焦虑症严,3.11前往广州第八人... 尽快问诊总交流次数5已给处置建议
- 被狗咬到1天 患者1天前被狗隔着裤子咬破皮肤,目前无不适。咨询狂犬病疫苗加... 狂犬疫苗加强针的接种。
(好几年前接种过全程5针疫苗,近几年接种过3次加强针,每次都是2针)。总交流次数20已给处置建议
- 肝癌,骨转移 肝癌,骨转移。吃伦伐替尼5.5个月,出现牙龈出血、血压高。 是否需要调整用药。总交流次数42已给处置建议
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