青岛市即墨区人民医院

适用于内痔出血，特别是内痔I级 透明帽辅助内镜下泡沫硬化剂注射术[9]，是聚桂醇原液注射与空气进行1：3或4混合形成泡沫，透明帽辅助下。痔核通常呈长条形，硬化剂注射时使用长针，边注射边退针，形成硬化桩，作用机制主要是药物注入痔组织后，产生无菌性炎症反应，促进黏膜下软组织纤维化形成，血管栓塞中断痔疮的血液供应，导致痔 核萎缩。 并且纤维化组织可将松弛的黏膜固定在肛管肌壁上。不但治疗痔核内血管达到止血效果，而且对肛垫形成固定作用，避免内痔脱垂。

1.减轻临床症状。 反流症状：首选PPI，可能需要长期维持治疗。内科保守无效，积极联系外科干预。 2.预防并发症（食管炎、嵌顿、急腹症等），减少复发。 ①控制体重； ②避免增加腹压的动作（剧烈咳嗽，便秘，提重物等）； ③少食多餐； ④头高脚低位； ⑤避免长期食物摄入（豆制品、洋葱、萝卜、土豆等）。

昨天听课一堂专家讲座，让我对弥漫性胃癌的预防，有了新的认识和心得体会，分享给大家。 胃癌的病因胃癌的病因分为三大类: 1.可控的因素:饮食和环境，幽门螺旋杆菌感染。 2.不可控因素:遗传因素（基因问题） 根除幽门螺旋杆菌减少胃癌的发生率1.越早根除越好。 2在发生慢性萎缩胃炎以前根除，基本可以预防肠型胃癌的发生。 弥漫性胃癌与基因检测（CDH1）弥漫性胃癌是指胃内肿瘤分散范围广，病灶会沿着胃的黏膜表面浸润扩散，使得胃壁大面积增厚。发病年龄轻，预后差。 发病特点 1.发病年龄轻，小于50岁多见，最年轻14岁。 2.因重视不够，多为发现后为中晚期胃癌。 3.病理分型差，印戒细胞癌，低分化多见，生存率低。 4.有明显的家族遗传聚集现象。 携带CDH1基因的胃癌发病率极高哪些人群需要检测？检测后如何处理，才能预防胃癌？学无止境……